Análise médica por Sophia Yen, MD, MPH – Escrito por Pandia Health Editorial Team. Actualizado em 1 de Março de 2021
Menopausa e Anticoncepcionais: When Is It It Time to Quit?
Menopausa pode ser um tempo angustiante e confuso para muitas mulheres. É uma parte natural da vida, mas a linha do tempo pode variar entre indivíduos com um útero. Pode ter várias questões sobre o que este processo implica, o que é totalmente normal! O artigo seguinte fornecerá algumas informações, particularmente em termos de como gerir a utilização de contraceptivos à medida que se aproxima a menopausa.
O que é a menopausa?
O Instituto Nacional de Saúde (NIH) define a menopausa como “um ponto no tempo 12 meses após o último período de uma mulher”. Isto é normalmente experimentado entre os 45 e 55 anos de idade e pode durar entre sete a 14 anos. Durante este tempo, a produção de estrogénio e progesterona do corpo (também conhecido como hormonas femininas) diminui.
p>Menopausa é muitas vezes utilizada de forma incorrecta, em troca da “perimenopausa”, que se refere às fases iniciais do processo da menopausa. Contudo, uma pessoa com útero só chegou oficialmente à menopausa um ano após o seu último período.
Qual é a diferença entre menopausa e perimenopausa?
Perimenopausa é o momento em que as hormonas reprodutivas começam a mudar pela primeira vez. Enquanto os períodos continuam durante este tempo, normalmente tornam-se irregulares (ou seja, um período pode não ocorrer todos os meses) à medida que a produção de estrogénio e progesterona abranda. Podem ocorrer sintomas adicionais, embora alguns indivíduos declarem sentir-se normais durante a perimenopausa. Dito isto, é sempre uma boa prática consultar um médico se notar qualquer alteração anormal no seu corpo.
Em contraste, a menopausa é marcada pelo período final que a mulher tem. Se uma pessoa com um útero passou 12 meses sem um período que tenha passado pela menopausa. A sua vida após esses 12 meses é considerada pós-menopausa.
Quanto tempo dura a perimenopausa?
A duração média da perimenopausa é de quatro anos. Dito isto, pode durar apenas alguns meses para alguns ou até 10 anos para outros, embora isto seja raro. Um indivíduo pode saber que completou a perimenopausa depois de ter passado 12 meses sem obter um período.
Quais são os sintomas da perimenopausa?
Embora a menopausa seja uma parte normal e saudável da vida de indivíduos com útero, tipicamente implica sintomas que podem tornar-se desagradáveis. Alguns indivíduos podem não notar quaisquer alterações significativas, mas muitos provavelmente irão experimentar uma ou mais das seguintes:
- Flash quentes e suores nocturnos = uma sensação repentina de calor que se espalha pelo corpo
- Sangria e manchas = sangramento quando não está menstruado
- Períodos irregulares = sincronização inconsistente e peso dos períodos
- Heaches e/ou enxaquecas = dor que ocorre em um ou mais regiões da sua cabeça
- Mudanças de humor = mudanças de humor intensas e repentinas
- Insónia = dificuldade persistente em cair ou em adormecer
- Pressão urinária e/ou fuga = sentir constantemente a necessidade de ir urinar
- Secura vaginal = falta de lubrificação na vagina
- Acne = manchas (i.e. cabeças brancas e pretas) que aparecem na pele
- Fatiga = sensação mais cansada do que o habitual
- Sensibilidade ao peito = dor e/ou inchaço nos seios
- Disposição sexual reduzida = falta de desejo de ter sexo e/ou dor durante o sexo
Por vezes, os sintomas da perimenopausa podem causar problemas significativos no funcionamento do dia-a-dia. Felizmente, existem vários tratamentos que podem ser implementados para ajudar a proporcionar algum alívio.
Quando se deve consultar um médico sobre sintomas perimenopausais?
Embora a experiência de alguns sintomas seja normal e comum, uma pessoa com útero deve consultar um médico se a sua vida diária for negativamente afectada. É possível que a sua experiência esteja exclusivamente relacionada com a perimenopausa, mas também pode ser o resultado de outras condições mais graves, tais como fibróides, gravidez, distúrbios de coagulação do sangue, ou mesmo cancro. Além disso, é necessário falar com um médico para garantir que os sintomas sejam causados pela menopausa e não por outra coisa.
