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Dipneia é o termo médico para a falta de ar. O termo DOE significa dispneia ao esforço. Compreender a causa da DOE é a chave para tratar a condição e melhorar a qualidade de vida. Muitas vezes a DOE apresenta-se no processo de uma doença activa. É relatado que 75% dos doentes que morrem sofrem de alguma forma de dispneia, e 27% das pessoas sofrem com DOE na sua vida diária. A gravidade da DOE é variável com cada caso e provém de uma variedade de causas. Se ocorrerem quaisquer alterações nos padrões respiratórios normais, deve procurar-se aconselhamento médico, e o 911 deve ser chamado imediatamente quando a dor no peito acompanha uma falta de ar aguda.

Isto é uma emergência?

Se estiver a sentir sintomas médicos graves, procure imediatamente um tratamento de emergência.

Causas

AAJUDA DE DOE é um sintoma e não uma doença em si. Uma pessoa que sofre com DOE pode descobrir que esforços comuns como caminhar, sair da cama ou mesmo tossir pode causar falta de ar. Os dois tipos primários de condições que contribuem para a DOE são a doença cardíaca e a doença pulmonar. Outras causas de DOE estão ligadas a problemas vasculares, infecções, obesidade, descondicionamento (completa falta de exercício físico) e problemas neuromusculares.

  • A DOE é um sintoma e não uma doença em si.
  • Os dois tipos primários de doenças que contribuem para a DOE são a doença cardíaca e a doença pulmonar.

DOE cardíaco

Um peito pesado & Cansaço com falta de ar

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Uma das principais causas de DOE é a doença cardíaca. Quando uma fonte cardíaca é identificada e o problema é crónico, pode normalmente ser rastreada até à insuficiência cardíaca ventricular esquerda (VE). A doença arterial coronária (CAD), insuficiência cardíaca congestiva (ICC), fibrilação atrial (fibrilação a-fibrilação) ou ataque cardíaco (IM) podem conduzir a DOE súbita. Se a respiração se tornar mais difícil quando o sujeito se deita e respira de forma pouco profunda, mas não rápida, então suspeitar de uma origem cardíaca. Os que sofrem deste tipo de dispneia geralmente dormem com almofadas que os sustentam. A dispneia nocturna paroxística é uma condição nascida da insuficiência cardíaca do VE. A falta de ar começa algumas horas após o ciclo do sono. Os sintomas incluem transpiração, tosse e pieira.

  • Uma das principais causas de DOE é a doença cardíaca.
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  • Quando uma fonte cardíaca é identificada e o problema é crónico, pode normalmente ser rastreada até à insuficiência cardíaca do ventrículo esquerdo (VE).

Pulmonary DOE

De todas as causas pulmonares de DOE, a DPOC (doença pulmonar obstrutiva crónica) é a mais comum. O típico doente com DPOC exacerba os problemas respiratórios devido à ansiedade da falta de ar. Durante um ataque agudo, o padrão respiratório nestes pacientes é descrito pela maioria como um aperto no peito com a sensação de respiração forçada que o acompanha. Estes sintomas agravam-se com um exercício ligeiro 1. No edema pulmonar, os pacientes descrevem frequentemente uma sensação de asfixia, também conhecida como “fome de ar”. A fome de ar é uma condição muito mais generalizada do que o simples DOE. Outras causas pulmonares para DOE são uma embolia pulmonar (coágulo móvel), pneumotórax (bolsa de ar fora do tecido pulmonar designado), doença fibrótica ou uma infecção torácica.

  • De todas as causas pulmonares de DOE, a DPOC (doença pulmonar obstrutiva crónica) é a mais comum.
  • O paciente típico de DPOC exacerba os problemas respiratórios pela ansiedade da falta de ar.

Efeitos

Razões para a tosse de catarro pela manhã

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Os efeitos sobre aqueles que vivem com DOE crónica variam. Alguns pacientes têm de ter sempre pronto acesso a oxigénio enquanto outros têm de transportar inaladores para compensar quaisquer ataques súbitos de dispneia com ou sem esforço. As mudanças de estilo de vida são frequentes, pois o doente tem de planear cuidadosamente as suas actividades diárias. Algum grau de isolamento social não é invulgar. Outro efeito é o estado de pânico em que muitas pessoas entram quando sentem que não conseguem recuperar o fôlego e o medo contínuo de cair nesse estado de pânico.

  • Os efeitos sobre aqueles que vivem com DOE crónico variam.
  • As mudanças de estilo de vida são frequentes, uma vez que o doente tem de planear cuidadosamente as actividades diárias.

Tratamento

O primeiro passo para o tratamento de DOE é uma história médica e física minuciosa. Uma vez que a DOE é um sintoma, o provedor médico deve procurar o problema subjacente. Na fase de diagnóstico do tratamento, o paciente pode ser submetido a radiografias, varreduras e outros testes. Uma vez determinada a causa da DOE, a gestão adequada pode começar. Se a dispneia se manifestar por doença pulmonar, os broncodilatadores (medicamentos que abrem os tubos brônquicos nos pulmões) são geralmente eficazes. Os opiáceos são ainda mais eficazes na redução da falta de ar e do trabalho de respiração, dessensibilizando a resposta do corpo ao aumento dos níveis de dióxido de carbono. Finalmente, os medicamentos anti-ansiedade, tais como:

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  • Valium
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  • ou Ativan pode reduzir o medo
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  • panic
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  • mas também têm uma influência directa nas taxas respiratórias

Um profissional médico pode prescrever um ou uma combinação de tratamentos para controlar a DOE. Os métodos não farmacológicos de tratamento incluem postura e posicionamento, uso de ventiladores, e programas de exercício supervisionados.

  • O primeiro passo para o tratamento da DOE é uma história médica e física completa.
  • Se a dispneia se manifestar por doença pulmonar, os broncodilatadores (medicamentos que abrem os tubos bronquiais nos pulmões) são geralmente eficazes.

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