Cet article explique les caractéristiques de la sténose spinale et de la sténose foraminale. Un diagnostic correct de votre affection nécessite l’expertise d’un spécialiste de la colonne vertébrale.
Sténose rachidienne :
La sténose rachidienne, traduite de la langue grecque, sténose signifie un rétrécissement d’une ouverture normalement plus grande, le canal rachidien ou neuroforamen par lequel les nerfs sortent de la colonne vertébrale. Ce trouble est associé au vieillissement. Certaines personnes sont prédisposées génétiquement à la sténose spinale ou celle-ci peut être causée par une affection congénitale.
Si les neuroforamens sont partiellement ou complètement fermés, les nerfs spinaux sont comprimés ou piégés. Les symptômes de la sténose spinale comprennent l’engourdissement, la faiblesse et les sensations de brûlure, de picotement et de fourmillement dans l’extrémité affectée, comme la jambe.
La sténose spinale pourrait être comparée au port d’une paire de chaussures d’une demi-taille trop petite. Les pieds (nerfs) réagissent à la pression par un gonflement (inflammation) qui rend les chaussures encore plus serrées. La douleur (compression nerveuse) peut rendre la marche difficile ou impossible. Les patients atteints de sténose vertébrale ont constaté que la douleur s’atténue lorsqu’ils se penchent en avant ou s’assoient. Se pencher en avant crée plus d’espace entre les vertèbres, ce qui peut soulager temporairement la compression nerveuse.
La sténose spinale peut affecter n’importe quelle partie de la colonne vertébrale, mais elle est plus fréquente dans la colonne lombaire. La sténose spinale lombaire produit une douleur qui peut être ressentie dans les fesses, les cuisses et les mollets lors de la marche ou de la station debout. La sténose spinale cervicale affecte les extrémités supérieures et le dos. Lorsqu’elle est grave, la sténose spinale cervicale peut affecter le corps à partir du cou.
Un scanner ou une IRM est réalisé pour confirmer que les symptômes du patient sont causés par une sténose spinale. Si nécessaire, une procédure chirurgicale appelée foraminotomie est réalisée pour agrandir la taille de la fenêtre afin de soulager la compression nerveuse.
Sténose du foramen :
La sténose du foramen est similaire à la sténose spinale, mais elle est distinguée car elle affecte principalement un ou plusieurs foramen vertébraux. Dans une colonne vertébrale normale, les racines nerveuses ont suffisamment de place pour se glisser dans le foramen. Cependant, l’âge et la maladie peuvent affecter le foramen en obstruant les ouvertures avec des débris qui piègent et compriment les nerfs.
Les symptômes de la sténose foraminale comprennent l’engourdissement, la faiblesse et les sensations de brûlure, de picotement et d’aiguilles dans l’extrémité affectée (par exemple la jambe). Toutes les sténoses ne sont pas critiques, mais si elles sont ignorées, les nerfs peuvent mourir, ce qui peut entraîner une perte de fonction. La perte fonctionnelle peut concerner la capacité à sentir (sensorielle) et à bouger (motrice).
Si les traitements non chirurgicaux ne parviennent pas à soulager les symptômes du patient, la chirurgie peut devenir une option. L’intervention s’appelle une foraminotomie.
Il s’agit d’une intervention chirurgicale.