Q : Qu’est-ce que l’hCG ?
A : L’hCG est la gonadotrophine chorionique humaine. Il s’agit d’une hormone produite par le placenta pendant la grossesse. Les tests de grossesse à domicile (HPT) sont conçus pour la détecter.
Q : Pourquoi le taux d’hCG du test est-il important ?
A : En gros, les tests de grossesse qui détectent le plus petit nombre d’unités devraient être plus sensibles et vous donner les résultats les plus précoces.
Q : Comment fonctionnent les tests de grossesse à domicile ?
A : Les tests de grossesse à domicile (HPT) sont conçus pour détecter l’hCG, une hormone libérée par le placenta juste après le début de l’implantation de l’embryon dans la paroi utérine. L’hormone est libérée dans l’urine.
Q : Quelle est la précision des tests de grossesse à domicile le premier jour d’une absence de règles ?
A : Selon un article du JAMA, la sensibilité de dépistage la plus élevée possible pour un test de grossesse à base de hCG effectué le premier jour d’une absence de règles est de 90 %, car 10 % des femmes peuvent ne pas encore s’être implantées. Les auteurs estiment que la plus haute sensibilité de dépistage possible d’un test de grossesse à domicile effectué une semaine après le premier jour des règles manquées est de 97 %.
Q : Combien de temps après l’ovulation puis-je faire le test ?
A : Le plus tôt où vous pouvez obtenir un résultat positif sur les tests de grossesse les plus sensibles est sept jours après l’ovulation. L’implantation doit se produire avant que l’hCG ne soit produite et cela se produit généralement entre 6 et 12 jours après l’ovulation, généralement au plus tard 10 jours après. Pour cette raison, il est plus économique d’attendre 10 à 12 jours après l’ovulation, mais même dans ce cas, un pourcentage important de femmes qui sont effectivement enceintes obtiendront un résultat négatif. Si vous n’avez pas eu d’injection de hCG (traitement courant de l’infertilité, les marques comprennent Profasi, Pregnyl et Novarel), vous pouvez croire le positif, mais vous risquez d’obtenir un faux négatif. Si vos règles sont en retard, refaites le test. Votre taux d’hCG devrait doubler tous les 2 à 3 jours et de nombreuses personnes n’auront pas de test HPT positif avant le premier jour de règles manquées ou même quelques jours plus tard.
Q : Comment dois-je effectuer le test ?
A : Vous devez utiliser de l’urine à mi-courant, ce qui signifie que vous devez d’abord faire un peu pipi et ensuite soit tenir le bâtonnet-test dans votre jet d’urine, soit utiliser un gobelet de collecte. Si vous souhaitez recueillir l’urine dans un gobelet même si vous avez acheté un test en bâtonnet, vous devez maintenir la pointe absorbante du bâtonnet dans le gobelet d’urine pendant 5 à 10 secondes. Sinon, suivez les instructions accompagnant le test.
Q : Combien de temps dois-je retenir mon urine ?
A : Cela dépend du temps après l’ovulation que vous testez. Si vous effectuez un test précoce, une attente de quatre heures est une bonne idée. Plus vous avez d’hCG dans votre système, moins vous devrez retenir votre urine avant d’essayer de faire le test.
Q : Comment lire le résultat du test ?
A : Vous devez vérifier les instructions qui accompagnent le THS car il y a quelques différences entre les tests. La plupart des tests ont deux fenêtres – une qui vous indique que le test a été effectué correctement (contrôle), et une qui vous donne le résultat positif ou négatif. Dans la fenêtre de résultat, les tests donnent généralement une ligne ou un plus. Pour les tests de ligne, toute ligne colorée, aussi faible soit-elle, dans la fenêtre de résultat pendant le temps imparti est un résultat positif. (Ceci est différent de la plupart des tests d’ovulation où la ligne de résultat doit être aussi foncée ou plus foncée que la ligne de contrôle). Certains tests donnent un résultat positif ou négatif. Dans ce cas, il faut s’attendre à une ligne ressemblant à un signe moins (-) dans la fenêtre de résultat pour un résultat négatif, et à deux lignes ressemblant à un symbole plus (+) si vous êtes enceinte. Il est courant qu’une ligne du symbole plus soit plus claire que l’autre – tout signe plus, quelle que soit la variation des couleurs des lignes, doit être considéré comme un résultat positif. Tous les HPT doivent être lus dans le temps mentionné dans les instructions, puis jetés pour éviter toute confusion sur les lignes d’évaporation.
Q : Puis-je utiliser un HPT si j’ai eu une injection d’hCG (comme Profasi, Pregnyl ou Novarel)?
A : Vous pouvez, mais vous devez attendre 7 à 14 jours après votre dernière injection pour que le vaccin soit éliminé de votre système. Si vous faites le test trop tôt, vous risquez d’obtenir un faux positif. Attendez 14 jours après une injection de 10 000 UI, 10 jours après une injection de 5 000 UI ou 7 jours après une injection de 2 500 UI.
