Objectivos: Este estudo foi realizado para avaliar a segurança e eficácia da terapia de ressincronização cardíaca (TRC) quando combinada com um cardioversor desfibrilador implantável (CDI).
Antecedentes: O resultado a longo prazo da TRC foi medido em pacientes com insuficiência cardíaca sintomática (IC), atraso da condução intraventricular, e taquiarritmias ventriculares malignas (taquicardia ventricular/fibrilação ventricular) que necessitavam de terapia de um CDI.
Métodos: Os pacientes (n = 490) foram implantados com um dispositivo capaz de fornecer tanto a terapia de TRC como de CDI e aleatorizados para TRC (n = 245) ou controlo (sem TRC, n = 245) durante até seis meses. O ponto final primário foi a progressão da HF, definida como mortalidade por todas as causas, hospitalização para HF, e VT/VF que requer a intervenção do dispositivo. Os pontos finais secundários incluíram pico de consumo de oxigénio (VO(2)), caminhada de 6 minutos (6 MW), classe da New York Heart Association (NYHA), qualidade de vida (QOL), e análise ecocardiográfica.
Conclusões: A TRC melhorou o estado funcional em pacientes indicados para um CDI que também têm HF sintomática e atraso da condução intraventricular.