Kissing and Cold Sores: Quais são as Regras?

Dr. Patrick Carroll, MD

Revisto medicamente por Patrick Carroll, MD Escrito pela Nossa Equipa Editorial Última actualização 3/2/2020

Fígidas são pequenas bolhas e feridas que se podem desenvolver nos lábios e à volta deles. São conhecidas medicamente como “herpes labialis” e são uma ocorrência extremamente comum, com cerca de 2,5 em cada 1.000 pessoas a sofrer pelo menos um surto por ano.

Como outras formas de herpes labial, as aftas são causadas pelos vírus HSV-1 ou HSV-2. A maioria dos casos de feridas de herpes são o resultado do HSV-1, que é estimado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para afectar mais de dois terços das pessoas com 49 anos ou menos.

As feridas frias cicatrizam normalmente por si próprias, geralmente durante uma a duas semanas. A maioria das pessoas que desenvolvem úlceras frias irá experimentar uma recorrência ocasional, uma vez que o vírus que causa as úlceras frias permanece adormecido no corpo, mesmo quando não apresenta quaisquer sintomas físicos.

Como todas as formas do vírus do herpes simples, as úlceras frias são altamente contagiosas. Beijar e feridas é um negócio arriscado, porque se beijar alguém enquanto tem uma ou mais feridas, há um risco significativo de a outra pessoa ser exposta e infectada pelo vírus.

Neste guia, explicaremos como as feridas do frio podem transmitir HSV-1 (e menos frequentemente, HSV-2) de uma pessoa para outra. Também explicaremos quando é seguro beijar alguém, fazer sexo oral ou ter qualquer outro tipo de contacto oral após uma ferida fria.

Como se propagam as feridas frias?

Faras frias propagam-se através do contacto com pessoas infectadas. Uma vez que as úlceras frias são tão prevalentes, a maioria das pessoas já está infectada com o vírus HSV-1 que as provoca. De facto, a maioria das investigações sugere que cerca de dois terços de todas as pessoas com idades compreendidas entre os 14 e os 49 anos estão infectadas com o vírus HSV-1.

A maioria das pessoas está infectada com o HSV-1 sem nunca se aperceberem, muitas vezes através do contacto íntimo com um parceiro, de um beijo inocente de um familiar ou mesmo do contacto com coisas infectadas como utensílios de alimentação, lâminas de barbear, etc, que transmite involuntariamente o vírus.

p>Even se já tiver HSV-1 (ou, menos frequentemente, HSV-2), poderá nunca desenvolver uma ferida causada pelo frio. Isto porque apenas uma pequena percentagem de pessoas infectadas com HSV-1 ou HSV-2 desenvolvem sintomas físicos, tais como herpes oral (feridas de frio) ou herpes genital.

P>P>P>P>É importante tomar precauções para evitar a propagação de feridas de frio, mesmo que esteja bastante confiante de que você ou o seu parceiro já têm HSV-1.

Os Oito Estágios de uma Ferida Fria

As feridas frias demoram normalmente uma a duas semanas a sarar. Durante este período de cura, elas passam por um processo consistente, começando como uma pequena bolha no lábio que se desenvolve para uma ferida aberta antes de cicatrizar. Assim, mesmo assim, se a sua pergunta for: “Conseguirá beijar alguém com uma ferida de constipação?” a resposta é um no.

De facto, o processo de desenvolvimento e cura de uma ferida de constipação pode ser dividido em oito fases, todas elas com potencial para o vírus se verter e se espalhar a outras pessoas:

