Lorsque nous nous coupons, la coagulation – également connue sous le nom de coagulation – est le processus qui nous empêche de saigner excessivement. Le sang passe de l’état liquide à l’état solide, formant ainsi un caillot sanguin. Grâce à la coagulation, notre corps peut commencer à guérir et à se remettre des blessures.
Une coagulation anormale se produit lorsque les personnes saignent trop facilement et excessivement ou lorsque des caillots se développent dans leurs vaisseaux sanguins. Les tests et interprétations de la coagulation sanguine permettent à votre médecin d’évaluer la rapidité et la qualité de la coagulation de votre sang.
Dans cet article, nous allons décomposer tout ce que vous devez savoir sur les tests de coagulation sanguine.
Qu’est-ce que l’hémostase ?
L’hémostase est un groupe de processus métaboliques – dont la coagulation – qui permettent l’arrêt des saignements. Sans elle, la cicatrisation des plaies ne serait pas possible. Les trois phases de l’hémostase sont :
- Vasoconstriction : Le vaisseau sanguin se rétrécit sous l’effet de la contraction des parois musculaires du vaisseau sanguin.
- Phase vasculaire plaquettaire : Les cellules plaquettaires, également appelées thrombocytes, ralentissent l’hémorragie en adhérant aux parois du vaisseau sanguin et les unes aux autres, formant ainsi un bouchon de palette. Cela assure l’hémostase primaire.
- Coagulation du sang : Les enzymes de coagulation transforment le fibrinogène en fibrine, qui forme un caillot sanguin.
Types de tests de coagulation
Les tests du profil de coagulation visent à examiner le processus et les facteurs présents dans l’hémostase. Les types de tests de coagulation sont :
Temps de saignement
Ce test de coagulation sanguine analyse la vitesse à laquelle les vaisseaux sanguins se referment après avoir subi une coupure.
Pendant le test, une petite coupure sera faite sur l’avant-bras. Les médecins mesureront le temps nécessaire pour que le saignement s’arrête après que la coupure ait été faite. La plaie peut être nettoyée, mais aucune pression ne doit être appliquée.
Le laps de temps normal pour que le saignement s’arrête est d’environ 7 à 9 minutes. Des laps de temps de saignement anormaux pourraient indiquer :
- Un défaut des vaisseaux sanguins
- Un faible taux de plaquettes (Thrombocytopénie)
- Un défaut d’agrégation plaquettaire
Temps de prothrombine et temps de thromboplastine partielle
Ces deux tests se concentrent sur l’analyse de tous les facteurs de coagulation (protéines) de l’hémostase.
Ces tests consistent à prélever un échantillon de sang pour l’analyser en laboratoire. Les résultats du test indiquent le temps que met votre sang à former un caillot. Le temps moyen est d’environ 10 à 14 secondes.
Ces tests sont utiles pour vérifier des conditions telles que :
- Le manque de vitamine K
- Les problèmes de foie
- Le trouble de la coagulation
- La leucémie
- Les problèmes de moelle osseuse
Selon votre état de santé, votre médecin déterminera lequel des deux tests est nécessaire. Parfois, les médecins prescrivent les deux tests pour avoir un aperçu meilleur et plus complet de votre production de fibrine.
Temps de thrombine
Ce test mesure la rapidité du processus de transformation du fibrinogène en fibrine en présence de thrombine.
Des résultats anormaux peuvent indiquer :
- Un faible taux de fibrinogène (< 100 mg/dl)
- Un fibrinogène anormal
- Présence de substances(médicaments, suppléments) qui interfèrent avec la coagulation
- Maladie du foie
- Cancer
Test sanguin de produits de dégradation de la fibrine
Les produits de dégradation de la fibrine (PRF) sont des composants sanguins laissés dans la circulation sanguine après la dissolution des caillots dans le sang.
Un échantillon de sang est nécessaire pour ce test. Les résultats visent à montrer si le système fibrinolytique fonctionne correctement. Le système fibrinolytique est chargé de réguler le flux sanguin en empêchant le développement de caillots sanguins inutiles.
Les résultats normaux sont généralement inférieurs à 10 mcg/mL. Des résultats anormaux peuvent être le signe de :
- Des problèmes de coagulation sanguine
- Des maladies du foie
- Des maladies du rein
- Des niveaux d’oxygène bas dans le sang
- La leucémie
- Des problèmes de grossesse comme la prééclampsie, le décollement du placenta, les fausses couches
- Maladie cardiaque congénitale
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