Os cuidados devem ser também para uma pessoa crónica e prestados ao abrigo de um plano de cuidados prescrito por um profissional de saúde licenciado. Uma pessoa está “cronicamente doente” se não puder realizar pelo menos duas actividades da vida diária – como comer, tomar banho ou vestir-se – sem ajuda durante pelo menos 90 dias. Esta condição deve ser certificada por escrito dentro do último ano. Qualquer pessoa com uma deficiência cognitiva grave, como a demência, é também considerada doente crónica se for necessária supervisão para proteger a sua saúde e segurança.
Para reclamar a dedução, deve discriminar as deduções na sua declaração de impostos, o que menos pessoas fazem, uma vez que a dedução padrão foi quase duplicada pela lei da reforma fiscal de 2017. Além disso, as deduções detalhadas para despesas médicas só são permitidas na medida em que excedam 10% do seu rendimento bruto ajustado em 2019.
Uma criança adulta pode reclamar uma dedução de despesas médicas na sua própria declaração de impostos pelo custo dos cuidados de um progenitor se este puder reclamar o progenitor como dependente.
Prémios de seguro. O código fiscal também permite uma dedução limitada para certos prémios de seguro de cuidados prolongados. Tal como a dedução para serviços de assistência a longo prazo, esta é uma dedução pormenorizada para despesas médicas. Como resultado, apenas os prémios que excedam os 10% do limiar do AGI são dedutíveis em 2019. (Os trabalhadores por conta própria podem ser capazes de deduzir os prémios pagos pelo seguro de assistência a longo prazo como um ajustamento ao rendimento sem ter de discriminar.)
A própria apólice de seguro deve também satisfazer certos requisitos para que os prémios sejam dedutíveis. Por exemplo, só pode cobrir serviços de assistência a longo prazo. Esta limitação significa que a dedução “só se aplica às apólices tradicionais de cuidados a longo prazo” – não às apólices “híbridas” que combinam seguros de vida com benefícios de cuidados a longo prazo, diz Jesse Slome, director executivo da Associação Americana de Seguros de Cuidados a Longo Prazo.
Impacto Aumentos com a Idade
Estas deduções não são tipicamente úteis para pessoas nos seus cinquenta ou sessenta anos. Mas Slome diz que as deduções podem ser valiosas para pessoas com mais de setenta anos.
Porquê? Por um lado, os rendimentos tendem a diminuir na reforma, pelo que as deduções podem ter um maior impacto global na obrigação fiscal. À medida que se envelhece, é também mais provável que as despesas médicas excedam 10% dos dados AGI-IRS mostram que dois terços de todas as deduções de despesas médicas são reclamadas por idosos. Essas deduções poderiam empurrar o total das deduções detalhadas para além do montante da dedução padrão. As hipóteses de satisfazer os requisitos de necessidade médica para a dedução de despesas médicas também aumentam com a idade, e o limite para os níveis de dedução de prémios após a idade 70,