Idade e Fertilidade (folheto)

Amniocentese. Um procedimento em que uma pequena quantidade de líquido amniótico é removida através de uma agulha do saco fetal por volta das 16 semanas de gravidez. O fluido é estudado para anomalias cromossómicas que podem afectar o desenvolvimento fetal.

Contagem de folículos astrais. O número de folículos preenchidos com fluido observado através de ultra-sons.

Atresia (ovário). O processo natural pelo qual os ovos envelhecem e degeneram.

Cervix. A extremidade estreita inferior do útero que liga a cavidade uterina à vagina.

Amostras de vilosidades coriónicas. Um procedimento em que uma pequena amostra de células é retirada da placenta no início da gravidez para testes cromossómicos.

Cromossomas. Estruturas em forma de vara localizadas no núcleo de uma célula que contêm material hereditário (genético). Os humanos têm 23 pares de cromossomas (46 no total). Dois dos 46 são os cromossomas sexuais, que são os cromossomas X e Y. Normalmente, as fêmeas têm dois cromossomas X e os machos têm um cromossoma X e um Y.

Teste de desafio do citrato de citrato de clomifeno (CCCT). Um teste de reserva ovariana no qual o soro FSH é verificado nos dias 3 e 10 do ciclo menstrual e o citrato de clomifeno é tomado nos dias 5 a 9.

Corpus luteum. Literalmente, um “corpo amarelo”. Uma massa de tecido amarelo formada no ovário a partir de um folículo maduro que se desintegrou após a libertação do seu óvulo na ovulação. O corpus luteum segrega estrogénio e grandes quantidades de progesterona, uma hormona que prepara o revestimento do útero (endométrio) para suportar uma gravidez.

Cryopreservado (congelado). Espermatozóides ou embriões podem ser congelados e armazenados para utilização futura.

Ovo doador. Um óvulo de uma mulher fértil que é doado a uma mulher estéril para ser utilizado num procedimento de tecnologia reprodutiva assistida, como a FIV. A mulher que recebe o óvulo não estará biologicamente relacionada com a criança, mas será a mãe biológica registada.

Sémen doador. O esperma doado por um homem fértil que não seja o parceiro do receptor.

Síndrome de Down. Uma desordem genética causada pela presença de um cromossoma 21 extra e caracterizada por atraso mental, características faciais anormais, e problemas médicos tais como defeitos cardíacos.

Menopausa precoce. Também chamada falha ovariana prematura. Cessação dos períodos menstruais devido a falha dos ovários antes dos 40.

Eggs. Também chamados oócitos ou óvulos. As células sexuais femininas produzidas pelos ovários que, quando fertilizadas pelo esperma de um macho, produzem embriões, a forma precoce da vida humana.

Doação de óvulos. O processo de fertilização de óvulos de um doador e a transferência dos embriões resultantes para o útero do receptor. A receptora não estará biologicamente relacionada com a criança, embora ela seja a mãe biológica registada.

Embryo. A primeira fase do desenvolvimento humano após o espermatozóide fertilizar um óvulo.

Estradiol. O estrogénio (hormona) predominante produzido pelas células foliculares do ovário.

Estradiol. As hormonas sexuais femininas produzidas pelos ovários responsáveis pelo desenvolvimento das características sexuais femininas. O estrogénio é largamente responsável por estimular o revestimento uterino a engrossar durante a primeira metade do ciclo menstrual em preparação para a ovulação e possível gravidez. Estradiol e estrone são os dois principais estrogénios.

Fertilização. A fusão de esperma e óvulo.

Follicle. Um saco cheio de fluido localizado imediatamente abaixo da superfície do ovário, contendo um óvulo (oócito) e células que produzem hormonas. O saco aumenta de tamanho e volume durante a primeira metade do ciclo menstrual e, na ovulação, o folículo amadurece e rompe-se, libertando o óvulo. À medida que o folículo amadurece, pode ser visualizado por ultra-sons.

Hormona estimulante do folículo (FSH). Nas mulheres, a FSH é a hormona pituitária responsável pela estimulação das células foliculares no ovário para crescer, estimulando o desenvolvimento do ovo e a produção da hormona feminina estrogénio. No masculino, a FSH é a hormona pituitária que viaja através da corrente sanguínea até aos testículos e ajuda a estimulá-los a fabricar espermatozóides. A FSH também pode ser administrada como medicamento. Os nomes comerciais dos EUA são Fertinex™, Follistim™, e Gonal-FTM.

Genetic. Referindo-se a condições herdadas, geralmente devido aos genes localizados nos cromossomas.

Portador Gestacional. Uma mulher que concorda em ter um óvulo fertilizado (embrião) de um casal implantado no seu útero. O portador gestacional transporta a gravidez para o casal, que normalmente tem de adoptar a criança. O portador não fornece o óvulo e, portanto, não está biologicamente (geneticamente) relacionado com a criança.

p>Hormônio. Uma substância secretada de órgãos do corpo, como a hipófise, glândula adrenal, ou ovários, que é transportada por um fluido corporal como o sangue para outros órgãos ou tecidos onde exerce uma acção específica.

Hipothalamus. Uma área do tamanho de um polegar no cérebro que controla muitas funções do corpo, regula a hipófise e liberta a hormona libertadora de gonadotropina (GnRH).