Q : Les médicaments de fertilité comme le Clomid, le Serophene, le Gonal-F, le Follistim, l’Humegon, le Pergonal, le Repronex ou le Fertinex peuvent-ils causer des résultats faussement positifs sur les HPT ?
A : Le seul médicament de fertilité qui peut causer un faux positif sur un test de grossesse à domicile est celui qui comprend de l’hCG (voir la question ci-dessus).
Q : Les suppléments de progestérone peuvent-ils causer un faux positif sur un HPT ?
A : Non. Les tests de grossesse à domicile ne vérifient que les niveaux d’hCG, pas la progestérone. Ce sont des hormones complètement différentes.
Q : Quel devrait être mon taux d’hCG ?
A : Une moyenne arrondie serait d’environ 25 mUI à 10 DPO 50 à 12 DPO, 100 à 14 DPO.
Q : Que se passe-t-il si je fais un test et qu’il est négatif, mais que lorsque je le regarde une heure ou plus tard, je vois une ligne ténue ?
A : Il se peut que vous soyez enceinte et que vous n’ayez simplement pas eu un taux d’hCG assez élevé pour déclencher le test dans le délai habituel ; cependant, il se peut aussi que ce soit la façon dont ce test réagit avec le temps, donc vous devez vraiment refaire le test dans un sens ou dans l’autre pour être sûre du résultat. Certaines marques indiquent qu’une « ligne d’évaporation » apparaîtra si on laisse le test reposer. D’une manière générale, vous ne devez pas vous fier à un résultat positif qui n’apparaît pas dans le délai indiqué dans les instructions du test. Toutes les marques présentent la possibilité d’une ligne d’évaporation ou d’une ligne chimique.
Q : Qu’est-ce qui est le plus précis, un test urinaire ou un test sanguin ?
A : Un test sanguin est plus précis, mais pas nécessairement plus sensible. Cela dépend beaucoup du laboratoire. Un test sanguin quantitatif, généralement appelé test bêta hCG, mesure les unités exactes de hCG dans le sang. Cela signifie qu’il détectera même le niveau le plus minime. Il existe un autre type de test sanguin parfois appelé test hCG qualitatif. Il s’agit d’un test qui donne simplement une réponse par oui ou par non à la question de savoir si vous êtes enceinte. Tout comme pour les tests d’urine, les laboratoires varient quant à ce qui est considéré comme un test de grossesse positif. Les seuils courants de positivité sont de 5, 10 et 25 unités. Un niveau inférieur à 5 est considéré comme négatif. Un test qui n’est déclenché qu’à 25 unités d’hCG n’est pas plus sensible que plusieurs des tests urinaires HPT.
Q : Les tests urinaires au cabinet du médecin sont-ils plus sensibles que les tests à domicile ?
A : Ils sont généralement équivalents au premier niveau de la liste des tests de grossesse à domicile ci-dessus — lire un niveau d’hCG de 15-25 mIU comme positif. En fait, ce sont souvent les mêmes tests énumérés dans le tableau, mais avec moins d’emballage.
Q : Quelle est la précision des tests de grossesse à domicile le premier jour d’une période manquée ?
A : Un article du JAMA d’octobre 2001 (JAMA. 2001;286:1759-1761) a déclaré que la plus haute sensibilité de dépistage possible pour un test de grossesse à base de hCG effectué le premier jour d’une période manquée est de 90 pour cent, car 10 pour cent des femmes peuvent ne pas encore s’être implantées. Les auteurs estiment que la plus haute sensibilité de dépistage possible d’un test de grossesse à domicile effectué une semaine après le premier jour des règles manquées est de 97 %.
Q : Puis-je savoir si mon taux d’hCG double en refaisant un test HPT et en recherchant une ligne plus foncée ?
A : Non. Vous pouvez obtenir une ligne plus foncée à mesure que votre grossesse progresse, mais le HPT n’est pas assez précis pour vous donner une image complète. Seul un test sanguin bêta hCG quantitatif peut vous le dire. Le mieux est de faire réaliser les tests sanguins dans le même laboratoire car les normes varient.
Q : Que se passe-t-il si mes taux d’HCG ne doublent pas tous les deux ou trois jours à partir d’un test sanguin quantitatif ?
A : Cela ne signifie pas nécessairement que quelque chose ne va pas, mais cela justifie une exploration plus approfondie, notamment une échographie précoce (6 semaines de PMG, 4 semaines après l’ovulation). L’augmentation lente de l’hCG peut être liée à une fausse couche imminente ou à une grossesse extra-utérine. Il est important de se rappeler qu’en moyenne, le taux de hCG double environ tous les deux jours entre la 4e et la 6e semaine d’ovulation, puis double tous les 3 jours lorsque le taux est de 1600 à 6000, puis le doublement ralentit à environ tous les 4 jours. Les taux atteignent un pic une semaine ou deux avant la fin du premier trimestre (14 semaines d’aménorrhée) avant de diminuer au cours du deuxième trimestre.
