Guinguette Marais Poitevin

A fase final da sua gravidez pode ser bastante surrealista. O seu corpo está a ser empurrado a extremos que provavelmente nunca imaginou quando soube que ia ter um bebé. Mas como se pode distinguir entre os extremos “normais” e os sinais de aviso de gravidez tardia?

Gravidez tardia vem com o risco de algumas complicações graves, incluindo abrupção placentária, ruptura prematura das membranas, corioamnionite, pielonefrite, pré-eclâmpsia, eclampsia e síndrome HELLP, entre outras.

Você não deve ficar sentado a preocupar-se com eles, mas deve estar ciente de bandeiras vermelhas que possam significar que algo está errado e que precisa de tomar medidas.

Estes são alguns dos graves sinais e sintomas de aviso da gravidez tardia que todas as futuras mamãs devem saber, mais como reduzir o risco de complicações – e como os problemas podem ser tratados se ocorrerem.

Quais são alguns dos sinais de aviso de gravidez tardia e sintomas mais graves a ter em conta?

Discomforto é par para o curso à medida que se aproxima o fim da gravidez. (Olá, virilha e dores nas costas!) Mas é importante saber a diferença entre os sinais normais do terceiro trimestre e os sinais de potenciais complicações, incluindo pré-eclâmpsia, eclampsia, HELLP e complicações relacionadas com condições cardíacas. Os grandes sinais de aviso de gravidez tardia a ter em conta são:

• p>p>Sangria vaginal/li>
• p>Fugas vaginais de líquido amniótico/li>
• p>aumento significativo de corrimento vaginal
• p>p>Sudido ou inchaço grave no rosto, mãos ou dedos
• p> Uma dor de cabeça grave ou que não desaparece
• p>>p>Pain ou cãibras na parte inferior do abdómen ou dores graves nas costas

• P>Pain ou ardor quando urinar ou diminuição do débito urinário

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• p>Cólicas ou uma febre/li>
• p>Vómitos ou náuseas que não desaparecem /li>
• p>p>Tonturas ou visão turva/li>
• p>

  Uma diminuição súbita do movimento do seu bebé

  /li>

Estes são alguns dos sinais de aviso mais comuns que poderiam indicar uma complicação. Mas conhece melhor o seu corpo. Se experimentar outra coisa que pareça invulgar ou preocupante, não a ignore.

Quando deve consultar um médico sobre sinais e sintomas de aviso no final da gravidez?

Deve telefonar imediatamente ao seu prestador de cuidados de saúde, mesmo que seja fora de horas. O seu médico ou parteira pode ajudá-lo a descobrir os próximos passos com base nos seus sintomas e histórico de saúde.

Quais são as directrizes actuais sobre como a OB/GYN deve assinalar potenciais problemas no final da gravidez?

Vai provavelmente ver o seu médico duas vezes por mês das 28 às 36 semanas, e uma vez por semana das 36 semanas até ao nascimento do seu bebé. Manter-se em cima desses exames pré-natais de rotina é crucial, uma vez que podem ajudar a detectar problemas potenciais mais cedo e manter a si e à sua ervilha doce saudável.

Mas isso não é tudo. O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) emitiu recentemente novas directrizes de cuidados pré-natais para ajudar a proteger contra doenças cardíacas e complicações cardíacas relacionadas, que têm afectado um número crescente de futuras mamãs. Eis o que deve saber:

• p> Todas as mulheres devem ser avaliadas quanto a doenças cardiovasculares durante a gravidez.
• p>As mulheres com doenças cardíacas de risco moderado a alto devem ser avaliadas por um cardiologista e tratadas durante a gravidez, parto e pós-parto num centro médico que possa prestar um nível de cuidados mais elevado.

Isso pode parecer muito, mas é importante. Se tiver doenças cardíacas ou factores de risco relacionados que possam stressar o seu coração (como a tensão arterial elevada), tomar medidas para os resolver antecipadamente pode ajudar a minimizar o risco de complicações graves durante a sua gravidez, bem como no pós-parto.

Quais são alguns factores de risco e causas de problemas e complicações tardias da gravidez?

Problemas e complicações tardias da gravidez têm uma série de causas diferentes. A melhor maneira de proteger a sua saúde é compreender os seus factores de risco individuais e falar sobre eles com o seu médico. Algumas das mais comuns incluem:

Para doenças cardíacas e problemas cardíacos relacionados:

• Ser negro não hispânico
• Ser superior a 40
• Ser obeso
• Ser hipertensão arterial, incluindo problemas de tensão arterial elevada relacionados com a gravidez como a pré-eclâmpsia
• Tendo diabetes gestacional (especialmente se lhe tiver sido prescrito um medicamento para a controlar)
• Apneia obstrutiva do sono
• Disponibilizando um historial de parto prematuro ou um historial familiar de doenças cardíacas
• Exposição a medicamentos cardiotóxicos

p>Para pré-eclâmpsia e eclâmpsia:

