P>Pode um suplemento de fibras ajudar as pessoas com síndrome do intestino irritável (IBS) que seguem uma dieta FODMAP baixa ou FODMAP modificada? Antes de respondermos a esta pergunta é importante abordar o que é fibra, onde encontrar fibra, quais são os benefícios da fibra e quando a nossa dieta está em risco de ser pobre em fibra.
br>>>p>O que é fibra?
Fibra é um componente chave dos hidratos de carbono de todos os alimentos vegetais (por exemplo, frutas, vegetais, grãos e legumes) que não é digerível. Em vez disso, a fibra desempenha muitas outras funções que ajudam a manter o intestino e o resto do corpo saudáveis. Existem diferentes tipos de fibras, nomeadamente insolúveis, solúveis e pré-bióticos (incluindo amido resistente).
Onde é encontrada fibra?
Os alimentos contêm naturalmente uma mistura de muitos tipos diferentes de fibra, pelo que obter fibra de uma variedade de fontes alimentares, tais como cereais integrais, frutas, vegetais, frutos secos e leguminosas todos os dias é o ideal. Em contraste, os suplementos de fibras contêm geralmente um tipo específico de fibra e podem ser úteis quando a ingestão adequada de fibras apenas a partir de fontes alimentares é difícil.
br>>>p> Os benefícios da fibra
Fibra desempenha muitos papéis importantes no organismo, incluindo tudo desde regular os hábitos intestinais (por exemplo, aliviar a obstipação), fornecer combustível para o microbioma intestinal e normalizar os níveis de açúcar e colesterol no sangue. A fibra alimentar tem muitas formas e tamanhos diferentes e diferentes tipos têm efeitos nitidamente diferentes no organismo. Por exemplo, um tipo de fibra pode ser particularmente bom na regulação dos níveis de açúcar no sangue, mas tem efeitos mínimos nos hábitos intestinais ou vice-versa.
>br>>>p> O risco de uma dieta pobre em fibra
Quando há um tipo de alimento eliminado/restringido da dieta típica de alguém, há um risco potencial de reduzir macro ou micronutrientes importantes – a fibra é um deles. Como deve saber, ao reduzir os FODMAPs na dieta, existe um risco potencial de reduzir o consumo global de fibras. Isto ocorre particularmente quando as principais fontes de fibras contendo trigo, centeio, cevada e leguminosas são limitadas numa dieta pobre em FODMAP. Recomenda-se que os australianos consumam 25-30g de fibra alimentar por dia, no entanto, actualmente, a ingestão média situa-se muito abaixo das recomendações.
br>>>p> A adequação dos suplementos de fibra para pessoas com SII depende das características fisiológicas da fibra que contêm – por exemplo a solubilidade da fibra na água, capacidade de retenção de água e fermentação – ou do potencial de contribuir para a produção de gás no intestino grosso. Embora tenha sido realizado um número considerável de estudos para medir os efeitos da suplementação com fibras em pessoas com SII , a interpretação dos seus resultados nem sempre é fácil.
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Below é um resumo das provas para a utilização de suplementos de fibras em SII:
- O perfil de fermentabilidade dos diferentes tipos de fibras e o seu potencial para contribuir para a produção de gás no intestino grosso pode ser especialmente importante em pacientes com SII.
- Suplementos de fibras que contêm farelo de trigo, fruto-oligossacarídeos (FOS) e galacto-oligossacarídeos (GOS) que promovem uma grande quantidade de produção de gás no intestino grosso (particularmente durante um curto período de tempo) parecem exacerbar ao máximo os sintomas de SII.
- Tipos de fibras que são menos ‘formadores de gás’ podem ser melhor tolerados por pessoas com SII – isto inclui psílio, linhaça, aveia, esterculia e metilcelulose.
- Dados preliminares de outros tipos de fibras, tais como goma de guar parcialmente hidrolisada (PHGG) é promissor e sugere que pode ajudar na gestão tanto da obstipação como dos subtipos predominantes de SII de diarreia.
- PHGG parece ter propriedades ‘prebióticas’ – ou seja, que promove o crescimento de espécies bacterianas benéficas no intestino grosso, tais como lactobacilos e bifidobactérias.
- Outros tipos de suplementos de fibras, tais como os baseados em ‘dextrina de trigo’ não foram formalmente estudados em IBS
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