Q : Si je suis enceinte, combien de temps mon médecin va-t-il surveiller les taux d’hCG.
A : De nombreux médecins effectueront deux ou trois taux d’hCG pour confirmer le doublement et s’arrêteront là. La plupart des autres s’arrêteront après la détection d’un battement de cœur fœtal car les taux d’hCG varient beaucoup et le doublement commence à ralentir. Après avoir vu ou entendu un battement de cœur, le risque de fausse couche chute à 16% avant 6 semaines d’HMP, 5% de 7 à 9 semaines, 1-2% après 11 semaines.
Q : J’ai eu une HPT positive, mais mes règles ont commencé. Que s’est-il passé ?
A : La seule façon d’en être sûr est de faire faire un test sanguin quantitatif de hCG. Si vous étiez enceinte mais que vous faites une fausse couche précoce, il se peut que vous ayez encore un certain niveau d’hCG le premier jour des saignements — mais vous devez aller faire le test le plus tôt possible. Il est également possible que vous ayez obtenu un faux positif sur le test de grossesse, auquel cas vous devez appeler le fabricant avec le numéro de lot et essayer de vous faire rembourser.
Q : Je présente tous les symptômes de la grossesse et j’ai obtenu un faible positif sur un test de grossesse à domicile. Mon test sanguin hCG qualitatif (oui/non) est revenu négatif. Suis-je enceinte ou non ?
A : Il se peut que le test sanguin qualitatif soit moins sensible que le test de grossesse à domicile, ce serait donc une bonne idée d’obtenir un hCG quantitatif (mesure le niveau réel de hCG). De plus, assurez-vous de lire le test dans le temps suggéré dans les instructions pour vous assurer que vous ne voyez pas une ligne d’évaporation sur votre test maison.
Q : Peut-on obtenir un THS positif avec un niveau d’hCG inférieur à celui que les fabricants du test disent détecter ?
A : Oui. La plupart des tests peuvent détecter des niveaux d’hCG inférieurs à ce qui est indiqué dans cette FAQ, mais les niveaux imprimés ici sont ceux cités par les fabricants.
Q : Puis-je être enceinte et ne pas obtenir une HPT positive ?
A : Oui. La plupart des femmes enregistrent des HPT au moment où elles ont quelques jours de retard dans leurs règles, mais ce n’est pas le cas de toutes. Si vous soupçonnez que vous êtes enceinte, vous devez consulter votre médecin pour un test hCG quantitatif, quel que soit le résultat que vous obtenez lors d’un HPT.
Q : Mon bêta était de 75 et je n’ai pas obtenu de résultat positif lors de mon HPT qui est répertorié comme lisant un niveau de 50 ou moins, ai-je obtenu un test défectueux ?
A : Pas nécessairement. Les tests devraient lire jusqu’au niveau indiqué, mais ce n’est pas toujours le cas. Il est possible que le test ait été effectué de manière incorrecte, que l’urine ait été trop diluée pour donner une lecture précise ou que le test n’ait pas été conservé correctement avant utilisation (les tests qui gèlent, par exemple, sont moins susceptibles de fonctionner).
Q : Les médicaments sur ordonnance ou en vente libre peuvent-ils interférer avec les tests de grossesse à domicile ?
A : Les médicaments ne retarderont pas un résultat positif et ne provoqueront pas de faux positif, sauf si le médicament contient de l’hCG (Profasi, Pregnyl, Novarel). Cela inclut les analgésiques, les antibiotiques, etc.
Q : Les contraceptifs oraux/pilules contraceptives interfèrent-ils avec les résultats des tests de grossesse à domicile ?
A : Non. On devrait obtenir un résultat précis avec des contraceptifs oraux. Les hormones contenues dans la pilule ne provoquent pas de résultat faussement positif ou faussement négatif.
Q : Les drogues récréatives ou l’alcool interfèrent-ils avec les tests de grossesse à domicile ?
A : Les drogues telles que la cocaïne, la marijuana, l’héroïne et les boissons alcoolisées n’altèrent pas le résultat d’un test de grossesse à domicile, mais il est préférable de faire le test lorsqu’on n’est pas sous influence.
Q : Une infection urinaire peut-elle provoquer un test de grossesse à domicile faussement positif ?
A : Non. Les tests de grossesse à domicile détectent l’hormone hCG, et non des sous-produits d’infection. Les infections ne provoquent pas la libération des hormones. Il est préférable de faire confirmer la grossesse par un médecin et de faire traiter l’infection urinaire dès que possible.
Q : Le stress peut-il provoquer un résultat faussement positif ?
A : Non.
Q : Quel test de grossesse à domicile est le meilleur ?
A : FertilityPlus ne recommande aucun test spécifique plutôt qu’un autre. Dans la plupart des cas, ils sont à peu près égaux. Consumer Reports établit cependant un classement des tests.
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