Guinguette Marais Poitevin

1. O que é linfedema?
2 Sintomas de linfedema
3 O que causa o linfedema?
4 Tratamento para o linfedema
5. Redução do risco

h2> 1. O que é o linfedema?

Linfoedema é um inchaço causado por uma acumulação de fluido nos tecidos do corpo. Algumas pessoas desenvolvem linfedema após o tratamento do cancro da mama.

O inchaço afecta normalmente o braço e pode incluir a mão e os dedos. O inchaço também pode afectar a mama, o peito, o ombro ou a área das costas atrás da axila.

Pode ocorrer como resultado de danos no sistema linfático, por exemplo, devido a cirurgia ou radioterapia aos gânglios linfáticos debaixo do braço e área circundante. O linfedema só afecta o lado do corpo que foi tratado.

O linfedema é uma condição a longo prazo, o que significa que uma vez desenvolvido pode ser controlado mas é improvável que alguma vez desapareça completamente.

2. Os sintomas de linfedema

Symptoms of lymphoedema include:

• li>sobrevivência
• discomforto
• aperturas

pele seca

• rigidez do braço
• dureza ou firmeza (fibrose)

p>Contacte a sua enfermeira ou equipa de tratamento o mais depressa possível se notar algum destes sintomas.

Swelling

Swelling causado por linfedema pode:

• a>aaa>aa>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a>a roupa (especialmente o seu soutien) e jóias (especialmente anéis e pulseiras) podem sentir-se muito mais apertadas do que o habitual.

  Swelling na zona do braço ou do peito desenvolve-se frequentemente imediatamente após a cirurgia aos seios como parte do processo de cicatrização, e normalmente instala-se sem qualquer tratamento. Contudo, é importante que qualquer inchaço seja avaliado pela sua equipa de tratamento o mais rapidamente possível.

  Discomforto

  Discomforto pode ser um sinal precoce de linfedema. Pode ser:

  • uma dor baça
  • pessura na zona do braço, peito ou peito
  • tangulação
  • numbidade

  Pressão

  O braço ou peito pode sentir-se apertado quando há fluido extra nos tecidos. Algumas pessoas sentem aperto no braço sem que o braço pareça inchado.

  Pele seca

  Onde há inchaço a pele é esticada e pode tornar-se seca e escamosa e por vezes sentir comichão.

  Seca, pele rachada aumenta o risco de celulite (uma súbita infecção da pele e do tecido por baixo dela).

  Rigidez do braço

  Se o braço estiver inchado, pode limitar o movimento nas articulações.

  3. O que causa o linfedema?

  O linfedema pode ser causado por danos no sistema linfático.

  O sistema linfático

  O sistema linfático ajuda o corpo a livrar-se dos resíduos e também combate a infecção. É constituído por gânglios linfáticos, também chamados glândulas linfáticas, e pequenos tubos chamados vasos linfáticos.

  Os vasos transportam um fluido chamado linfa para os gânglios linfáticos. Os gânglios linfáticos filtram os produtos residuais e as bactérias. Podem também filtrar células cancerosas que se espalharam de um cancro da mama.

  

  Tratamento do cancro da mama

  Algumas pessoas desenvolvem linfedema após cirurgia ou radioterapia aos gânglios linfáticos sob o braço e área circundante.

  Um, alguns ou todos os gânglios linfáticos debaixo do braço podem ser removidos durante a cirurgia à mama para verificar se existem células cancerígenas.

  Os gânglios e vasos linfáticos danificados ou removidos não podem ser substituídos. Isto pode afectar a capacidade do sistema linfático de drenar fluido nesta área, e o fluido linfático pode acumular-se nos tecidos circundantes.

  Linfedema pode desenvolver-se logo após cirurgia, radioterapia ou quimioterapia, mas também pode ocorrer muitos anos mais tarde e pode ser desencadeado por uma infecção da pele (celulite) ou possivelmente lesão.

  Por vezes o linfedema pode ser devido a células cancerígenas que bloqueiam o sistema linfático.

  4. Tratamento para linfedema

  Existem vários tratamentos e técnicas para gerir o linfedema. Estes incluem cuidados de pele, exercício, vestuário de compressão e um tipo de massagem chamada drenagem linfática manual.

  P>Conheça mais sobre como o linfedema é tratado e gerido.

  5. Reduzir o seu risco

  Existem várias coisas que pode fazer para reduzir o seu risco de desenvolver linfedema.

  Manter um peso saudável

  O excesso de peso pode aumentar o seu risco de desenvolver linfedema devido à tensão adicional num sistema linfático já enfraquecido.