Fundação in vitro (FIV). Um método de reprodução assistida que envolve a combinação de um óvulo com esperma num prato de laboratório. Se o óvulo fertilizar e iniciar a divisão celular, o embrião resultante é transferido para o útero da mulher, onde espera-se que seja implantado no revestimento uterino e desenvolvido posteriormente. A FIV contorna as trompas de falópio e é geralmente a escolha de tratamento para mulheres que têm trompas muito danificadas ou ausentes.

p>Infertilidade. A infertilidade é o resultado de uma doença (uma interrupção, cessação, ou desordem das funções corporais, sistemas ou órgãos) do aparelho reprodutor masculino ou feminino que impede a concepção de uma criança ou a capacidade de levar uma gravidez até ao parto. A duração da relação sexual desprotegida com falha na concepção deve ser de cerca de 12 meses antes de ser realizada uma avaliação da infertilidade, a menos que o historial médico, a idade, ou os resultados físicos dite uma avaliação e tratamento mais cedo.

Inseminação. Colocação de esperma através de uma seringa no útero ou colo do útero de uma mulher com o objectivo de produzir uma gravidez.

Libido. Impulso e desejo sexual.

Subida de LH. A secreção, ou pico, de grandes quantidades de hormona luteinizante (LH) pela glândula pituitária. Este surto é o estímulo para a ovulação ocorrer.

Hormona luteinizante (LH). Nas mulheres, a hormona pituitária que desencadeia a ovulação e estimula o corpus luteinizante do ovário a secretar progesterona e andrógenos durante a segunda metade do ciclo menstrual.

Menopausa. Cessação natural da função ovárica e da menstruação. Pode ocorrer entre os 42 e 56 anos, mas geralmente ocorre por volta dos 51 anos, quando os ovários deixam de produzir óvulos e os níveis de estrogénio diminuem.

Menopausa. A expulsão natural de um feto não viável e da placenta do útero; também conhecida como aborto espontâneo ou perda de gravidez.

Morfologia. A forma, estrutura, e forma do esperma. Pelo menos 30% do esperma de uma amostra de sémen deve ter cabeças ovais e caudas ligeiramente curvas.

Motilidade. A percentagem de todos os espermatozóides em movimento numa amostra de sémen. Normalmente 50% ou mais estão a mover-se rapidamente.

Reserva ovariana. O potencial de fertilidade de uma mulher na ausência de alterações patofisiológicas específicas no seu sistema reprodutivo. A diminuição da reserva ovariana está associada ao esgotamento do número de óvulos e ao agravamento da qualidade dos ovócitos.

Ovários. As duas glândulas sexuais femininas na pélvis, situadas uma de cada lado do útero. Os ovários produzem ovos e hormonas, incluindo estrogénio, progesterona e andrógenos.

Ovulação. A libertação de um óvulo maduro do seu folículo em desenvolvimento na camada externa do ovário. Isto ocorre normalmente aproximadamente 14 dias antes do período menstrual seguinte (o 14º dia de um ciclo de 28 dias).

Glândula hipofisária. Uma pequena glândula produtora de hormonas imediatamente abaixo do hipotálamo no cérebro que controla os ovários, a tiróide, e as glândulas supra-renais. A função ovárica é controlada através da secreção de FSH e LH. As perturbações desta glândula podem levar a uma ovulação irregular ou ausente na fêmea e a uma produção anormal de esperma no macho.

Falha ovariana prematura. Cessação dos períodos menstruais devido a falha dos ovários antes dos 40 anos de idade. Também conhecida como menopausa precoce.

Progesterona. Uma hormona feminina segregada pelo corpo lúteo após a ovulação durante a segunda metade do ciclo menstrual (fase lútea). Prepara o revestimento do útero (endométrio) para a implantação de um óvulo fertilizado e permite o desprendimento completo do endométrio no momento da menstruação. Em caso de gravidez, o nível de progesterona permanece estável a partir de cerca de uma semana após a concepção.

Análise do sémen. O exame microscópico do sémen (a ejaculação masculina) para determinar o seu volume, o número de espermatozóides (contagem de espermatozóides), as suas formas (morfologia), e a sua capacidade de movimento (motilidade), além de outros parâmetros.

Sperm. As células reprodutivas masculinas produzidas pelos testículos que fertilizam o óvulo de uma mulher. A cabeça do esperma transporta material genético (cromossomas), a peça central produz energia para o movimento, e a cauda longa e fina agita para impulsionar o esperma.

Superovulação com inseminação intra-uterina temporizada (SO/IUI). Um procedimento para facilitar a fertilização. A mulher recebe medicamentos indutores da ovulação que fazem com que os seus ovários produzam múltiplos óvulos. Quando os óvulos estão prontos para serem libertados, a mulher é inseminada com o esperma do seu parceiro ou esperma doado.

Testes. As duas glândulas reprodutoras masculinas localizadas no escroto que produzem testosterona e esperma.

Testosterona. Nos homens, a principal hormona masculina produzida pelos testículos. É responsável pelo desenvolvimento do esperma, das características físicas masculinas, e do desejo sexual. A testosterona é também produzida em pequenas quantidades pelos ovários nas mulheres.

Ultrasom. Uma imagem de órgãos internos produzida por ondas sonoras de alta frequência vistas como uma imagem num ecrã de vídeo; utilizada para monitorizar o crescimento de folículos ovarianos ou de um feto e para recuperar óvulos. O ultra-som pode ser realizado tanto abdominalmente como vaginalmente.

Uterus (útero). O órgão oco e muscular na pélvis onde um embrião implanta e cresce durante a gravidez. O revestimento do útero, chamado endométrio, produz o fluxo menstrual mensal de sangue quando não há gravidez.

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