As mulheres com menos de 30 anos são incrivelmente férteis – a sua capacidade de engravidar está no seu auge. Nos EUA, cerca de três em cada quatro mulheres sexualmente activas com menos de 30 anos estão a usar algum tipo de contracepção. Mas muitas delas perguntam-me, será que o uso de contraceptivos agora prejudica as minhas hipóteses de engravidar no futuro? Suspiro de alívio: não.
Todos os métodos contraceptivos reversíveis ajudarão a evitar a gravidez enquanto se está a usá-los, mas nenhum tem efeitos duradouros na capacidade de engravidar quando se pára. É por isso que as pessoas que usam a pílula mas se esquecem acidentalmente de a tomar durante alguns dias podem engravidar nesse mês.
Vejamos, por exemplo, quanto tempo leva para as mulheres engravidarem quando deixam a pílula, em comparação com quando deixam os métodos não-hormonais de consciência da fertilidade (FAM, por vezes chamado planeamento familiar natural). Um grande estudo com mais de 2.000 mulheres que abandonaram a pílula após a sua utilização durante uma média de sete anos revelou que 21% estavam grávidas num mês e 79% estavam grávidas num ano. As mulheres que deixaram de usar FAM tinham taxas de gravidez muito semelhantes, com 20-25% de gravidezes num mês e 80% de gravidezes num ano. Por outras palavras, as mulheres que deixaram a pílula engravidam tão rapidamente como as outras mulheres, mesmo que tenham usado a pílula durante anos.
As mulheres que deixaram o adesivo, anel, ou DIU engravidam a taxas semelhantes. Ao contrário do mito popular, os DIUs modernos não prejudicam a sua fertilidade futura. Para algumas mulheres que deixam de usar o implante ou a injecção (Depo-Provera), pode levar alguns meses extra para recomeçar os ciclos menstruais normais. Pode haver um atraso de até dois meses após a paragem do implante e até seis meses após a paragem da injecção, mas isto varia de pessoa para pessoa, e a maioria das mulheres engravida logo após a paragem destes métodos.
Okay, para que o controlo de natalidade não prejudique as suas hipóteses de ter um bebé no futuro. Mas há algo que faz: infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) não tratadas. Aos 25 anos de idade, um em cada dois jovens que fazem sexo terá uma DST.
Uma das DSTs mais comuns é uma infecção bacteriana chamada Chlamydia. É transmitida por contacto sexual, e pode ser prevenida através do uso de preservativos. É fácil de tratar com antibióticos, mas é sorrateira: três em cada quatro mulheres com clamídia não sabem que a têm porque não têm sintomas. Metade dos homens com clamídia também não têm sintomas. Quanto mais tempo uma DST como a Clamídia ou Gonorreia ficar sem tratamento no sistema reprodutivo feminino, maior é a probabilidade de causar cicatrizes nos tubos que ligam os ovários e o útero. Essa cicatrização torna difícil para um óvulo viajar na direcção certa, e prejudica as suas hipóteses de engravidar no futuro.
Se teve relações sexuais com um novo parceiro e não usou preservativo, ainda assim pode proteger-se ao ser testado. Felizmente, ser testado à clamídia ou à gonorreia é fácil e indolor: basta mijar numa chávena. Ser tratado significa apenas tomar algumas pílulas durante uma semana. Se o seu teste for positivo, há um monte de maneiras diferentes de dizer a um parceiro que ele ou ela deve ser testado. E para referência futura, aqui estão algumas dicas para tornar o sexo mais seguro.
Se nunca foi testado, verifique GYT-Get Yourself Tested, Get Yourself Talking. Muitos centros de saúde em todo o país oferecem testes gratuitos ou de custo reduzido. Encontre um local para ser testado e não deixe que a infertilidade se agarre a si!
Tina Raine-Bennett, MD, MPH, é professora no Departamento de Obstetrícia & Ginecologia na Universidade da Califórnia, São Francisco, e Directora Médica do Centro de Saúde da Nova Geração. A New Generation é uma clínica de planeamento familiar e DST para adolescentes onde a Dra. Raine consegue fazer o que mais gosta: ajudar as mulheres jovens.
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