O ombro é a articulação mais móvel do corpo e permite uma vasta gama de movimentos, mas como resultado, é a articulação mais fácil de deslocar. As luxações do ombro representam quase metade de todas as visitas de luxação às urgências.
Dr. Jonathan Myer, cirurgião ortopédico afiliado ao Hospital Sharp Grossmont, é especialista no tratamento de lesões relacionadas com o ombro e o desporto. Abaixo, o Dr. Myer responde a perguntas frequentes sobre ombros deslocados.
O que é um ombro deslocado?
Um ombro deslocado ocorre quando a porção de bola do ombro sai da órbita do ombro. O osso da tomada é bastante raso, o que permite a sua mobilidade. Com a sua tomada rasa, o ombro necessita de apoio adicional para manter a bola e a tomada juntas. A estabilidade da articulação do ombro depende das estruturas de tecido mole circundantes (labrum, ligamentos, tendões e músculos). Quando ocorre um deslocamento do ombro, estes tecidos moles circundantes são feridos ou danificados.
S episódios de instabilidade “bola e encaixe” do ombro podem ser caracterizados como parciais ou completos, dependendo se a bola sai parcial ou completamente do encaixe. Um deslocamento parcial é referido como uma subluxação.
O que provoca o deslocamento do ombro?
- Lesões desportivas
- Trauma, tal como um golpe no ombro
- Cair no ombro ou no braço estendido
- Posições
- Electrocussão
Outros factores de risco incluem:
- Atividades desportivas aéreas repetitivas tais como natação, basebol e ténis
- Ser “double jointed” ou “loose jointed”
Quais são os sintomas de um ombro deslocado?
- Deformidade visível – o ombro parece deslocado
- Dor intensa com possíveis espasmos
- Inabilidade de mover a articulação do ombro
- Swelling ou hematomas
- Fraqueza
- Nolha ou formigueiro perto do ombro ou no braço
Ombro deslocado precisa de cuidados médicos imediatos?
Sim>Se o seu ombro estiver deslocado, precisa de procurar imediatamente cuidados médicos para avaliação. Um raio-X pode ser útil para confirmar o diagnóstico e verificar se existem fracturas no osso.
Como é tratada uma luxação do ombro?
Uma luxação completa do ombro é tratada pela primeira vez de forma não cirúrgica. Um médico ou prestador de cuidados de saúde coloca a porção esférica do ombro de volta na tomada do ombro através de manipulação manual. O ombro deslocado é deslocado para a posição adequada, o que geralmente alivia a dor severa da pessoa. Este processo é geralmente realizado com alguma sedação ligeira a moderada. Após o ombro ser recolocado, uma funda é colocada sobre o ombro e um raio-X é realizado para assegurar que o ombro está na posição adequada. O médico avaliará e determinará se deve tratar a lesão de forma não operatória ou considerar a cirurgia.
O tratamento não operatório consiste no repouso inicial seguido de reabilitação para restaurar a amplitude de movimento, força e estabilidade do ombro. Pode ser necessária uma ressonância magnética para verificar a existência de lacerações no revestimento do encaixe (labrum), ligamentos ou tendões do ombro (manguito rotador) que rodeiam a bola e a articulação do encaixe. As lágrimas nestas estruturas circundantes podem levar a deslocamentos recorrentes do ombro e fraqueza, e dificultar a utilização do braço. A cirurgia do ombro pode ser necessária para reparar um lábio, ligamento ou tendão rasgado.
Hoje em dia, a cirurgia pode ser realizada artroscopicamente. O tratamento artroscópico tem muitos benefícios em comparação com a opção alternativa – cirurgia de ombro aberto – incluindo incisões menores, menos traumatismos nos tecidos moles, menos dor e uma recuperação mais rápida e fácil.
Qual é a probabilidade de sofrer outra luxação do mesmo ombro?
Se tiver deslocado o ombro uma vez, é mais provável que volte a acontecer. As lágrimas nas estruturas de tecido mole circundantes tornam o ombro mais susceptível a futuras deslocações. A luxação recorrente resulta em mais danos para o ombro. Para prevenir a recorrência, recomenda-se que consulte um médico que o possa ajudar a determinar o melhor curso de tratamento para a sua lesão.
p>Saiba mais sobre o tratamento de lesões no ombro.