  • A primeira fase é o período de latência. Nesta fase, o vírus do herpes está adormecido no corpo e, se estiver infectado com o vírus, não notará quaisquer sintomas. Durante esta fase, o seu corpo pode ainda estar a perder o vírus HSV-1 ou HSV-2, mesmo sem sintomas.
  • A segunda fase é a fase prodrómica. Durante este período, as pessoas experimentam frequentemente uma sensação de formigueiro nos lábios ou à volta deles e pele vermelha na área afectada. Esta fase dura de um a dois dias na maioria das pessoas. É nesta fase que é mais provável que se interrompa um surto de herpes nos seus rastos. Mas mesmo assim, continua a ser contagioso.
  • A terceira fase é a fase de inflamação. Neste ponto, se não tiver tomado as devidas precauções na fase prodromal, o vírus do herpes visa as células dos lábios ou da boca, iniciando o processo de criação de uma ferida. Isto leva cerca de um dia, com inchaço e desconforto na área afectada.
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  • A quarta fase é a fase de pré-dorese. Ao longo de um a dois dias, uma ou várias bolhas pequenas e duras começarão a desenvolver-se sobre ou à volta dos lábios. Estas bolhas são frequentemente dolorosas e podem tornar a alimentação, mastigação e movimentação dos lábios desconfortáveis para a pessoa afectada.
  • A quinta fase é a fase de lesão de herpes aberta. Durante este período, a bolha (ou bolhas, se tiver várias feridas) abrir-se-á numa ferida exposta. A maioria das feridas frias permanece aberta durante um a dois dias, durante os quais são altamente infecciosas.
  • A sexta fase é a fase de crosta. Nesta fase, o sistema imunitário do corpo começa a curar activamente a ferida desenvolvendo uma crosta castanha de imunoglobulina. Normalmente demora dois a três dias para que a crosta se desenvolva e se torne numa crosta.
  • A sétima fase é a fase de cicatrização. Neste ponto, uma crosta envolveu completamente a ferida e uma nova pele está a desenvolver-se por baixo. A sarna permanecerá tipicamente por até cinco dias, durante os quais a ferida fria ainda é infecciosa.
  • A oitava e última fase é a fase pós-cabeleira. Nesta fase, a ferida terá sarado e a pele estará a voltar ao normal. Ainda é possível que alguma vermelhidão se mantenha na área afectada durante dois a três dias.

Enquanto as feridas frias se desenvolvem normalmente nos lábios ou à volta deles, podem também desenvolver-se dentro da boca – uma forma de infecção por herpes chamada estomatite herpética.

As feridas frias são contagiosas durante todas as fases do processo de desenvolvimento e cura, o que significa que não se deve beijar ninguém, partilhar utensílios de alimentação, fazer sexo oral ou ter qualquer outro contacto oral durante todo o processo de desenvolvimento e cura de uma ferida fria. Beijar e feridas de frio (e qualquer outra actividade física durante ou após o surto) é perigoso.

Quando é seguro beijar alguém após uma ferida de frio?

Quando é que uma ferida de frio cicatriza o suficiente para beijar? A resposta curta é que não é. Em geral, é melhor esperar até que depois das crostas e feridas desapareçam completamente antes de beijar alguém ou fazer sexo oral. Isto é porque o vírus do herpes pode continuar a perder o vírus nas fases tardias de uma cicatrização das feridas, mesmo que não haja líquido viral presente.

Quanto mais tempo se espera depois de um surto, menor é o risco de transmitir feridas frias a um parceiro ou outra pessoa. Como sempre, é melhor ser paciente e esperar que o surto se resolva completamente antes de se colocar numa situação em que a propagação do vírus seja possível.

Velocidade do processo de cura das feridas frias

As feridas frias podem ser extremamente incómodas, especialmente se se atravessarem no caminho da sua intimidade com o seu parceiro. Infelizmente, podem também transportar um estigma social, tornando as reuniões, almoços com amigos e outras situações normais embaraçosas e stressantes.

Existem vários medicamentos altamente eficazes no mercado que pode utilizar para acelerar o processo de cura e tratar as feridas frias quando elas se inflamam. Muitas vezes, o tratamento de feridas frias nas suas fases iniciais (a fase prodrómica) pode impedir o seu pleno desenvolvimento.

Destes medicamentos, um dos mais amplamente utilizados é o valaciclovir. O nosso guia Valacyclovir 101 cobre tudo o que precisa de saber sobre a utilização de valaciclovir para tratar feridas frias, desde o mecanismo de acção do medicamento no corpo até aos períodos de dosagem comuns, efeitos secundários e mais.

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