La plupart des endocrinologues de la reproduction obtiennent systématiquement des échantillons du col de l’utérus (cultures cervicales) pour évaluer leurs patients pour la gonorrhée, la chlamydia, l’uréaplasme, le mycoplasme et d’autres infections bactériennes. La gonorrhée et la chlamydia sont des maladies sexuellement transmissibles qui peuvent provoquer des lésions tubaires et l’infertilité lorsque ces bactéries passent du col de l’utérus aux trompes de Fallope en passant par l’utérus. Les infections sexuellement transmissibles peuvent se transmettre d’un partenaire sexuel à l’autre. Les patients atteints de gonorrhée peuvent présenter des pertes jaunâtres associées à des douleurs pelviennes et à de la fièvre. Bien que la chlamydia puisse être associée à ces symptômes, les infections à chlamydia sont souvent silencieuses. Malgré leur absence de symptômes, les infections à chlamydia peuvent entraîner des cicatrices et des dommages tubaires importants.
Ureaplasma et mycoplasma sont des bactéries qui peuvent être couramment trouvées dans l’appareil reproducteur des hommes et des femmes. Il est un peu plus problématique de qualifier ces deux bactéries d’agents pathogènes de l’appareil reproducteur car elles sont souvent présentes chez les couples fertiles et en bonne santé en plus de ceux qui souffrent d’infertilité. Bien que l’on ait supposé que la présence de ces deux bactéries joue un rôle dans l’infertilité et les fausses couches, les mécanismes spécifiques par lesquels elles nuisent à la fertilité ne sont toujours pas clairs. On n’a pas encore trouvé de réponse définitive à la question de savoir si ureaplasma ou mycoplasma peuvent causer des dommages à l’appareil reproducteur ou si leur présence augmente le taux de fausses couches. Par conséquent, de nombreuses cliniques ne testent pas systématiquement la présence d’ureaplasma ou de mycoplasma.
Si les cultures cervicales pour ureaplasma et mycoplasma sont positives, la patiente et son partenaire sexuel sont généralement traités avec des antibiotiques tels que la doxycycline. Comme ces bactéries peuvent être présentes depuis de nombreuses années sans provoquer de symptômes, la découverte d’ureaplasma et de mycoplasma sur les cultures cervicales n’indique en aucun cas une infidélité ou une inconduite sexuelle.
Contactez un médecin spécialiste de l’infertilité de premier plan ou consultez-nous dans l’une de nos cliniques de fertilité de Washington, si vous avez d’autres questions sur l’ureaplasma.