  Comer saudavelmente e fazer alguma actividade física regular pode ajudá-lo a manter um peso corporal saudável.

  Se não estiver seguro sobre o nível de exercício físico que é capaz de fazer, ou se desejar orientação sobre uma dieta apropriada para si, o seu médico de clínica geral, enfermeiro ou farmacêutico poderá ajudá-lo.

  Usar o seu braço “em risco” e exercício regular

  Tente usar o seu braço normalmente. É mais provável que aumente o risco de linfedema ao proteger excessivamente o braço e ao não o utilizar suficientemente.

  Se fez recentemente uma cirurgia aos seios, faça os exercícios para o braço e ombro fornecidos pela sua equipa de tratamento para ajudar à sua recuperação, e regresse gradualmente à actividade normal.

  Exercitar regularmente o braço pode ajudar, e deverá poder regressar a qualquer actividade desportiva que tenha praticado antes da cirurgia. No entanto, se não tem feito estas actividades regularmente, precisará de aumentar gradualmente a força do seu braço. Poderá ter de pedir primeiro orientação à sua equipa de tratamento.

  Sem estar habituado a levantar regularmente cargas pesadas, pedir ajuda para transportar bagagem ou fazer compras pesadas, ou ao transportar mobiliário.

  Reduzir o risco de infecção

  Infecção na zona do braço, mão, peito ou peito “em risco” pode causar inchaço e pode danificar o seu sistema linfático, levando a um linfedema.

  Contacte o seu médico de clínica geral ou enfermeira de cuidados mamários o mais depressa possível se notar quaisquer sinais de infecção, tais como:

  • vermelhidão ou uma erupção cutânea
  • aquecimento

  a inchaço

• tendência ou dor
• sintomas semelhantes aos da gripe

p>p>p>pode necessitar de tratamento antibiótico.

Cuidados com a pele

Para ajudar a reduzir o seu risco de desenvolver uma infecção:

• mantenha a área limpa lavando a sua pele com água quente todos os dias e secando-a bem
• hidratar a pele diariamente para prevenir a pele seca e rachada (use um creme hidratante adequado ao seu tipo de pele)

li> use um protector solar de factor elevado para evitar queimaduras solaresli>aplique repelente de insectos para evitar picadas e ferroadas

• usar luvas de protecção no jardim (particularmente quando perto de roseiras ou silvas) ou quando tirar pratos quentes do forno
• ter cuidado ao cortar as unhas
• ter cuidado se usar cera ou uma lâmina de barbear para remover o pêlo debaixo do braço. As máquinas de barbear eléctricas são mais suaves na pele. Pode usar creme depilatório (depilação), mas verifique primeiro se não é sensível ou alérgico a ele
• manter qualquer corte ou raspagem limpa e usar creme anti-séptico

Procedimentos no seu braço ‘em risco’

Não há provas fortes de que ter injecções, tomar sangue, fazer uma leitura da tensão arterial ou ter fluidos intravenosos no braço ‘em risco’ irá causar linfedema. Contudo, pode preferir utilizar o seu outro braço.

Fale com o seu profissional de saúde se estiver preocupado em ter algum destes procedimentos no seu lado afectado.

Massagem profunda do tecido irá encorajar mais fluido para a área tratada, pelo que poderá querer evitar isto do seu lado “em risco”. Contudo, muitos terapeutas estão agora treinados para trabalhar com pessoas que têm, ou estão em risco de ter, linfedema, por isso verifique com o seu terapeuta.

Viagens

Durante voos ou viagens longas de comboio e de carro, faça exercícios suaves como cerrar e desengatar o punho e encolher os ombros para reduzir o risco de inchaço.

Não há provas de que as viagens aéreas ou a pressão da cabine provoquem linfedema, ou que o uso de uma manga de compressão (normalmente utilizada por pessoas com linfedema) ajude a prevenir o inchaço. Na realidade, uma manga mal ajustada pode causar problemas.

Se viajar para um país onde o acesso rápido a cuidados médicos de boa qualidade é difícil, peça ao seu médico de família um curso de antibióticos para levar consigo em caso de infecção. Se desenvolver sinais de infecção no seu braço ou mão “em risco”, trate a infecção o mais cedo possível, mesmo que não haja inchaço.

Proteger contra picadas de insectos utilizando repelente de insectos (pelo menos 50% DEET), e transportar creme anti-séptico para cortes e pastos.

Outras precauções

Embora não haja provas fortes que as sustentem, usar roupa confortável e evitar jóias apertadas pode afectar a drenagem linfática.

Não há provas de que ter manicuras ou usar banheiras quentes aumente o seu risco de linfedema.