O que é hipopituitarismo?
Hipopituitarismo (também chamado de insuficiência pituitária) é uma condição rara em que a sua glândula pituitária não faz o suficiente de certas hormonas. As hormonas provenientes da hipófise controlam a função de outras glândulas do seu corpo: glândula tiróide, glândulas supra-renais, ovários, e testículos. O seu corpo não pode funcionar correctamente quando glândulas importantes, tais como a glândula tiróide e a glândula supra-renal, não obtêm as hormonas de que necessitam da sua glândula pituitária. Também a glândula pituitária produz hormona de crescimento que ajuda as crianças a crescer mas também pode afectar o bem-estar dos adultos, e a hormona anti-diurética (ADH); a falta de ADH causa sede e aumento da micção. O hipopituitarismo pode desenvolver-se subitamente após cirurgia, lesão ou sangramento, ou muito lentamente, durante vários meses ou mesmo durante vários anos.
O que pode causar hipopituitarismo?
Hipopituitarismo pode ser causado por:
- Tumores na glândula pituitária ou perto dela (que são normalmente benignos, ou seja, não cancerígenos)
- Tratamento por radiação, que pode destruir tecido da hipófise
- Cirurgia da hipófise
- Sangria num tumor da hipófise (apoplexia pituitária)
- Li>Lesão cerebral traumática, tal como com um ferimento na cabeça devido a um acidente
- Perda de sangue grave durante o parto
- Infecções tais como tuberculose ou meningite
- Certas condições presentes ao nascimento
- Condições que podem infiltrar-se na glândula pituitária (exemplo, histiocitose, linfoma)
Hipofisite (inflamação da glândula pituitária)
Por vezes, a causa é desconhecida.
Quais são os sintomas de hipopituitarismo?
Os sintomas podem incluir um ou mais dos seguintes:
- Dores de estômago, diminuição do apetite, náuseas e vómitos, Obstipação
- Sede e micção excessivas
- Fatiga e/ou fraqueza
- Anemia (não ter glóbulos vermelhos suficientes)
- Dores de cabeça e tonturas
- Sensibilidade ao frio
- Perda de peso ou ganho de peso
- Dores de músculos
- Em mulheres: perda de pêlos nas axilas ou púbicos, diminuição do desejo sexual, infertilidade, problemas com a amamentação, períodos irregulares ou sem menstruação
>li> Nos homens: perda de pêlos (no rosto, ou nas axilas ou na zona púbica), diminuição do desejo sexual, infertilidade, disfunção eréctil li> Nas crianças, problemas de crescimento (incluindo altura) e desenvolvimento sexual
h4>Como é diagnosticado o hipopituitarismo?
O seu médico verificará os seus níveis hormonais com testes sanguíneos. Poderá ter outros testes, tais como uma RM da sua hipófise, para ajudar a encontrar a causa do seu hipopituitarismo.
Qual é o tratamento para o hipopituitarismo?
O tratamento da causa subjacente do hipopituitarismo é importante. O tratamento endócrino inclui tomar as hormonas que lhe faltam, tais como a hormona da tiróide, cortisol, testosterona nos homens e estrogénio nas mulheres, DDAVP (ADH sintético) e, por vezes, a hormona de crescimento. Muitas vezes, as hormonas precisam de ser administradas para toda a vida. Se necessário, o seu médico também lhe ensinará o que fazer quando estiver doente ou sob stress. Se um tumor estiver a causar o seu hipopituitarismo, poderá necessitar de cirurgia para o remover e/ou possivelmente radioterapia. Por vezes, a cirurgia para remover um tumor pode ajudar a melhorar a função da glândula pituitária.
Necessitará de fazer check-ups regulares. É sensato usar identificação médica, tal como uma pulseira ou um pendente, que fornece informações sobre o seu estado em caso de emergência.
Qual é a perspectiva a longo prazo para mim com hipopituitarismo?
Pode esperar uma vida normal, desde que tome regularmente os medicamentos recomendados pelo seu médico. No entanto, muitos pacientes com hipopituitarismo não se sentem completamente bem, mesmo quando tomam a terapia hormonal recomendada. O seu médico ajudá-lo-á a ajustar a sua terapia hormonal de modo a sentir-se o melhor possível.
Perguntas para perguntar ao seu médico
- De que testes preciso para descobrir o que se passa com a minha hipófise?
- A minha hipófise voltará a funcionar?
- De que medicamentos preciso para tomar?
- Preciso de outros tipos de tratamento?
- Quanto tempo vou precisar de tratamento?
- Quantas vezes vou precisar de check-ups e análises ao sangue?
- Se ficar doente ou tiver uma emergência, como devo ajustar a dose dos medicamentos que tomo?