Il est tout à fait possible qu’un ou plusieurs suppléments aggravent votre reflux. Le reflux acide, également connu sous le nom de reflux gastro-œsophagien (RGO), désigne le refoulement de l’acide gastrique dans l’œsophage et vers la gorge, provoquant des symptômes de brûlures d’estomac (acide dans l’œsophage), de régurgitation et d’indigestion.
Certains suppléments peuvent aggraver ces symptômes, tandis que d’autres suppléments peuvent aider à les atténuer.
Les suppléments qui peuvent aggraver les symptômes du reflux acide
Des doses élevées de vitamine B-6 peuvent irriter l’estomac ou provoquer des brûlures d’estomac chez certaines personnes.
Le cacao peut provoquer des brûlures d’estomac et des gastrites chez certaines personnes en raison de sa teneur en caféine et en théobromine.
L’arginine peut potentiellement rendre le contenu de l’estomac plus acide et provoquer également des brûlures d’estomac. (Sachez que l’arginine peut être vendue comme un supplément à ingrédient unique, ou comme un ingrédient dans un supplément d’amélioration sexuelle.)
Si elle est prise avec des médicaments contre les brûlures d’estomac comme l’oméprazole (Prilosec), le millepertuis peut aggraver les symptômes de reflux.
L’acide alpha-lipoïque, étant un acide, peut également contribuer au reflux acide.
La vitamine C peut provoquer un « estomac acide » chez certaines personnes, mais heureusement, il existe une forme spéciale de vitamine C qui peut réduire cet effet.
Le fer (et, parfois, le zinc) peut provoquer des troubles gastriques. Si vous avez besoin d’un supplément de fer, envisagez de le prendre séparément. Il existe plusieurs formes de fer qui sont plus douces pour l’estomac ; elles peuvent être une bonne option pour les personnes qui éprouvent des maux d’estomac même lorsqu’elles prennent du fer avec de la nourriture.
Sachez que les multivitamines contiennent souvent du fer. Les bioflavonoïdes d’agrumes, un autre ingrédient courant des multis, peuvent provoquer des nausées ou des vomissements chez un petit pourcentage de femmes, en particulier celles qui prennent des contraceptifs oraux ou un traitement hormonal de substitution. Voir la section Éviter les nausées de l’examen des multivitamines et des multiminéraux pour des conseils pour réduire les troubles de l’estomac.
Le CoQ10 peut occasionnellement provoquer des brûlures d’estomac et des nausées. Cependant, cela peut être minimisé en divisant votre dose et en la prenant au cours de la journée – assurez-vous simplement de ne pas la prendre trop tard dans la soirée.
Malgré la promotion pour améliorer la digestion ou diminuer les ballonnements, la consommation de vinaigre de cidre de pomme ne semble pas réduire les brûlures d’estomac chez les personnes présentant des symptômes de type RGO. En fait, certaines personnes ont rapporté que le vinaigre de cidre de pomme aggravait les symptômes de brûlures d’estomac.
Les effets secondaires courants du L-tryptophane et du 5-hydroxytryptophane (5-HTP) comprennent des brûlures d’estomac, des nausées et des maux d’estomac, qui peuvent théoriquement aggraver les symptômes de reflux acide.
Lorsque cela est possible, vous pouvez essayer des alternatives aux suppléments en comprimés durs (qui peuvent s’asseoir le long de la paroi de l’estomac) : Les formes à mâcher ou liquides, ainsi que le fait d’obtenir un ingrédient de supplément sous la forme d’un aliment enrichi, peuvent aider à réduire l’irritation de l’estomac.
Suppléments pouvant réduire les symptômes du reflux acide
Certaines formes de magnésium sont efficaces comme antiacides.
L’alginate (provenant d’algues) a été utilisé seul ou avec des antiacides pour traiter le reflux. On pense qu’il forme une barrière mécanique qui protège une partie de la paroi de l’estomac et il a été démontré cliniquement être aussi efficace que les antiacides pour traiter les symptômes du RGO (Leiman, Dis Esophagus 2017). (ConsumerLab testera et examinera les suppléments d’alginate en 2021).
La mélatonine s’est avérée réduire la douleur et d’autres symptômes du RGO dans des recherches préliminaires. Soyez conscient, cependant, que tout traitement du RGO serait probablement à long terme, et la mélatonine n’a pas été suffisamment étudiée pour une utilisation à long terme.
