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Qu’est-ce que la tachycardie supraventriculaire ?
La tachycardie supraventriculaire est un type d’arythmie (rythme cardiaque anormal), où le cœur bat ou pompe très vite.
Le rythme cardiaque anormal commence dans les oreillettes, qui sont les chambres supérieures du cœur. La tachycardie supraventriculaire survient généralement de manière soudaine et peut durer quelques minutes ou plusieurs heures.
Que se passe-t-il en cas de tachycardie supraventriculaire ?
Une zone située dans les oreillettes, appelée le nœud sinusal, envoie des signaux électriques qui indiquent au cœur de battre ou de pomper à un rythme normal. Ils lui disent également d’accélérer pendant l’exercice ou les périodes de stress, et de ralentir pendant le sommeil.
Normalement, les signaux électriques suivent des chemins fixes des chambres supérieures du cœur vers les chambres inférieures (les ventricules). Chez les personnes atteintes de tachycardie supraventriculaire, il arrive que les signaux soient » court-circuités » et que le cœur batte plus vite.
La tachycardie supraventriculaire fait travailler le cœur beaucoup plus fort pour assurer sa fonction, surtout s’il s’agit d’une tachycardie de longue durée. De longs épisodes de tachycardie supraventriculaire peuvent fatiguer le cœur et l’empêcher de battre normalement.
La durée des épisodes de tachycardie supraventriculaire et leur fréquence diffèrent selon les individus affectés.
Quels sont vos signes et symptômes de tachycardie supraventriculaire ?
Certains enfants atteints de tachycardie supraventriculaire ne présentent aucun symptôme. Lorsque c’est le cas, les palpitations (la sensation d’un battement rapide du cœur dans la poitrine) sont le symptôme le plus courant.
Les autres symptômes sont les suivants :
- Etourdissements
- fatigue
- faiblesse
- tremblements
- essoufflement
- douleur thoracique
- évanouissement
Causes de la tachycardie supraventriculaire
La tachycardie supraventriculaire peut être congénitale, ce qui signifie que le bébé naît avec. Elle peut aussi se développer plus tard dans la vie d’une personne. Parfois, la tachycardie supraventriculaire survient en raison d’autres pathologies cardiaques.
Qui peut développer une tachycardie supraventriculaire ?
La tachycardie supraventriculaire touche généralement les bébés, les jeunes enfants et les adolescents.
Comment la tachycardie supraventriculaire est-elle diagnostiquée ?
Les médecins utilisent plusieurs outils pour diagnostiquer les tachycardies supraventriculaires. Il est très important que les parents connaissent les antécédents médicaux (ou antécédents de leur enfant) et qu’ils fournissent ces informations au médecin.
Le médecin procédera à un examen physique et demandera un électrocardiogramme (ECG ou EKG) pour mesurer l’activité électrique du cœur de votre enfant. Il existe plusieurs types d’ECG :
- L’ECG de repos, qui mesure la fréquence et le rythme cardiaques et dure moins d’une minute.
- L’épreuve de stress (également appelée ECG d’effort), qui mesure la fréquence et le rythme cardiaques lors d’un exercice physique, par exemple en faisant du vélo stationnaire ou en marchant sur un tapis roulant de gymnase.
- Moniteur d’ECG à domicile, qui est un ECG réalisé sur une longue période. Il enregistre la fréquence cardiaque pendant les activités quotidiennes habituelles. Enregistrement continu (généralement pendant 24 heures d’affilée avec un moniteur appelé « Holter ») : l’enregistrement de l’ECG est effectué pendant toute la période. Surveillance des événements (généralement pendant 30 à 60 jours) ; dans cette surveillance, les données sont enregistrées uniquement lorsque l’enfant remarque des symptômes et appuie sur un bouton, ou lorsque le moniteur détecte certaines conditions.
Comment traite-t-on les tachycardies supraventriculaires ?
De nombreuses arythmies, comme la tachycardie supraventriculaire, peuvent ne nécessiter aucun traitement.
Un traitement peut être effectué lorsque la tachycardie supraventriculaire provoque des symptômes, dure longtemps d’affilée ou se produit très souvent. Les options comprennent :
Médicaments. Les médecins peuvent utiliser des médicaments (tels que les bêta-bloquants) qui ralentissent le rythme cardiaque. Cela réduit les risques d’avoir des épisodes longs ou fréquents de tachycardie supraventriculaire. Parfois, ces médicaments provoquent des effets secondaires nocifs, votre enfant doit donc subir des contrôles réguliers.
L’ablation par cathéter. Lorsque l’enfant est endormi et confortable, un cathéter (un fil en plastique fin et flexible) est inséré dans une veine ou une artère de la jambe et guidé vers le cœur. Lorsque la zone du cœur à l’origine du problème est atteinte, l’extrémité du cathéter peut utiliser de l’énergie chaude (appelée ablation par radiofréquence) ou de l’énergie froide (ou cryoablation) pour détruire les tissus à l’origine de l’arythmie.
Pour l’avenir
La plupart des enfants atteints de tachycardie supraventriculaire mènent une vie normale. Il est important de maintenir toutes les visites de suivi aussi souvent que le cardiologue de votre enfant le prévoit.
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