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Université de Boston
Les hommes qui utilisent le médicament finastéride pour traiter une hypertrophie de la prostate peuvent subir des effets secondaires graves, notamment une aggravation de la dysfonction érectile et une diminution du taux de testostérone conduisant à l’hypogonadisme, une condition dans laquelle la production d’hormones sexuelles est faible ou nulle.
Le finastéride est également connu sous les noms de proscar et propecia. Les hommes qui ont utilisé la tamsulosine – connue sous le nom de Flomax – n’ont subi aucun des mêmes effets secondaires indésirables.
Une controverse considérable existe concernant la gravité et la persistance des effets indésirables des inhibiteurs de la 5α réductase (5α-RI) tels que le finastéride. De nombreux investigateurs pensent que les effets secondaires sur la fonction sexuelle ne touchent qu’une petite proportion des patients traités et se résolvent avec la poursuite du traitement.
Baisse de la testostérone totale
Pour une nouvelle étude, publiée en ligne dans la revue Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation, les chercheurs ont étudié 470 hommes traités par finastéride et 230 hommes ayant reçu l’alpha-bloquant tamsulosine pour leur HBP.
Les deux groupes ont été suivis pendant 45 mois et ont été évalués pour l’amélioration des symptômes de l’HBP. L’antigène spécifique de la prostate et les niveaux de testostérone ont également été mesurés.
Les effets des médicaments sur la qualité de vie ont été évalués par l’échelle des symptômes masculins vieillissants tandis que les effets des médicaments sur la fonction érectile ont été évalués par l’indice international de la fonction érectile.
Les hommes traités par finastéride ont connu une diminution progressive marquée et significative de leur fonction érectile et ont eu un déclin significatif et progressif des niveaux totaux de testostérone tandis que ceux sous traitement par tamsulosine n’en ont pas eu.
Fonction sexuelle & santé globale
Les deux médicaments se sont avérés utiles dans le traitement des symptômes du bas appareil urinaire liés à l’HBP.
« Cependant, les inhibiteurs de la 5α-réductase exercent des effets secondaires sexuels indésirables et, dans certains cas, ces effets sont persistants », déclare Abdulmaged M. Traish, professeur de biochimie et d’urologie à la faculté de médecine de l’université de Boston.
« La fonction sexuelle étant considérée comme une partie intégrante de la santé globale, il est important que les médecins soient conscients des effets secondaires indésirables de cette classe de médicaments sur la santé humaine en général et sur la fonction sexuelle en particulier. Notre étude a souligné que l’effet sur la fonction érectile est une préoccupation sérieuse et doit être considéré plus attentivement. »
Le département d’urologie de la faculté de médecine de l’université de Boston a financé ces travaux.