Guinguette Marais Poitevin

Demência é uma condição progressiva, o que significa que se agrava com o tempo. A velocidade de deterioração difere entre indivíduos. A idade, a saúde geral e a doença subjacente causadora de danos cerebrais irão afectar o padrão de progressão. Contudo, para algumas pessoas o declínio pode ser súbito e rápido.

A deterioração da demência é geralmente lenta e gradual. As demências de progressão rápida ou RPDs são diferentes. Elas progridem rapidamente, frequentemente durante um período de semanas ou meses, e podem rapidamente revelar-se fatais. As demências rapidamente progressivas são raras, mas podem ser muito angustiantes para o indivíduo afectado e para aqueles que as amam e cuidam.

Por que razão pode a demência progredir rapidamente?

A doença de Alzheimer tem tipicamente uma progressão lenta e gradual, enquanto que as pessoas afectadas por demência vascular tendem a apresentar deficiências periódicas e graduais de função. No entanto, muitos factores têm um impacto no desenvolvimento da demência. O património genético de um indivíduo desempenhará um papel, tal como a sua saúde física geral. As pessoas com doenças cardiovasculares ou diabetes, especialmente se forem mal controladas, correm o risco de uma deterioração mais rápida. As pessoas frágeis com baixa imunidade e infecções recorrentes são também vulneráveis. A demência juvenil tende a progredir mais rapidamente. As pessoas que desenvolvem demência entre os trinta e cinquenta anos de idade, parecem viver dois anos menos do que aquelas cuja demência é diagnosticada mais tarde na vida.

A maioria dos casos de confusão súbita e de demência em progressão rápida numa pessoa idosa são devidos a delírios causados por infecção. As infecções urinárias e a pneumonia podem desencadear uma confusão aguda que se instala rapidamente, causando pessoas incoerentes, confusas e desorientadas. A agitação, a agressão e o comportamento estranho são também comuns. A boa notícia é que os sintomas do delírio podem ser invertidos quando a infecção é devidamente tratada.

Pode ser demência rapidamente progressiva?

RPD pode ser difícil de diagnosticar. No entanto, o diagnóstico preciso destas condições é fundamental para identificar quaisquer causas tratáveis e proteger contra danos adicionais das células cerebrais. Uma avaliação hospitalar precoce por um especialista pode ajudar a detectar problemas para que, quando disponível, o tratamento adequado possa ser iniciado. Cancros, infecções, toxinas e condições auto-imunes podem todos causar um rápido declínio da função mental, bem como as causas neurodegenerativas mais comuns de demência, tais como Alzheimer, AVC e doença de Parkinson.

Investigação de RPD

Numa avaliação para RPD, o médico fará uma história detalhada para descobrir os sintomas e desafios que a pessoa está a enfrentar. A investigação sobre a história médica passada, a saúde da família próxima e qualquer exposição recente a produtos químicos, infecções ou medicamentos pode ajudar a identificar quaisquer causas potenciais. Um exame cuidadoso pode ajudar o médico a detectar quaisquer problemas físicos e avaliar o nível actual da função mental.

Investigações incluem tipicamente testes laboratoriais de sangue, urina e o fluido que envolve o cérebro e a medula espinal. O cérebro será examinado usando um dispositivo de ressonância magnética ou TAC e um electroencefalograma, ou EEG, para medir a actividade eléctrica no cérebro pode ser realizado. Toda esta informação será assimilada e considerada para ajudar a diagnosticar a causa da demência.

O que acontece na demência rapidamente progressiva?

A apresentação e progresso da DRP variará entre indivíduos. As pessoas afectadas irão normalmente desenvolver problemas com a sua memória, processos de pensamento e comunicação. Muitas pessoas também têm mudanças de personalidade ou de comportamento e perturbações de humor. As mudanças de movimento também podem ocorrer como resultado da lesão das células cerebrais.

algumas formas de RPD são tratáveis e, se o diagnóstico for feito rapidamente, os sintomas precoces podem ser invertidos. Lamentavelmente, para outras causas da doença, não há curas disponíveis. Há um aumento inevitável dos sintomas e uma diminuição da função. Infelizmente, dentro de meses ou anos, a rápida progressão da demência irá causar falhas de todos os sistemas corporais e morte.

O que causa RPD?

Existem muitas causas de RPD, entre as quais:

• Doenças auto-imunes, nas quais o sistema imunitário do corpo é activado para lutar contra as suas próprias células. Em algumas condições auto-imunes, são produzidos anticorpos que podem atacar o cérebro ou o tecido nervoso.
• Apresentações pouco usuais de causas comuns de demência. Raramente, a Alzheimer, Parkinson, demência frontotemporal e demência com corpos de Lewy podem estabelecer-se mais rapidamente e ter uma progressão acelerada.
• Perturbações hormonais e perturbações metabólicas.
• Doenças de Prion. Estas são doenças neurodegenerativas raras causadas por proteínas anormalmente dobradas no cérebro. As doenças de prião incluem a doença de Creutzfeldt-Jakob (CJD) e a Insónia Familiar Fatal. Os mecanismos da infecção são mal compreendidos.
• Infecções.
• Fluxo sanguíneo perturbado para o cérebro, incluindo acidentes vasculares cerebrais que causam demência vascular mais súbita e grave.
• Problemas estruturais do cérebro, tais como hidrocefalia.
• Toxinas.
• Deficiências vitamínicas.
• Câncer.
• Efeitos secundários ou complicações de medicamentos prescritos.
• Ataques ou convulsões recorrentes.

Qual é o tratamento da RPD?

O tratamento correcto da RPD dependerá do tipo de demência e da causa da doença. Para a RPD causada por cancro, desequilíbrio hormonal ou distúrbios metabólicos, o tratamento para essa causa pode ajudar a tratar também a demência. Infelizmente, para muitas pessoas não há cura disponível, contudo o tratamento pode ajudar a reduzir o sofrimento, manter o conforto e melhorar a qualidade de vida.>