Guinguette Marais Poitevin

RESULTADOS

No estudo foram envolvidos 91 pacientes com epilepsia dos quais 53 ou 58,2% eram do sexo feminino e 38 ou 41.8% eram do sexo masculino, sem grande diferença significativa entre dois géneros (X2=2,47, P=0,116).

Distribuição de pacientes de acordo com a idade e tipos de epilepsia resultou com diferença significativa estatisticamente elevada (teste F= 10.58, P=0,0001) entre a idade média de acordo com os tipos de epilepsia.

Idade média mais baixa dos pacientes com Epilepsia Geral Primária foi de 16,9 anos (SD ± 7,4 anos), e o intervalo de 8-36 anos, seguido de Epilepsia Generilazada Secundária: 24,0 anos (SD ± 18,3 anos), com intervalo de 1-66 anos, sendo a idade média mais alta dos pacientes com Epilepsia Parcial: 39,5 anos (DP ±18,5 anos), com intervalo de 17-65 anos (Tabela 3).

Tabela 1

Prevalência de epilepsia vs sexo e idade

Tabela 2

P>P>PARÂMetros de idade vs género

Análise do tratamento de acordo com o tipo de epilepsia, quase dois terços: 72 ou 79,1% dos pacientes foram tratados com monoterapia, enquanto que 19 ou 20,9% dos pacientes foram tratados com politerapia.

De acordo com os tipos de epilepsia, quase metade dos doentes tratados com monoterapia: 34 ou 47,2% foram com Epilepsia Primária Generalizada, seguidos de 28 ou 38,9% com Epilepsia Secundária Generalizada e apenas 10 ou 13,9% foram com Epilepsia Parcial.

Em 19 doentes tratados com politerapia, a maioria deles: 14 ou 73,3% estavam com Epilepsia Secundária Generalizada, seguido de Epilepsia Primária Generalizada com 3 doentes ou 15,8% e 2 doentes ou 10,5% com Epilepsia Parcial (Tabela 4).

Tabela 4

Tratamento vs tipo de epilepsia

Análise de tipos de epilepsia de acordo com o grupo etário é analisada em 53 pacientes ou 58,2% pacientes do sexo feminino e 38 pacientes ou 41,8% pacientes do sexo masculino. O menor número de pacientes resultou em Epilepsia Parcial com 12 ou 13,2%, seguido de Epilepsia Primária Generalizada com 37 pacientes ou 40,7% e a maioria dos pacientes estava com Epilepsia Secundária Generalizada com 42 pacientes ou 46,2%. O menor número de casos dentro do grupo feminino é com Epilepsia Parcial resultando em 8 pacientes ou 15,1%, e Epilepsia Generalizada Primária e Epilepsia Generalizada Secundária foram 23 casos 43,4% e Sec Gen Ep com 22 casos 41,5% respectivamente. No grupo masculino de pacientes há também um resultado semelhante ao do grupo feminino: o número mais baixo é com Epilepsia Parcial com 4 casos ou 10,5%, seguido da Epilepsia Generalizada Primária com 14 casos ou 36,8% e a maioria dos pacientes estavam com Epilepsia Generalizada Secundária com 20 pacientes ou 52,6%. (Tabela 5).

Tabela 5

Tipos de epilepsia vs sexo

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Grupo de Epilepsia Secundária está presente em todos os grupos etários. O maior número de casos com epilepsia secundária generalizada estava presente nos grupos etários 6-15 anos e 21-40 anos com 11 casos cada um ou 26,2%, nos grupos etários 1-5 anos e 41-60 anos com 7 casos cada um ou 16,7%, a incidência abaixo de 10% resultou na idade do grupo 16-20 anos com 4 pacientes ou 9.5% e >60 anos com 2 casos ou 4,8%.

Análise da distribuição dos casos de epilepsia dentro dos grupos etários resultou sem Epilepsia Primária Generalizada no grupo etário 1-5 anos e com mais de 41 anos, e mais de metade dos doentes com este tipo de epilepsia estavam dentro do grupo etário 6-15 anos com 19 casos ou 51,4%. Outros grupos etários estavam representados com 10 casos ou 27,0% no grupo etário dos 16-20 anos e com 8 casos ou 21,6% no grupo etário dos 21-40 anos.

O tipo de epilepsia parcial não estava presente até à idade de 15 anos Os grupos etários dos 16-20 anos e dos 21-40 anos resultaram em 3 pacientes em cada grupo, ou 25,0%. 4 casos ou 33,3% estavam no grupo etário dos 41-60 anos, e o menor número de casos resultou em doentes com mais de 60 anos, com apenas 2 doentes ou 16,7%. (Tabela 6).

