Objectif : Examiner l’efficacité du rizatriptan 10-mg en comprimé à dissolution orale (ODT) pour traiter les migraines d’intensité légère peu après leur apparition, avec ou sans éducation sur la migraine spécifique au patient.
Contexte : Des études ont montré l’efficacité du comprimé de rizatriptan dans le traitement précoce de la migraine.
Méthodes : Dans cette étude randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle et de conception factorielle, des adultes ayant des antécédents de migraine ont été affectés à l’éducation du patient au rizatriptan 10-mg ODT (résumé personnalisé des signes et symptômes de la migraine précoce) ou à l’éducation du patient au placebo dans un rapport de 1 : 1 : 1 : 1. Les patients avaient pour instruction de traiter une crise dès qu’ils savaient que leur mal de tête était une migraine, alors que la douleur était légère. Au cours des 24 heures suivantes, les patients ont évalué l’intensité de la douleur, les symptômes associés, l’incapacité fonctionnelle, l’utilisation de médicaments de secours et la satisfaction du traitement. Le critère d’évaluation principal était la liberté de la douleur à 2 heures ; un critère secondaire clé était la liberté de la douleur soutenue à 24 heures.
Résultats : Sur 207 patients randomisés pour le traitement, 188 (91%) ont traité une migraine d’étude. Un nombre significativement plus élevé de patients prenant du rizatriptan ont rapporté une absence de douleur à 2 heures par rapport au placebo (66,3 % vs 28,1 %, P < ,001). De même, un nombre significativement plus important de patients sous rizatriptan ont rapporté une absence de douleur soutenue à 24 heures (52,2 % vs 17,7 %, P < .001). Une plus grande proportion de patients du groupe rizatriptan + éducation ont rapporté une absence de douleur à 2 heures par rapport à ceux du groupe rizatriptan + pas d’éducation (71,7 % vs 60,9 %, P = 0,430). Peu d’effets indésirables ont été signalés.
Conclusion : Le rizatriptan 10-mg ODT, lorsqu’il est pris tôt, alors que la douleur de la céphalée est légère, était supérieur au placebo pour fournir une liberté de douleur à 2 heures et une liberté de douleur soutenue de 24 heures.