Os seguintes sintomas podem justificar uma viagem ao médico
- Períodos muito pesados com coágulos sanguíneos.
- Períodos que duram muito mais tempo do que o habitual.
- Períodos que ocorrem mais frequentemente que o normal
- Sangria entre períodos.
- Sangria e/ou dor após relação sexual.
Pode a mulher engravidar mesmo que seja perimenopausal?
Tldr: sim!
Embora a fertilidade diminua durante a perimenopausa, ainda é possível engravidar. Mesmo quando os períodos se tornam menos frequentes, o corpo pode estar a libertar mais ovos. Além disso, se uma pessoa com útero estiver actualmente a tomar contraceptivos, deve continuar a fazê-lo durante a perimenopausa. Se não estiverem a tomar contraceptivos, devem utilizar uma forma adicional de contracepção (ou seja, preservativos) para protecção. Também é necessário manter um registo dos ciclos menstruais para determinar quando é que passaram 12 meses desde o último ciclo. A programação de visitas ginecológicas regulares é uma óptima forma de ajudar a assegurar que qualquer gravidez desonesta será detectada precocemente.
Como é que o controlo de natalidade afecta os sintomas da perimenopausa?
Controlo de natalidade hormonal (isto é, a pílula, o penso, o anel, o DIU, etc.) pode ajudar a prevenir a gravidez e a eliminar os sintomas da menstruação. Da mesma forma, a utilização de contraceptivos durante a perimenopausa pode ajudar a aliviar sintomas desagradáveis e até diminuir a probabilidade de condições de saúde negativas. Por exemplo, o processo da menopausa pode levar à osteoporose e outras questões relacionadas com os ossos, e a implementação de métodos contraceptivos pode ajudar a reduzir este risco. Além disso, como o controlo de natalidade regula os níveis hormonais, pode minimizar ainda mais alguns dos efeitos associados à perimenopausa, tais como afrontamentos, acne, e secura vaginal.
É importante notar, contudo, que os contraceptivos hormonais podem mascarar os sintomas da perimenopausa. Além disso, aqueles que tomam anticoncepcionais podem não reconhecer quando atingem a fase de perimenopausa. Por esta razão, é crucial comunicar com um médico para compreender melhor o que se passa no seu corpo.
Quando as mulheres não devem tomar pílulas anticoncepcionais para a perimenopausa?
Embora o controlo hormonal da natalidade possa ser extremamente benéfico, pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos em alguns indivíduos com útero. Mais especificamente, recomenda-se que aqueles com antecedentes de doenças sanguíneas, doenças cardíacas, e/ou cancro (quer na sua família ou pessoalmente) deixem de tomar contraceptivos hormonais à medida que entram nos seus últimos quarenta anos. Isto também se aplica aos indivíduos que fumam.
Em vez de usar contraceptivos hormonais de alta dose (que podem aumentar a probabilidade de desenvolver coágulos sanguíneos) para aliviar os sintomas da perimenopausa, os indivíduos com útero podem experimentar terapias hormonais ou pílulas contraceptivas de baixa dose. Dito isto, existem prós e contras a estes métodos, pelo que os indivíduos devem consultar um médico a fim de determinar o melhor caminho para o seu estilo de vida.
Como podem as mulheres perimenopausadas beneficiar de uma baixa dose de estrogénio contraceptivo?
P>Possibilidade de implementar um método contraceptivo de baixa dose tanto para prevenir a gravidez como para aliviar os sintomas da perimenopausa. Embora a baixa dose de contraceptivos não seja normalmente recomendada para indivíduos com menos de 30 anos de idade porque pode diminuir a densidade óssea, pode ter o efeito contrário para aqueles que passam pela perimenopausa. Isto é especialmente importante, uma vez que o risco de osteoporose aumenta com a idade. A baixa dose de contracepção também pode ser implementada para ajudar a prevenir os cancros ovarianos e uterinos.
Como posso dizer se alcancei a menopausa?
A idade média da menopausa é de cerca de 51 anos. Uma vez que um indivíduo com útero tenha passado 12 meses sem um período de tempo, atingiu a menopausa. No entanto, isto pode ser difícil de seguir se o indivíduo estiver a tomar contraceptivos hormonais. Alguns podem optar por parar a contracepção quando começam a notar sintomas de perimenopausa por esta razão, mas este não tem de ser o caso para todos os indivíduos. Se alguém optar por interromper a contracepção, deve usar outra forma de contracepção (ou seja, preservativos) para evitar a gravidez.
