O que é a Saúde e Administração Médica?

Administração de Cuidados de Saúde é a gestão de todas as funções não-clínicas envolvidas no funcionamento de uma instalação de cuidados de saúde, desde as operações do dia-a-dia, passando pelo pessoal, até ao orçamento e finanças, até ao planeamento estratégico a longo prazo para assegurar o sucesso do prestador ou sistema de cuidados de saúde. Pode-se pensar na administração de cuidados de saúde como o processo de gestão e tratamento de todos os aspectos do lado empresarial da prestação de serviços de saúde.

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Como líderes num campo dinâmico e interdisciplinar que combina política de saúde, negócios e ciência para gerir recursos fiscais e humanos, os administradores de saúde esforçam-se por melhorar o negócio dos cuidados de saúde; um esforço que começa sempre com uma política sólida e cuidados de qualidade superior aos pacientes.

A dimensão e complexidade de muitos dos sistemas de saúde do nosso país significa que a administração de cuidados de saúde engloba tudo, desde a elaboração de políticas até à gestão de recursos humanos, passando pela gestão de departamentos e mais além. Contudo, o objectivo da administração de cuidados de saúde é sempre o mesmo: assegurar a prestação coordenada de cuidados de saúde e a gestão eficiente das instalações médicas.

Dependente do tipo e dimensão do sistema de saúde, a administração de cuidados de saúde pode envolver várias equipas a trabalhar em uníssono para gerir o sistema a todos os níveis.

Administração dos cuidados de saúde pode envolver a supervisão e a gestão de:

  • Um sistema de saúde completo
  • Instalações específicas, tais como consultórios médicos, hospitais, e agências de saúde ao domicílio
  • Departamentos ou unidades específicas, tais como unidades de cuidados críticos, departamentos de emergência, e unidades de cuidados cardíacos
  • Áreas clínicas específicas, tais como enfermagem, fisioterapia, e cardiologia
  • Áreas específicas, tais como pessoal, administração de instalações, admissões e finanças

O Valor da Administração de Cuidados de Saúde

O Colégio Americano de Executivos de Cuidados de Saúde chama à gestão de cuidados de saúde uma carreira “escondida”, uma vez que é uma das últimas coisas que vêm à mente quando a maioria das pessoas pensa em serviços médicos. Embora o trabalho dos profissionais na administração dos cuidados de saúde ocorra nos bastidores, o seu valor é inegável. De facto, os administradores de cuidados de saúde têm uma enorme influência na disponibilidade, acessibilidade e qualidade dos cuidados de saúde nas comunidades da nossa nação.

Os administradores de cuidados de saúde qualificados criam um ambiente em que os prestadores de cuidados de saúde são capazes de praticar tanto eficaz como eficientemente. Também proporciona lugares seguros, confortáveis e compassivos para as pessoas receberem serviços de saúde.

Embora a administração de cuidados de saúde esteja preocupada com o lado empresarial dos cuidados de saúde, não diminui o foco na prestação de cuidados de saúde de alta qualidade e altamente eficazes aos pacientes.

A Evolução da Administração de Cuidados de Saúde

Como campo de carreira, a administração de cuidados de saúde desenvolveu-se a par dos avanços da ciência médica e do crescimento dos hospitais nos Estados Unidos. Até ao início do século XX, os ricos recebiam cuidados nas suas casas, enquanto os pobres e os sem família se voltavam para os hospitais para receberem cuidados. Durante esse tempo, havia poucas oportunidades para melhorar a saúde dos pacientes nos hospitais do país.

No entanto, a implementação da anestesia, o desenvolvimento da cirurgia moderna, e a descoberta de antibióticos transformaram os hospitais em locais que podiam aliviar o sofrimento e proporcionar curas. Entre 1875 e 1925, o número de hospitais nos EUA cresceu de 170 para cerca de 7.000, enquanto o número de camas hospitalares aumentou de 35.000 para mais de 860.000.

Administração de hospitais – muitas vezes chamados superintendentes – eram geralmente enfermeiros com responsabilidades administrativas. Só em 1916 foram estabelecidos os primeiros programas educacionais formais de administração hospitalar e de administração escolar de enfermagem.

Até 1929, foi publicado o primeiro livro sobre administração hospitalar, intitulado Administração Hospitalar, Uma Carreira: The Need for Trained Executives for a Billion Dollar Business, and How They May Be Trained. Esta publicação propôs um currículo de dois anos de licenciatura em administração hospitalar. A Universidade de Chicago foi a primeira universidade a oferecer um programa deste tipo em 1934. Na década de 1940, mais oito universidades desenvolveram programas. Seguiram-se mais nove programas nos anos 50, e mais quinze nos anos 60.

Em 1968, a Comissão de Acreditação de Pós-Graduação em Administração Hospitalar (agora Comissão de Acreditação de Educação em Gestão de Cuidados de Saúde) tornou-se a agência de acreditação de programas de pós-graduação em administração de saúde. Hoje, um grande grupo de associações educacionais e profissionais patrocina esta agência, incluindo o American College of Healthcare Executives, o American College of Medical Practice Executives, a American Public Health Association, a American Hospital Association, e muito mais.

O campo da Saúde e Administração Médica de hoje

Até ao longo do século passado, a administração dos cuidados de saúde tem testemunhado mudanças dramáticas:

  • Hospitais tornaram-se grandes e complexas organizações
  • Tecnologia avançou exponencialmente
  • O financiamento dos cuidados de saúde passou de uma remuneração privada para um sistema complexo de reembolso de terceiros
  • O governo assumiu um papel maior na prestação de cuidados de saúde

Embora estas mudanças significativas, o campo continua a concentrar-se nos aspectos comerciais e financeiros dos hospitais, clínicas e outros serviços de saúde, com particular ênfase na eficiência e estabilidade financeira.

Os principais papéis dos profissionais actuais na administração dos cuidados de saúde incluem:

  • Gestão de recursos humanos
  • Gestão financeira
  • Contabilidade de custos
  • Recolha e análise de dados
  • Planeamento estratégico
  • Marketing
  • Funções de manutenção da organização
  • Provisão dos serviços sociais mais básicos: o cuidado de pessoas dependentes nos pontos mais vulneráveis das suas vidas.
  • >Manter a ordem moral e social das organizações de cuidados de saúde

  • Servir como defensores dos doentes
  • li>Servir como árbitros em situações em que existem valores concorrentesli>Servir como intermediários para os vários grupos profissionais que praticam dentro da organização

alguns dos desafios que os profissionais da administração de cuidados de saúde enfrentam actualmente incluem

  • Procura de serviços de saúde eficazes e eficientes para as comunidades
  • Fornecimentos de enfermeiros e outros profissionais de saúde
  • Conveniência para a segurança e qualidade dos serviços de saúde
  • Custos crescentes dos cuidados de saúde
  • Uma população envelhecida
  • Terminologia e prática médica em rápida mudança

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