p>Um novo estudo publicado a 14 de Outubro em JAMA Cardiology está a destacar falhas nos Centros de Medicina & Programa de Redução de Readmissões Hospitalares dos Serviços Médicos que resultou em penalizações inadequadas em hospitais ou, em alguns casos, em ignorar hospitais que deveriam ter sido penalizados.
Ao avaliar três das seis condições do programa – enfarte agudo do miocárdio, pneumonia e insuficiência cardíaca – os autores do estudo descobriram que o programa penaliza incorrectamente os hospitais devido a margens de erro associadas à medida de readmissão ajustada ao risco de 30 dias em que o programa se baseia. Como resultado, 20,9% dos hospitais deveriam ter sido penalizados pela sua taxa de readmissão por enfarte agudo do miocárdio, mas não o foram, enquanto 13,5% deveriam ter recebido uma penalização pela sua taxa de readmissão por insuficiência cardíaca e 13,2% pela sua taxa de readmissão por pneumonia.
Por outro lado, mais de 10% dos hospitais receberam penalizações pela sua taxa de readmissão por enfarte agudo do miocárdio, mas não deveriam ter recebido; 10,9% foram incorrectamente penalizados por insuficiência cardíaca e 12,3% por pneumonia. Os autores estimam que os períodos de reporte de dados para alcançar uma taxa de classificação errada de 20% teriam de ser aumentados para seis anos para a medida de readmissões de pneumonia e 12 anos para a medida de IAM.