O que é o takeaway?
Embora a menopausa possa parecer uma coisa assustadora a enfrentar, é uma parte natural da vida que ocorre em todas as mulheres com útero. Felizmente, vários métodos podem ser implementados para tornar o processo um pouco mais fácil. Assim, em vez de se sentir condenado ou envergonhado se estiver a aproximar-se da idade da menopausa, mais vale abraçá-lo!
Como pode a Pandia Health ajudar?
Pandia Saúde torna o acesso ao controlo de natalidade mais fácil do que nunca! Inscreva-se no nosso serviço de entrega GRATUITA para que a sua receita seja enviada directamente para a sua caixa de correio. Também pode marcar uma consulta online com um dos nossos médicos especialistas se vive em AZ, CA, CO, FL, GA, NV, TX, WY.
Com Pandia Health, pode #SkipTheTrip to the pharmacy e sentir-se confiante de que nunca vai ficar sem contracepção no nosso relógio.
Perguntas Frequentes
Pode o controlo de natalidade causar afrontamentos?
Embora o controlo de natalidade não esteja tipicamente associado a afrontamentos, se notar flutuações de temperatura após iniciar uma nova prescrição, consulte um médico para determinar se pode ser uma boa ideia mudar. As baixas doses de contraceptivos podem ser efectivamente implementadas para aqueles que passam pela perimenopausa como meio de reduzir a gravidade dos afrontamentos.
As pílulas anticoncepcionais atrasam a menopausa?
Não se descobriu que as pílulas anticoncepcionais atrasam a menopausa.
Preciso de contraceptivos após 45?
Depende de ter ou não chegado à menopausa. Se ainda estiver na fase de perimenopausa, pode continuar a tomar anticoncepcionais para prevenir a gravidez e reduzir os sintomas.
Pode o controlo de natalidade causar suores nocturnos?
Suores nocturnos podem ocorrer como resultado do início de uma nova prescrição de controlo de natalidade. No entanto, este não será o caso para todos.
O controlo de natalidade ajuda a regular os períodos?
Sim! O controlo de natalidade estabiliza as hormonas femininas, estrogénio e progesterona, de modo a criar ciclos mais regulares. Também é possível saltar o período durante o controlo de natalidade, saltando a fila de pílulas de açúcar.
Pode a perimenopausa imitar os sintomas da gravidez?
Sintomas da perimenopausa como náuseas, aumento de peso, e afrontamentos podem imitar os associados à gravidez. Dito isto, é importante tomar nota do que se passa no seu corpo e consultar um médico se notar quaisquer alterações.
Que idade se deve deixar de tomar pílulas anticoncepcionais?
Isso pode variar dependendo de quando um indivíduo quer engravidar e/ou começa a sentir sintomas de perimenopausa. Consulte um médico se estiver a considerar parar a sua contracepção actual.
Quanto tempo dura a perimenopausa?
Perimenopausa dura tipicamente entre alguns meses e quatro anos.
Pode os períodos recomeçar após a menopausa?
Os períodos não recomeçam após a menopausa. Se tiver uma hemorragia vaginal após ter passado pela menopausa, consulte um médico.
Quanto tempo é demasiado longo para um período durante a perimenopausa?
Embora isto possa variar em cada indivíduo com um útero, a maioria dos períodos que ocorrem durante a perimenopausa não devem durar mais de sete dias.
Quanto tempo é que uma mulher passa pela menopausa?
Todo o processo da menopausa (perimenopausa, menopausa, e pós-menopausa) dura tipicamente entre 7 e 11 anos, embora possa ser mais ou menos para alguns.
Disclaimer: Os pontos de vista expressos neste artigo pretendem informar e induzir a conversa. São as opiniões do autor e não representam necessariamente as opiniões da Pandia Health, e são apenas para fins informativos, mesmo se e na medida em que este artigo apresenta os conselhos de médicos e profissionais médicos. Este artigo não é, nem pretende ser, um substituto para aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento, e nunca deve ser confiado para aconselhamento médico específico.