Guinguette Marais Poitevin

Qu’est-ce que les acides biliaires et que font-ils ?

Les acides biliaires sont des composés fabriqués dans le foie et stockés dans la vésicule biliaire. Les acides biliaires aident à la digestion des aliments, notamment des graisses. Lorsqu’un aliment est consommé, l’organisme envoie un signal à la vésicule biliaire pour qu’elle se contracte et pousse les acides biliaires dans l’intestin grêle. Les acides biliaires se mélangent aux aliments dans l’intestin et décomposent les grosses graisses complexes en petites particules qui peuvent être absorbées plus facilement.

Quel est le but du test des acides biliaires ?

Le test des acides biliaires est un test très utile qui aide à déterminer si le foie fonctionne correctement. Plus précisément, le test répond à trois questions :

1. Le foie a-t-il suffisamment de cellules saines pour faire son travail ?
2. Le foie a-t-il un bon approvisionnement en sang ?
3. La bile circule-t-elle librement dans et hors du foie ?

Le test des acides biliaires repose sur le principe qu’un foie sain peut  » recycler  » les acides biliaires, alors qu’un foie endommagé ou défectueux ne le peut pas.

Comment le foie recycle-t-il les acides biliaires ?

Après avoir pénétré dans l’intestin, les acides biliaires y restent jusqu’à ce que tous les aliments aient été digérés. Lorsque la digestion est terminée, les acides biliaires sont absorbés par l’intestin, passent dans la circulation sanguine et sont ramenés au foie. Une fois de retour dans le foie, les cellules hépatiques récupèrent les acides biliaires dans la circulation sanguine et les renvoient dans la vésicule biliaire, où ils sont stockés jusqu’au prochain repas.

Quand le test des acides biliaires serait-il recommandé ?

Le test des acides biliaires pourrait être recommandé chaque fois que des signes suggèrent que le foie est endommagé ou défectueux. Cela inclurait lorsque :

• les animaux de compagnie ont des valeurs d’enzymes hépatiques anormalement élevées dans le sang. Le foie peut être endommagé et ne pas avoir suffisamment de cellules saines pour faire son travail.
• Les animaux de compagnie ont des taux d’albumine bas dans le sang. L’albumine est un type de protéine fabriquée dans le foie, et de faibles niveaux d’albumine signalent que le foie peut ne pas avoir suffisamment de cellules saines pour faire son travail.
• Les très jeunes animaux de compagnie ne grandissent pas bien. Il peut y avoir un défaut congénital dans l’approvisionnement en sang qui empêche le foie de faire son travail.
• Un animal de compagnie a des crises (également appelées convulsions). Une maladie du foie est à l’origine de certains troubles convulsifs en raison d’un mauvais approvisionnement en sang ou parce qu’il n’y a pas assez de cellules hépatiques saines pour faire le travail.

Y a-t-il une préparation spéciale pour le test ?

Oui. Il est généralement conseillé de jeûner pendant 12 heures avant de réaliser le test. Le jeûne est une partie importante du protocole, et doit être strictement appliqué. Même les friandises et les jouets à mâcher doivent être retenus. La période de jeûne donne au foie le temps de récupérer les acides biliaires restant dans la circulation sanguine. Cela signifie qu’avant le début du test, il n’y a pas d’acides biliaires, ou seulement de très faibles niveaux d’acides biliaires dans la circulation sanguine.

Comment se déroule le test ?

Le test commence par le prélèvement d’un premier échantillon de sang, appelé échantillon de repos ou échantillon préprandial ( » avant de manger « ). Cela permet d’établir une ligne de base ou un point de départ. Un petit repas savoureux de nourriture en conserve est ensuite proposé à l’animal. L’animal a généralement faim et mange rapidement la nourriture. Deux heures exactement après la fin du repas, un deuxième échantillon de sang est prélevé, appelé échantillon postprandial (« après le repas »). Les deux échantillons de sang sont analysés pour déterminer les niveaux d’acide biliaire.

Est-il important de suivre le protocole de près ?

Le protocole pour le test d’acide biliaire est simple, mais il doit être suivi précisément. Des erreurs telles que le fait de ne pas appliquer correctement le jeûne, de donner un repas trop copieux après la prise de sang initiale, de donner des croquettes sèches plutôt que de la nourriture en conserve ou de prélever des échantillons de sang au mauvais moment peuvent toutes affecter la validité des résultats du test.

Y a-t-il des situations où le test des acides biliaires ne doit pas être effectué ?

Oui. Le test nécessite que l’estomac et l’intestin de l’animal fonctionnent correctement. Par conséquent, le test des acides biliaires ne doit pas être utilisé chez les animaux de compagnie qui :

• sont atteints de vomissements, de diarrhée ou de constipation. Ces problèmes peuvent interférer avec la digestion ou altérer la vitesse à laquelle les acides biliaires sont recyclés.
• ont subi une chirurgie antérieure pour enlever une section de leur intestin grêle. Ces patients peuvent ne pas être en mesure d’absorber les acides biliaires de l’intestin pour les recycler.
• ont été mis sous sédatif ou se remettent d’une anesthésie. Les fonctions stomacales et intestinales peuvent ne pas être normales en raison des effets des médicaments.

En outre, le test des acides biliaires ne doit pas être effectué si l’animal reçoit des acides biliaires dans le cadre d’un traitement pour une maladie du foie. Le médicament doit être retiré afin d’obtenir des résultats fiables du test des acides biliaires.

Comment interpréter le test ?

Si le foie est capable de faire son travail, il y aurait des niveaux très bas d’acides biliaires dans l’échantillon de sang au repos et des niveaux à peine plus élevés d’acides biliaires dans l’échantillon postprandial. Cela indiquerait que les acides biliaires libérés par la vésicule biliaire au cours du repas testé ont été adéquatement recapturés par le foie au cours de la période de deux heures suivant le repas. La conclusion serait que le foie a suffisamment de cellules pour faire son travail, qu’il y a un apport sanguin et que la bile circule correctement.

Si le test des acides biliaires est normal, cela signifie-t-il toujours que le foie est complètement sain ?

Non. Parfois, les résultats du test des acides biliaires seront normaux, même s’il y a un problème dans le foie. Cela se produit généralement lorsque le problème est léger ou ne touche qu’une petite partie du foie. Dans ces situations, il n’y a souvent pas de réduction de la capacité globale du foie à faire son travail, et l’analyse des acides biliaires sera normale, même si l’animal a des niveaux élevés d’enzymes hépatiques dans le sang. Dans d’autres situations, la vésicule biliaire peut ne pas se contracter comme prévu, et les niveaux d’acides biliaires seront faibles, même si un problème de foie existe.

Si votre vétérinaire soupçonne que votre animal a une maladie du foie malgré des résultats normaux du test des acides biliaires, des tests de diagnostic supplémentaires peuvent être recommandés pour approfondir le problème.

Si le test des acides biliaires est anormal, que faire alors ?

Un résultat anormal du test des acides biliaires indique qu’il y a un problème dans le foie, mais il ne fournit pas d’informations sur la cause, la gravité ou la réversibilité du problème. Selon le degré de maladie de votre animal et le caractère anormal des résultats du test, votre vétérinaire peut recommander de surveiller la situation, ou suggérer de passer à des tests de diagnostic supplémentaires, notamment une échographie du foie, et éventuellement une biopsie du foie.

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