Diagnóstico da Tiroidite de Hashimoto

Muitos Testes Podem Detectar esta Doença Tiróide Comum

Escrito por Kresimira (Mira) Milas MD

Além de realizar um exame físico e de ter em conta os seus sintomas únicos, o seu médico utilizará um ou mais testes laboratoriais para diagnosticar a tiroidite de Hashimoto. Este artigo irá cobrir os 3 testes de diagnóstico mais comuns que detectam esta doença comum da tiróide: o teste de hormona estimulante da tiróide, testes de anticorpos anti-tiróide, e o teste livre de hormona T4.

Teste de hormona estimulante da tiróide
Um teste de hormona estimulante da tiróide (TSH) é um dos testes de diagnóstico do hipotiroidismo. Lembre-se, a tiroidite de Hashimoto é a causa mais comum de hipotiroidismo.

p>Hormona estimulante da tiróide não é produzida pela sua tiróide – é produzida pela sua hipófise no seu cérebro. Quando a hipófise detecta a mais pequena diminuição na produção da hormona tiróide, liberta uma maior quantidade de TSH para encorajar a glândula tiróide a produzir mais hormonas.

O objectivo do teste TSH é determinar se os seus níveis de TSH estão dentro da gama normal. Se forem mais elevados do que deveriam, isto pode indicar a tiroidite de Hashimoto (e, por sua vez, o hipotiroidismo). Lembre-se, níveis mais elevados de TSH significam que o seu cérebro pensa que a tiróide não está a produzir hormonas suficientes e precisa de estimulação (o “S” em TSH) para fazer mais. As gamas de hormonas estimulantes da tiróide são únicas para cada paciente, e o seu médico determinará a sua gama saudável de TSH.

p> Pode ler mais sobre o teste hormonal estimulante da tiróide no nosso artigo sobre o diagnóstico de hipotiroidismo.

Testes de anticorpos anti-tiroglobulina
Testes de anticorpos anti-tiroglobulina (ATA), tais como o teste de anticorpos microssomal (também conhecido como teste de anticorpos peroxidase da tiróide) e o teste de anticorpos anti-tiroglobulina, são normalmente utilizados para detectar a presença da tiroidite de Hashimoto.

A tireoidite de Hashimoto é uma doença auto-imune, e estes tipos de doenças são causadas por disfunções do sistema imunitário. Por outras palavras, em vez de protegerem os tecidos saudáveis do corpo, as células imunitárias com mau funcionamento atacam-nos.

Quando as células imunitárias atacam a glândula tiróide, que é o caso da tiroidite de Hashimoto, são produzidos anticorpos. Os testes aos anticorpos anti-tiróides detectam a presença destes anticorpos e medem os seus níveis. Este teste é normalmente utilizado para confirmar ou excluir a tiroidite de Hashimoto como motivo de hipotiroidismo.

p>Teste T4 Livre
Thyroxine, ou T4, é a hormona tiróide activa no sangue, e o seu médico pode medir o nível de T4 livre na sua corrente sanguínea para ajudar a confirmar o diagnóstico de uma tiroidite de Hashimoto. T4 livre é a parte da hormona T4 total da tiróide que está disponível para os seus tecidos. Normalmente, na tiroidite de Hashimoto, a glândula pituitária no cérebro fará mais TSH (o seu teste de sangue para TSH volta a ser elevado) porque pensa que a tiróide não está a fazer hormona tiroidiana suficiente. (O seu teste de sangue T4 pode estar abaixo do normal ou na extremidade baixa do normal).

Se o seu teste TSH voltar ao normal, mas os seus sintomas se assemelharem aos do hipotiroidismo, um teste T4 gratuito pode ajudar a revelar quaisquer problemas de hormona tiroideia. Baixos níveis de T4 livre indicam alguma deficiência na produção da hormona tiróide, mesmo que os seus níveis de TSH sejam normais.

Existem hoje numerosos testes disponíveis que o seu médico pode utilizar para ajudar a diagnosticar a tiroidite de Hashimoto. Se notar algum dos sintomas da tiroidite de Hashimoto – ou se tiver factores de risco associados a esta doença da tiróide – não hesite em discutir opções de testes com o seu médico.

Sources

Sources

  • Página tireoidite crónica (doença de Hashimoto). Sítio Web da Enciclopédia Médica Medline Plus. Um serviço da Biblioteca Nacional de Medicina dos E.U.A. e dos Institutos Nacionais de Saúde. Disponível em: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000371.htm. 17 de Junho de 2008. Acesso em: 11 de Maio de 2010.
  • li>Hashimoto’s Thyroiditis: Página de Perguntas Frequentes. O website do Departamento de Saúde dos EUA &Serviços Humanos National Women’s Health Information Center Web site. Disponível em: http://www.womenshealth.gov/faq/hashimoto-thyroiditis.cfm#a. 1 de Janeiro de 2006. Acesso em: 11 de Maio de 2010.li>Hashimoto’s Thyroiditis: Página de Informação para Pacientes. Página da Associação Americana de Endocrinologistas Clínicos (AACE). Disponível em: http://www.aace.com/pub/thyroidbrochures/pdfs/Hashimoto.pdf. 2005. Acedido a 11 de Maio de 2010.li>Skugor M. Testes para a Doença da Tiróide. In: The Cleveland Clinic Guide to Thyroid Disorders. Nova Iorque, NY: Kaplan; 2009: 89-105.

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