En 2019, les dépenses de santé des Américains ont atteint 3 800 milliards de dollars, soit une moyenne de 11 582 dollars par personne… Ces chiffres sont stupéfiants. Qu’est-ce que les Américains obtiennent pour leur argent ?
En savoir plus sur les facteurs ayant un impact sur le coût des soins de santé aux États-Unis et sur les changements intervenus ces dernières années.
Coûts des soins de santé en fonction de l’âge et de l’État
Les coûts des soins de santé varient en fonction de votre âge et de l’État dans lequel vous vivez. Comme vous pouvez vous y attendre, les adultes plus jeunes et en meilleure santé paient le moins pour la couverture des soins de santé. Cependant, même pour les jeunes adultes, le coût de la couverture varie fortement en fonction de l’emplacement géographique.
En 2021, le coût moyen d’une prime d’assurance maladie mensuelle aux États-Unis est de 495 $ par mois, avec une franchise annuelle moyenne de 5 940 $. Dans certains endroits, le coût varie fortement par rapport à la moyenne nationale. En Virginie occidentale, la prime moyenne est de 712 $ avec une franchise de 8 540 $ ; dans le Maryland voisin, la prime moyenne n’est que de 344 $ avec une franchise de 4 122 $.
L’âge est un autre facteur important lorsqu’il s’agit de déterminer les coûts des polices d’assurance maladie. Considérez cette répartition par âge de la prime mensuelle moyenne de soins de santé sans subventions :
- 18 ans et moins : 236 $
- 18-24 ans : 278 $
- 25-34 ans : 329 $
- 35-44 ans : 411 $
- 45-54 ans : 551 $
- 55-64 ans : 784 $
Le coût des plans individuels par rapport aux plans familiaux. Plans familiaux
L’Affordable Care Act offre certaines subventions pour rendre l’assurance maladie plus abordable pour les Américains. Cependant, tout le monde n’y a pas droit.
En 2020, les primes d’assurance maladie pour les clients individuels non subventionnés étaient de 456 $ par mois en moyenne, tandis que les primes familiales étaient en moyenne de 1 152 $ par mois. De plus, la franchise individuelle moyenne était de 4 364 dollars, et la franchise familiale de 8 439 dollars en moyenne.
Sur une année, les dépenses moyennes d’assurance maladie pour une famille de quatre personnes aux États-Unis étaient de 25 011 dollars en 2020. Ce chiffre comprend les dépenses liées aux primes mensuelles ainsi qu’au respect de la franchise.
Comment les coûts des primes ont évolué ces dernières années
Ces dernières années, les coûts des soins de santé, ainsi que les primes d’assurance mensuelles et annuelles, ont continué à augmenter pour les individus et les familles en Amérique. La prime d’assurance santé annuelle moyenne pour une famille a augmenté de 22 % depuis 2015 et de 55 % depuis 2010.
Et si les dépenses de santé aux États-Unis augmentent chaque année, les projections estiment les dépenses annuelles à près de 6 000 milliards de dollars d’ici 2027, contre 3 800 milliards de dollars en 2019.
Comprendre la couverture par paliers
Dans un effort pour permettre aux clients de choisir un plan qui correspond à la fois à leurs besoins médicaux ainsi qu’à leur budget, les fournisseurs de soins de santé offrent une couverture par paliers.
Un paquet de prestations de base aura des franchises et des co-paiements plus élevés, mais il ira pour une prime mensuelle beaucoup moins chère. D’un autre côté, les plans à paliers plus élevés avec de faibles franchises et peu ou pas de dépenses personnelles peuvent être hors de portée pour la majorité des Américains.
Cependant, même une couverture de soins de santé de base avec des franchises et des co-paiements plus élevés est meilleure que l’alternative – aucune couverture de soins de santé du tout.
Voici les statistiques des primes mensuelles moyennes d’assurance maladie individuelle en fonction du choix du plan à paliers :
- Catastrophique : 195 $. L’assurance catastrophique couvre uniquement les prestations de soins de santé essentielles.
- Bronze : 448 $. Un plan bronze a de faibles paiements mensuels pour les prestations de soins de santé de base et une franchise plus élevée.
- Argent : 483 $. Les plans Argent offrent une plus grande couverture avec une prime mensuelle plus élevée mais avec une franchise plus faible.
- Or : 291 $. Un régime or offre une couverture complète des soins de santé avec des primes mensuelles plus élevées et des frais remboursables peu élevés.
- Platine : 363 $. Le régime platine offre l’ensemble de prestations de soins de santé le plus complet avec la prime mensuelle la plus élevée de tous les régimes. Cependant, vous ne payez que peu ou pas de frais remboursables.
Conseils pour trouver une couverture de soins de santé
Avec l’augmentation des coûts des soins de santé, comment les Américains peuvent-ils économiser sur les soins de santé et le coût de l’assurance ? Les consommateurs doivent être diligents et faire leurs recherches pour comparer les plans et obtenir la couverture santé la plus complète qu’ils peuvent se permettre.
Si votre employeur offre une assurance santé et paie une grande partie de la prime, c’est une excellente option à considérer. Si ce n’est pas le cas, magasinez sur l’échange d’assurance santé pour trouver une couverture abordable et vérifiez si vous êtes admissible à des subventions pour aider à compenser le coût de l’assurance santé. Les comptes d’épargne santé peuvent également vous aider à payer les dépenses personnelles telles que les co-paiements et les franchises.
Enfin, si vous avez un accident ou une maladie catastrophique, demandez à l’hôpital de vous aider avec un plan de paiement. De nombreux hôpitaux réduiront leurs frais pour ceux qui ne peuvent pas obtenir d’assurance.
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