Le gingembre est parfois promu pour l’indigestion. Il existe des preuves préliminaires qu’il peut aider à inhiber la production d’acide gastrique et à augmenter la vitesse de vidange gastrique (ce qui pourrait contribuer à un effet anti-nauséeux). Toutefois, lors d’études cliniques, certaines personnes ont signalé des troubles gastriques et des brûlures d’estomac lors de la prise de suppléments de gingembre. (Remarque : les quantités de gingembre dans les bières au gingembre et les suppléments vont de presque rien à de grandes quantités – voir la revue du gingembre pour les conclusions de ConsumerLab.com.)
Le DLG (réglisse dé-glycyrrhizinée) pris avant les repas ou au coucher peut aider à enrober l’œsophage et l’estomac et réduire les symptômes de reflux, comme le suggère une étude clinique d’observation (bien que l’étude n’ait pas eu de contrôle placebo). Dans cette étude, 12 grammes d’une formule contenant 400 mg de DGL, 2 000 mg d’orme rouge et 2,6 mg d’huile de menthe poivrée ont été dissous dans 100 à 250 ml d’eau et pris jusqu’à trois fois par jour (Raveendra, Evid Based Complement Alternat Med 2012). (Attention aux risques liés à la réglisse ordinaire).
D-limonène, à dose modérée, s’est avéré améliorer les symptômes des brûlures d’estomac et du RGO. Une dose trop élevée peut provoquer des nausées et des diarrhées.
Le chlorhydrate de bétaïne est un produit chimique qui a été proposé pour aider à traiter l’indigestion en augmentant la quantité d’acide dans l’estomac (pour aider à décomposer les aliments). Cependant, il existe peu de preuves de cette utilisation. En fait, bien qu’il soit toujours vendu comme complément alimentaire, la FDA a déclaré qu’il y avait un « manque de données adéquates pour établir l’efficacité » du chlorhydrate de bétaïne pour une utilisation en tant qu' »acidifiant de l’estomac » (FDA 2015).
Les enzymes digestives, qui décomposent des parties spécifiques des aliments (telles que les graisses ou les glucides), se sont avérées réduire l’inconfort digestif dans certaines études, mais pas toutes.
Boire de l’eau régulière peut réduire temporairement les symptômes du reflux acide. Une petite étude menée chez des personnes en bonne santé a révélé que la consommation de 200 ml (environ 7 fl oz) d’eau réduisait rapidement l’acidité de l’estomac, mais l’effet ne durait que quelques minutes (Karamanolis, Dig Dis Sci 2008).
L’eau alcaline pourrait être bénéfique pour les personnes souffrant de reflux acide, bien que les preuves soient encore préliminaires. Une étude en laboratoire a montré que l’eau alcaline (pH 8,8) peut inactiver la pepsine, une enzyme digestive qui est censée endommager la muqueuse de l’œsophage ou de la gorge lors d’un événement de reflux acide (Koufman, Ann Otol Rhinol Laryngol 2012).
Une étude menée auprès de 185 personnes souffrant de reflux laryngopharyngé (dans lequel l’acide gastrique remonte vers la gorge) en raison d’un reflux acide a révélé que celles qui suivaient un régime méditerranéen ainsi que le remplacement de toutes les boissons par de l’eau alcaline (pH >8.0) pendant 6 semaines ont obtenu une amélioration notable des symptômes de reflux, supérieure à celle des personnes qui continuaient à suivre leur régime normal mais prenaient des médicaments inhibiteurs de la pompe à protons (63 % contre 54 % de réduction des symptômes, respectivement) (Zalvan, JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2017). On ne sait toutefois pas dans quelle mesure l’eau alcaline a contribué à ce bénéfice, car des données préliminaires ont suggéré qu’un régime méditerranéen seul pourrait améliorer les symptômes du RGO.
De nombreuses herbes, telles que le persil, la menthe poivrée, la camomille, le fenouil, le carvi et le chardon béni, ont été proposées pour l’indigestion et/ou les brûlures d’estomac.
Avant d’utiliser des suppléments pour réduire les symptômes du reflux acide, il est important d’exclure si vos symptômes peuvent être le résultat d’autres facteurs tels que les médicaments en vente libre ou sur ordonnance (ex, analgésiques), des problèmes liés au mode de vie (comme une trop grande consommation d’alcool) ou d’autres affections gastro-intestinales (comme les ulcères).