Este artigo deveria provavelmente intitular-se ‘Reflux and Lack of Sleep’, uma vez que muitos refluxers experimentam problemas de sono tanto de dia como de noite. De facto, a falta de sono é uma das principais causas de angústia para os pais de refluxos e pode colocar imensa tensão na sua relação com o seu filho, parceiro, família e amigos. É útil começar por clarificar o que é o comportamento “normal” do sono e uso esse termo de forma bastante solta, uma vez que cada criança é muito diferente.
Detalhes da Clínica Geral Dra. Renee Shilkin no seu livro Crying Babies & Beyond (2010), que é comum os bebés saudáveis acordarem a cada três ou quatro horas nos seus primeiros meses e depois, a partir dos quatro meses, terem um período de sono de cinco a seis horas em alguma parte da noite. Ela também afirma que o sono diurno é variável em bebés saudáveis e o sinal de sono suficiente, é se o bebé acordar feliz (Shilkin 2010). Se o seu bebé acordar feliz de uma sesta diurna ou de um sono nocturno, então a duração do sono foi adequada (Shilkin 2010).
Anne Gethin e a psicóloga Beth Macgregor pormenorizam no seu livro (Helping Your Baby to Sleep, 2007) os hábitos de sono de bebés saudáveis, e a tabela abaixo mostra como as horas médias de sono podem variar significativamente! A gama de sono dos bebés no seu primeiro mês difere dramaticamente, com alguns bebés a dormir apenas 9 horas num período de 24 horas e outros até 19 horas (Gethin & Macgregor 2007).
|
Age |
Horas médias de sono | 50% de bebés | Avalo de quase todos os bebés |
| 1 mês | 14-15 | 13-16 | 9-19 |
| 3 meses | 14-15 | 13-16 | 10-19 |
| 6 meses | 14 | 13-15.5 | 10.5-18 |
| 9 meses | 14 | 13-15 | 10.5-17.5 |
| 12 meses | 14 | 13-15 | 11.5-16.5 |
| 18 meses | 13.5 | 13-14.5 | 11-16 |
| 24 meses | 13 | 12.5-14 | 11-15.5 |
Figure 1 Horas de sono por idade: período de 24 horas (incluindo sestas) (Gethin & Macgregor, 2007, p. 6)
É importante saber que os problemas de sono nocturno são muito comuns em bebés em refluxo. A investigação mostra que 13% dos bebés com mais de 3 meses de idade acordam os seus pais três ou mais vezes por noite, no entanto, um estudo concluído em bebés com doença de refluxo gastro-esofágico (GORD) descobriu que 50% a 60% dos bebés com mais de 3 meses de idade que sofrem de GORD acordaram os seus pais frequentemente à noite (Ghaem, et al. 1998).
Dr Shilkin aconselha que os adultos precisam de um período de quatro a cinco horas de sono ininterrupto. Este período de quatro a cinco horas de sono ininterrupto é tão importante como uma fase de sono profundo, e sem ele está cansado, esquecido, desmotivado e durante um período de tempo mais longo mostrará muitos sinais de depressão (Shilkin 2010).
Dormir problemas que podem ser devidos ao refluxo incluem:
- acordar a meio da noite com uma explosão de choro (Pantley 2002);
>>ul>>li> acordar frequentemente durante a noite (Blanch 2010), o seu filho pode inicialmente dormir durante três ou quatro horas, mas depois acordará a cada uma ou duas horas durante o resto da noite e será difícil de reinstalar (Shilkin 2010);
- li>infants e crianças podem estar mais confortáveis numa posição totalmente direita e podem objectar ou chorar quando os vai deitar (Blanch 2010);
- li> auto-sedificação problemática e podem ser adormecidos inquietos que são facilmente perturbados pelo sono (Blanch 2010);
- li> tempo de sono diário tende a ser por curtos períodos e normalmente são sestas de gato durante 10 a 40 minutos com a criança a acordar angustiada (Shilkin 2010);
- li> as crianças com refluxo podem ficar agitadas durante o sono e podem chorar, gemer ou engolir mesmo quando estão a dormir (Blanch 2010);
>li> as crianças com refluxo podem pedir bebidas de água durante a noite e/ou querer água imediatamente ao acordar (Blanch 2010).
Dicas para lidar com a falta de sono e uma criança ou bebé excessivamente cansado incluem:
- dormir ou descansar, se possível, quando o seu bebé dorme, mesmo que seja apenas durante 20 minutos. Certifique-se de desligar o telefone e peça aos amigos/família para tocarem antes de vir (Blanch 2010);>>li>considerar o uso do bebé, pode ajudá-la a fazer as coisas em casa enquanto o seu bebé dorme direito (Blanch 2010), mesmo que isso signifique que o seu bebé dorme mais 10 ou 15 minutos, isto pode fazer uma diferença significativa no seu estado de espírito;
- li> organizar a família ou amigos para tomar conta do bebé durante uma ou duas horas para que possa ter uma pausa (Blanch 2010);
- ##li>conhece que está cansado e não se sente culpado por passar pelo menos um dia por semana no seu PJ (gosto de lhes chamar dias de pijama) em que não faz trabalhos domésticos, compra comida para levar para almoçar e jantar e dá apenas algum tempo para si mesmo;
>li> coloca uma cama ou colchão de dia no quarto do seu filho e deita-te perto do berço/cama para que ambos possam dormir um pouco;
- li> tenha um pequeno colchão ou saco de dormir junto à sua cama em que o seu filho mais velho possa entrar se acordar de madrugada;
ul>>>li>Pinky McKay sugere-lhe que faça uma lista de pausas de cinco minutos para si e que o coloque no frigorífico (McKay 2002) e que faça uma promessa a si próprio de fazer uma por dia. Ela sugere intervalos como
– lendo um artigo;
– chamando um amigo;
– meditando;
– colocando um CD;
– enviando um e-mail.
- Pinky McKay também sugere que tente simplificar a sua vida contratando ajuda. O seu conselho é que mesmo que o dinheiro seja escasso, apenas uma limpeza completa da casa ou um cesto de engomar subcontratado poderia aliviar alguma pressão (McKay 2002);
>ul>>li>
p>Descarregar versão para impressão Refluxo e Sono
Escrito por Bianca Willis RISA Inc membro/volunteer
Informação adicional sobre gastro-refluxo esofágico e sono são fornecidos no livro da RISA Inc “Reflux Reality”: A Guide for Families” de Glenda Blanch.
Os livros e artigos referidos neste artigo podem ser acedidos gratuitamente pelos membros da RISA Inc através da biblioteca. Torne-se um membro da RISA Inc aqui.
1. Shilkin, R 2010, Crying Babies & Beyond – the ins and outs & ups and downs. KHL Printing Co Pte Ltd Printers, Singapura.
2. Ghaem, M, Armstrong, KL, Trocki, O, Cleghorn, GJ, Patrick, MK, & Shepherd, RW (1998), ‘The sleep patterns of infants and young children with gastro-oesophageal reflux’. Journal of Paediatrics and Child Health, vol. 34, no. 2, pp. 160-163.
3. Pantley, E (2002), The No-cry Sleep Solution. McGraw Hill, Sydney.
4. Gethin, A & Macgregor, B (2007), Helping Your Baby to Sleep: Porque é que as técnicas suaves funcionam melhor. Finch Publishing, Sydney.
5. Blanch, G, 2010, Realidade do Refluxo: Um guia para as famílias. Michelle Anderson Publishing, Melbourne.
6. McKay, P, 2002, 100 Ways to Calm the Crying, Griffin Press, Melbourne.