Guinguette Marais Poitevin

Por: Brian Rog e Julianne Lessard, OTR/L,CHT

As nossas mãos e dedos estão entre os bens mais importantes do nosso corpo, pelo que uma lesão, especificamente no centro de controlo da mão, o tendão flexor, pode abrir a porta a uma longa e exaustiva estrada para a recuperação.

Se não estiver familiarizado com o sistema de tendões flexores, este consiste em cordas fortes de tecido que ligam os músculos do antebraço, através do pulso, e através da palma da mão às pontas dos dedos e do polegar. Os quatro dedos ligam-se a um músculo primário, que é responsável pelo controlo dos nós dos dedos médios e outro músculo que controla as pontas dos dedos.

Tendões flexores são essenciais para permitir o movimento nos dedos e permitir-nos realizar actividades simples como escrever, segurar uma chávena de café, dar as mãos e fechar um casaco. Infelizmente, este grupo muscular frequentemente negligenciado pode ser danificado num instante. É importante compreender a sua susceptibilidade a lesões, os sintomas de lesão do tendão flexor, e como se pode recuperar.

A velocidade com que uma lesão pode ocorrer não é espelhada pelo tempo de recuperação, que pode ser longo e arrastado para fora. O tratamento da lesão do tendão flexor requer uma terapia abrangente, para que a lesão possa sarar adequadamente e a sua utilização plena possa ser restaurada.

Como as lesões dos tendões flexores acontecem

As lesões dos tendões flexores podem acontecer tão rapidamente que o indivíduo afectado por elas não tem tempo para compreender a gravidade dos danos. É importante saber que quase qualquer lesão no lado da palma da mão envolverá os flexores.

Quando uma lesão ocorre, na maioria das vezes, a causa da lesão é traumática e pode ser causada por algo tão simples como uma laceração da ponta de uma faca enquanto se corta um vegetal, ou um pouco mais aflitiva, como uma lesão de contacto importante de uma serra de mesa.

O imediatismo da ferida, e o choque que pode causar, pode realmente mascarar a gravidade da lesão. A área afectada envolve principalmente a ponta do dedo, que é propensa a avulsões e lesões por laceração nos tendões.

Também existem lesões fechadas como “dedo de camisola” que podem resultar quando um jogador agarra a camisola de outro jogador à medida que se afasta. Este tendão rasgado no dedo é o resultado de um rasgão abrupto a um ângulo estranho. Também pode acontecer ao levantar coisas, especialmente se uma pessoa já estiver a sofrer de condições como a artrite reumatóide. Nenhuma destas lágrimas precisa de estar cheia para ser dolorosa e debilitante; uma tensão do tendão flexor pode ser extremamente prejudicial e limitativa.

Nem todos os problemas com o tendão flexor são causados por lesões. Alguns deles, os que envolvem a cobertura dos tendões chamados bainhas, também podem ocorrer. Estas condições são geralmente categorizadas como tendinites flexoras.

Tendinite flexora nas mãos é geralmente causada por stress repetitivo, como por um movimento de arremesso. Isto pode ser visto em trabalhos de fábrica, bem como em trabalhos de escritório. Os sintomas aqui são mais subtis com uma dor profunda, inchaço do cotovelo, e por vezes um dedo accionado ou bloqueado. Esta condição pode, por vezes, tornar mais fácil levar a uma estirpe do tendão flexor do rasgão.

Como vemos, há muitas maneiras de estas poderem acontecer, e como acontece com a maioria das lesões, não há nenhum tipo “bom” de lesão ou condição do tendão flexor. Mas há tratamentos que podem ajudar as pessoas a reduzir a dor e a recuperar o movimento que desejam.

Flexor Tendon Injury Treatments

Existem várias fases de tratamento da lesão do tendão flexor. Casos menos graves, em estirpes ou tendinites flexoras, requerem alguma terapia ocupacional das mãos e uma órtese ou cinta. Estes podem muitas vezes ajudar a reduzir o inchaço, recuperando a funcionalidade. Mas isso nem sempre é suficiente, e no caso de um corte, laceração, ou tensão severa, podem ser necessárias outras medidas.

Estas medidas podem incluir uma injecção, e em alguns casos a cirurgia é necessária para reparações de tendões flexores. A cirurgia dos tendões flexores não é um procedimento complexo, mas é um procedimento que muitas vezes requer fisioterapia posterior para proteger a reparação. De facto, quer tenha ou não cirurgia, algum grau de terapia é normalmente benéfico para recuperar a funcionalidade total.

Terapia Física para Tendões do Dedo

A cirurgia irá muitas vezes produzir grandes resultados, mas há alturas em que é necessário fazer mais trabalho. É nessa altura que terá de consultar um terapeuta de mão, que pode trabalhar consigo através de exercícios para recuperar gradualmente a funcionalidade. No entanto, raramente existe algo como uma “recuperação total”, razão pela qual pode ser periodicamente necessária mais terapia.

Obviamente, existem também opções de tratamento dos tendões flexores que pode fazer in-clinic ou no conforto da sua casa através de fisioterapia on-line. A supervisão e uma metodologia rigorosa aceleram a cura e ajudam-na a ser mais sustentável.

Tratamento de Tendões Flexores Baseados em Casa e Terapia da Mão

1. A Tabela-Top. Segure os seus dedos directamente no ar, e dobre-se no nó de trás para criar uma superfície plana. Levante-se e repita.
2. O Punho. Comece com os dedos direitos e faça um punho lentamente. Não tem de apertar ou apertar, mas enrole os dedos para a frente.
3. O Gancho. Comece com os dedos a direito, e dobre os dedos no nó superior, criando um gancho em forma de gancho.
4. Stress-Ball. Esta é fácil de apertar suavemente uma bola de tensão.

Nenhum destes deve ser feito ao ponto de causar dor. Não se quer voltar a sofrer, e é por isso que ser capaz de os fazer sob a supervisão de um fisioterapeuta será a sua melhor aposta para uma melhor recuperação.

Não se pode negar que de tempos a tempos irão ocorrer pequenos acidentes, por isso quanto mais souber, melhor se pode preparar. A boa notícia em tudo isto é que o tratamento de um ferimento na mão pode ser eficaz. Se sofreu uma lesão na mão e não tem a certeza dos passos necessários para voltar à vida antes da lesão, contacte a clínica de Fisioterapia ATI mais próxima e peça um rastreio de lesões de cortesia. A nossa equipa avaliará a sua lesão, dará os próximos passos num plano de tratamento e pô-lo-á na estrada de volta a sentir-se como você mesmo!