Tabela 6

Tipo de epilepsia vs idades

Um ficheiro externo que contém uma fotografia, ilustração, etc. O nome do objecto é MSM-27-167-g005.jpg

Os pacientes foram tratados em 64 casos ou 70,3% com Carbamazepina, em 19 casos ou 20,9% com ácido valpróico e em 8 casos ou 8,8% com fenobarbitona. Carbamazepina 28 doentes ou 43,8% foram com Epilepsia Secundária Generalizada, 25 doentes ou 39,1% com Epilepsia Primária Generalizada e 11 doentes ou 17,2% com Epilepsia Parcial.(Tabela 7).

Tabela 7

Tratamento vs doença

Tipos de epilepsia foram analisados também de acordo com a causa. Quase metade das causas foram Trauma com 43 casos ou 47,3%, febre alta em 28 casos ou 30,8%, infecções do sistema nervoso central em 12 casos ou 13,2% e causas hereditárias resultaram no menor número de casos com 8 pacientes ou 8,8%.

No grupo de pacientes com Trauma como causa tivemos 22 casos ou 51,2% com epilepsia primária generalizada, 17 casos ou 39,5% com epilepsia secundária generalizada e 4 casos ou 9,3% com epilepsia parcial. No grupo de doentes com febre alta como causa, houve: 15 casos ou 53,6% com epilepsia secundária generalizada, 11 doentes ou 39,3% com epilepsia primária generalizada, e 2 doentes ou 7,1% com epilepsia parcial. No grupo com Infecção do Sistema Nervoso Central como causa havia 6 doentes ou 50% com Epilepsia Parcial e 6 ou 50% com Epilepsia Secundária Generalizada, e no grupo de causas Hereditárias havia 4 doentes ou 50% com Epilepsia Primária Generalizada e também 4 doentes ou 50% com Epilepsia Secundária Generalizada (Tabela 8).

Tabela 8

Tipo de epilepsia vs causa

Tabela 9

Efeitos secundários vs tratamento

Tabela 10

Efeitos secundários de Carbamazepine vs tipo de epilepsia

Nos pacientes envolvidos no estudo, independentemente do tipo de tratamento, os efeitos secundários mais comuns relatados foram Sonolência e Tonturas com 23 casos ou 25,3% de todos os pacientes (n=91), Náusea com 19 casos ou 20.9%, Cansaço e Aumento de peso com 14 casos ou 15,4%, Erupção cutânea e Problemas de sono com 8 casos ou 8,8% e Tremor com 3 casos ou 3,3%.

A distribuição dos efeitos secundários de acordo com o tratamento antiepiléptico resultou em diferença com elevado significado estatístico. (KW=10,50, P=0,0052).

Os efeitos secundários mais comuns da Carbamazepina em todos os tipos de epilepsia foram : Tonturas com 20 casos ou 31,3%, Náuseas e Sonolência com 17 casos ou 26,6% cada, Aumento de peso com 11 casos ou 17,2%, Cansaço com 6 casos ou 9,4%, Problemas de sono com 5 casos ou 7,8%, Erupção cutânea com 4 casos ou 6,3% e Tremor com 3 casos ou 4,7%. No nosso estudo, nos doentes tratados com Carbamazepina, não foi relatado qualquer efeito secundário do vómito.

Análise dos efeitos secundários da Carbamazepina nos tipos de epilepsia mostrou que o vómito não foi relatado em nenhum dos tipos de epilepsia, na Epilepsia Primária Generalizada Cansaço não foi relatado e na Epilepsia Parcial, tremor ou erupção cutânea não foram relatados como efeitos secundários.

Os efeitos secundários mais comuns da Carbamazepina na Epilepsia Primária Generalizada foram sonolência e tonturas com 9 casos ou 36,0% cada, náuseas com 8 casos ou 32,0%, tremor e aumento de peso com 2 casos ou 8,0% cada e problemas de sono e erupção cutânea com 1 caso ou 4,0% cada. Os efeitos secundários mais comuns da Carbamazepina na epilepsia parcial foram sonolência com 5 casos ou 45,5%, aumento de peso com 4 casos ou 36,4%, cansaço e tonturas com 3 casos ou 27,3% e 1 caso ou 9,1% com problemas para dormir. Os efeitos secundários mais comuns da Carbamazepina na Epilepsia Secundária Generalizada foram: náuseas 9 casos ou 32,1%, tonturas com 8 casos ou 28,6%, aumento de peso com 5 casos ou 17,9%, sonolência, dificuldade em dormir, cansaço e erupção cutânea com 3 casos ou 10,7% cada, e tremor com 1 caso ou 3,6%.