Genu valgus é uma deformidade dos joelhos que faz com que as pernas formem uma forma X. O doente não consegue juntar os tornozelos ou aproximá-los quando está de pé, porque os joelhos acabam por colidir uns com os outros. Neste caso, os calcanhares só podem ser separados e os joelhos juntos. Pode aparecer durante a infância, entre 2 e 3 anos; ou na adolescência, especialmente em machos altos com pés chatos.
Causas de Genu valgus
Diversas causas
Genu valgus pode ocorrer devido à herança familiar, fractura do fémur, lesão da tíbia ou menisco externo, obesidade infantil e obesidade, em casos raros, substituição do osso por tecido fibroso (displasias ósseas) ou raquitismo (amolecimento e fraqueza nos ossos da infância devido a deficiência extrema e prolongada de vitamina D).
Having Genu valgus pode levar a lesões no menisco externo e cartilagem femoral lateral e osteoartrite, embora esta última apareça na velhice. Também pode haver instabilidade ligamentar pela progressão do desvio externo do eixo do peso do corpo (eixo mecânico) com o desgaste que também produz tensão nos ligamentos que são esticados para parar de segurar o interior do joelho.
Cada ano que passa e o aumento do desgaste da articulação lateral significa que a deformidade se agrava.
Testemunhos de Genu valgus
Joelhos juntos e pernas formando um X
O sinal de Genu valgus é a deformidade dos joelhos que se unem, fazendo com que as pernas formem uma forma X. Também pode haver dor progressiva no exterior do joelho.
Diagnóstico de Genu valgus
Exame físico
No exame físico o reumatologista estudará o estado muscular, a estabilidade do joelho e a localização da dor, se houver alguma. Além disso, serão realizadas manobras exploratórias para conhecer o estado dos ligamentos e, finalmente, serão solicitados testes de imagem como raios-X das pernas, raio-X de tensão que força a deformidade da perna, raio-X do joelho e ressonância magnética.
Tratamento e medicação de Genu valgus
Depende da idade e do caso
Tratamento numa idade precoce consiste geralmente em controlar o peso corporal e a higiene postural. A partir da idade de 7 anos pode ser considerada uma cirurgia na placa de crescimento no joelho. Em adultos, cada caso tem de ser estudado a fim de se considerar o melhor tratamento. Pode mesmo ser considerada a criação de uma palmilha personalizada em 3-D para corrigir o eixo mecânico depois de submetida a uma osteotomia varicosa, uma cirurgia que acrescenta uma cunha de osso no fémur para conseguir simetria nos joelhos e evitar o desgaste prematuro. Esta técnica pode ser aplicada em pacientes com peso corporal adequado, activos, com a cartilagem lateral em bom estado e com bom estado dos ligamentos do joelho.
Prevenção de Genu valgus
Atividade e peso corporal adequado
Não há medidas de prevenção contra Genu valgus mas aqueles que o têm devem manter o seu peso corporal controlado e activo para manter um bom tom físico. A saúde dos ligamentos deve ser cuidada.