• Sendo obeso
• Sendo superior a 40 no momento do parto
• Servindo a tensão arterial elevada gestacional
• Servindo um problema de saúde preexistente como diabetes, lúpus, artrite reumatóide, esclerodermia, doença falciforme, trombofilia ou síndrome do ovário policístico (PCOS)
• Estar grávida de múltiplos
• Gravidar através de fertilização in vitro (FIV)
• Ser deficiente em vitaminas E, C ou magnésio, ou ser deficiente em vitamina D nas primeiras 26 semanas de gravidez

p>Para a síndrome HELLP:

li>Pressão alta induzida pela gravidez, pré-eclâmpsia ou eclâmpsia.

Tratamentos para sintomas graves de gravidez tardia

Se estiver em alto risco de complicações na gravidez tardia, o seu médico pode recomendar medidas preventivas como monitorização e testes frequentes com base nos seus factores de risco. Se tiver um risco de problemas cardíacos, poderá ter de consultar um cardiologista para determinar as melhores opções de tratamento.

As para pré-eclâmpsia e HELLP? A única cura para estas condições é dar à luz. Mas o seu médico recomendará medidas para gerir o problema entretanto, com base nos seus sintomas.

Diabetes gestacional ou pré-eclâmpsia que não é grave pode ser controlável em casa com:

• Testes regulares de sangue e urina
• Contagens de pontapés diários
• Monitorização da pressão do sangue
• Beber mais água, comer mais proteínas e comer menos sal
• Descanso no leito do seu lado esquerdo

A pré-eclâmpsia severa é normalmente tratada no hospital com

• Monitorização fetal regular
• Medicamentos para baixar a pressão do sangue
• Electrolitos como sulfato de magnésio
• Entrega-se por indução, se tiver atingido 34 semanas

HELLP é geralmente tratado no hospital com

• Medicação para a pressão arterial, sulfato de magnésio e corticosteróides, se tiver menos de 34 semanas de gravidez
• Parto por indução, se tiver atingido as 34 semanas

Existe alguma forma de prevenir complicações no final da gravidez?

Não há forma de garantir uma gravidez sem complicações. Mas há muitas coisas que pode fazer para reduzir ao máximo o seu risco, incluindo seguir estas dicas:

• ser pró-activo. Partilhe o seu histórico de saúde com o seu médico e acompanhe as suas consultas pré-natais. E se notar quaisquer sintomas invulgares, avise o seu médico! Conhece melhor o seu corpo, por isso se algo lhe parecer estranho, fale mais alto.

• p>P>Coma direito. Encha de frutas e legumes, grãos inteiros, lacticínios magros e proteínas magras. E mantenha-se atento às suas porções – só precisa de 300 a 500 calorias extra por dia durante a gravidez.

• Exercício. Primeiro vai querer obter a luz verde do seu médico. Mas, em geral, vale a pena fazer 30 minutos de actividade moderada (como uma caminhada rápida) todos os dias.

• p>Visitar o seu peso. O seu objectivo? Ganhar peso suficiente – mas não demasiado.

• p>Ask sobre aspirina. O seu médico pode recomendar um regime diário de baixa dose de aspirina, que pode proteger contra complicações como a pré-eclâmpsia, especialmente se tiver tido pré-eclâmpsia ou hipertensão gestacional numa gravidez anterior ou se estiver em certas categorias de grupo de alto risco.

• Brush e fio dental diariamente. Algumas investigações indicaram que as mulheres com antecedentes de doença periodontal estão em risco acrescido de pré-eclâmpsia. Portanto, para estar do lado seguro, mantenha uma boa higiene oral antes e durante a gravidez.

• tomem a vossa vitamina pré-natal. Algumas deficiências em vitaminas e minerais estão ligadas a um maior risco de pré-eclâmpsia.

A pré-eclâmpsia salvadora tem estado ligada a um maior risco de tensão arterial elevada, doenças cardiovasculares, AVC e doenças renais mais tarde na vida, especialmente em mulheres que foram diagnosticadas com a condição em duas ou mais gravidezes ou que tiveram pré-eclâmpsia que requereu o parto antes das 34 semanas de gravidez.

É por isso que é importante falar com o seu médico sobre as medidas que pode tomar para reduzir o risco destas condições muito depois do parto, incluindo mudanças no estilo de vida como seguir uma dieta saudável e fazer mais exercício.

Gravidez tardia pode vir com o risco de algumas complicações graves. Embora não deva passar essas semanas finais e especiais constantemente preocupada com a sua saúde, vale a pena ser pró-activa. Por isso, mantenha-se em cima dos seus cuidados pré-natais, mantenha-se em contacto com o seu médico e preste atenção a potenciais sinais de aviso. E aguente-se. Antes de dar por isso, o seu bebé estará aqui.