DIA 6 de Novembro de 2018 (HealthDay News) — Dois novos estudos sugerem que quando pessoas com menos de 40 anos desenvolvem tensão arterial elevada, o seu risco de doença cardíaca e AVC aumenta significativamente.
O primeiro estudo descobriu que num grupo de cerca de 5.000 jovens adultos americanos, ter tensão arterial elevada estava ligado a um risco 3,5 vezes maior de doença cardíaca e AVC.
O segundo estudo analisou quase 2,5 milhões de jovens adultos da Coreia, e também descobriu que a tensão arterial elevada em jovens aumentou o seu risco de doença cardíaca prematura e AVC até 85 por cento.
Os dois estudos basearam-se nas novas directrizes sobre tensão arterial do Colégio Americano de Cardiologia e da Associação Americana do Coração. Estas directrizes estabelecem um limiar mais baixo para o que é considerado tensão arterial elevada. A fase 1 da tensão arterial alta começa quando a tensão arterial está acima de 130/80 mm Hg, e é considerada fase 2 da tensão arterial alta se subir acima de 140/90 mm Hg.
Há algum debate sobre se estas novas directrizes são demasiado rígidas, e não foram adoptadas universalmente. Por exemplo, ainda não estão a ser utilizadas na Europa.
No entanto, o autor principal do primeiro estudo, Dr. Yuichiro Yano da Universidade Duke, disse que as suas descobertas mostram que “as novas directrizes sobre tensão arterial podem ajudar a identificar jovens adultos com maior risco de eventos cardiovasculares e mortalidade por todas as causas. As novas directrizes sobre tensão arterial parecem razoáveis”
De acordo com as novas directrizes, uma tensão arterial normal deve ser inferior a 120 (sistólica)/menos de 80 (diastólica).
Coutor editorial Dr. Yuichiro Yano, da Duke University, disse que “as novas directrizes sobre tensão arterial podem ajudar a identificar jovens adultos com maior risco de eventos cardiovasculares e mortalidade de todas as causas. Gregory Curfman, que é editor adjunto do Journal of the American Medical Association, disse que os resultados dos dois estudos com duas populações muito diferentes são “provas muito fortes” de que as novas directrizes estão a identificar uma tensão arterial elevada preocupante em adultos com menos de 40,
O que é surpreendente sob as novas directrizes é quantas pessoas têm tensão arterial elevada quando se utiliza o limiar mais baixo. Nos Estados Unidos, as novas directrizes significam que 46% dos americanos têm tensão arterial elevada, contra 32%. Na China, o número é agora de 50 por cento, contra 25 por cento. E na Índia, é agora de 43% onde costumava ser de 29%, de acordo com o editorial.
Uma razão pela qual estas taxas podem ser tão elevadas é que a tensão arterial elevada não tem frequentemente sintomas.
A co-autora do surfman, Dra. Naomi Fisher da Faculdade de Medicina de Harvard, disse: “Para muitos pacientes, a tensão arterial elevada é uma doença abstracta. Ao contrário de um osso partido ou dor de cabeça, a hipertensão é quase impossível de visualizar ou de localizar. Acrescente-se que raramente causa sintomas, e que os seus danos – como ataque cardíaco ou AVC – muitas vezes levam anos a ocorrer, e é fácil de compreender porque é que o público pode subestimar a importância de controlar a tensão arterial elevada”.
Mas Fisher disse que as pessoas podem fazer muito para controlar a tensão arterial.
“Precisamos de envolver os nossos pacientes e ajudá-los a compreender o poder que têm para controlar a sua saúde”, disse ela.
Um passo é controlar regularmente a tensão arterial em casa. As pessoas com tensão arterial elevada também precisam de “dar prioridade a mudanças de estilo de vida saudável. Mesmo com medicamentos, uma vida saudável é imperativa para controlar a hipertensão. Isto significa uma dieta saudável e um peso saudável, ingestão restrita de sódio e álcool, e exercício físico regular”, disse Fisher.
“Este trabalho é duro”, acrescentou ela, “mas compensa”.
Yano observou que se os jovens com tensão arterial elevada puderem baixar, o risco de doenças cardíacas e AVC também poderá baixar.
As pessoas no estudo de Yano tinham uma idade média de 36 anos quando o estudo começou. O grupo de estudo estava quase uniformemente dividido entre as pessoas brancas e negras. Cerca de 230 pessoas tiveram um ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca durante o período de seguimento de quase 19 anos.
Pessoas com tensão arterial elevada (120-129/menos de 80 mm Hg) tinham um risco 67 por cento mais elevado de doença cardíaca ou acidente vascular cerebral. As pessoas com tensão arterial elevada de fase 1 (130/80 e superior) tinham um risco 75% mais elevado, e as pessoas com tensão arterial elevada de fase 2 (140/90 e superior) tinham um risco 3,5 vezes mais elevado de doença cardíaca ou AVC em comparação com alguém com tensão arterial normal, o estudo encontrou.
No estudo coreano, a idade média era de 31 anos. Quase 45.000 eventos cardiovasculares (doença cardíaca ou acidente vascular cerebral) foram notificados durante o seguimento médio de 10 anos do estudo. Os jovens adultos com tensão arterial elevada de fase 1 apresentavam um risco 25% mais elevado de doença cardíaca ou acidente vascular cerebral em comparação com os que tinham leituras normais. Para aqueles com tensão arterial elevada de fase 2, o risco de doença cardíaca ou AVC era 76% mais elevado nos homens e 85% mais elevado nas mulheres.
Os resultados de ambos os estudos foram publicados na edição de 6 de Novembro do Journal of the American Medical Association.