Trouble obsessionnel compulsif
Causes – Signes & Symptômes – Traitements – Thérapie médicamenteuse – Thérapie comportementale – Vivre avec un trouble obsessionnel…Compulsive Disorder – How Family & Friends Can Help
Un type de trouble anxieux, le trouble obsessionnel-compulsif est marqué par des obsessions des pensées récurrentes, indésirables et désagréables qui provoquent de l’anxiété et des compulsions des actions répétitives et rituelles effectuées pour soulager l’anxiété. Ces rituels peuvent littéralement prendre des heures à exécuter chaque jour, interférant avec tous les aspects de la vie. Les victimes sont impuissantes à contrôler les pensées et les rituels, même si elles savent qu’ils n’ont aucun sens.
Le trouble obsessionnel-compulsif touche des millions d’Américains et peut frapper à tout âge. Ce trouble provoque de l’embarras et de la confusion chez de nombreuses victimes, au point qu’elles refusent ou sont incapables de se faire soigner. Mais des traitements existent, et les progrès des médicaments et des thérapies ont permis à de nombreuses personnes atteintes de troubles obsessionnels compulsifs de retrouver une vie productive et satisfaisante.
Causes
Bien que la recherche ait permis de mieux comprendre les troubles obsessionnels compulsifs, les scientifiques n’ont pas trouvé le mécanisme exact qui déclenche la maladie. Toutefois, des études récentes ont établi un lien entre le trouble obsessionnel-compulsif et des déséquilibres dans la chimie du cerveau. Ces changements impliquent généralement la sérotonine, qui contrôle les humeurs et les sentiments.
Et puis il y a toujours le lien génétique. Le trouble obsessionnel-compulsif est généralement héréditaire et les troubles qui l’accompagnent, d’autres troubles anxieux et la dépression, sont également fréquents non seulement chez la victime mais aussi chez les membres de sa famille. D’autres facteurs, tels qu’un traumatisme crânien, un traumatisme à la naissance, l’épilepsie et d’autres maladies graves, sont censés provoquer ou compliquer le trouble obsessionnel-compulsif.
Signes et symptômes
Les personnes qui souffrent du trouble obsessionnel-compulsif présenteront probablement une ou plusieurs des pensées obsessionnelles et des comportements compulsifs suivants :
Obsessions typiques
- Crainte de la contamination, par la saleté, les germes, les produits chimiques, la maladie, les déchets corporels
- Crainte de se faire du mal ou de faire du mal à une autre personne
- Préoccupation des parties du corps ; peur d’une déformation physique ou d’une insuffisance
- Crainte de faire une erreur
- Crainte d’un comportement socialement inacceptable – blasphèmes, avances sexuelles, dire la mauvaise chose
Compulsions typiques
- Nettoyage – se laver excessivement, se laver les mains, faire le ménage
- Compléter – effectuer une série d’étapes compliquées dans un ordre précis jusqu’à la perfection
- Répéter – dire un nom ou une phrase, ou compter jusqu’à un certain nombre jusqu’à la perfection
- Vérifier – vérifier de façon répétée des objets ou des endroits pour éviter de se faire du mal ou d’en faire aux autres
- Hoarding – collecter et stocker constamment des objets inutiles, généralement en les comptant à plusieurs reprises
- Méticulosité – ranger et arranger constamment les objets d’une certaine manière
- Lenteur – prendre un temps anormalement long pour accomplir une tâche particulière
Traitements
Le trouble obsessionnel-compulsif peut être traité avec succès par une thérapie comportementale médicamenteuse. Comme les individus répondent différemment à la variété des thérapies, il est important de travailler en étroite collaboration avec votre médecin pour trouver la bonne combinaison pour vous.
Traitement médicamenteux
Deux catégories de médicaments sont approuvées pour le traitement du trouble obsessionnel-compulsif : les antidépresseurs tricycliques et les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Ces médicaments combattent le déséquilibre cérébral de la sérotonine, la substance chimique liée au trouble obsessionnel-compulsif. Il est important de surveiller votre réponse aux médicaments, qui deviennent généralement pleinement efficaces en quelques semaines.
Thérapie comportementale
Alors que les médicaments aident à niveler les déséquilibres chimiques, la thérapie comportementale aide les patients à apprendre à résister à leurs obsessions et compulsions. Au cours de la thérapie, les patients sont progressivement exposés aux choses qui causent leurs angoisses et provoquent les comportements obsessionnels. Toutefois, ils ne sont pas autorisés à accomplir les rituels qui soulagent habituellement leur anxiété. Au fil du temps, les patients apprennent que les conséquences qu’ils craignent ne se produisent pas, et leurs angoisses diminuent.
La thérapie comportementale s’est avérée très efficace, mais son efficacité repose sur la volonté du patient de suivre le traitement tel que prescrit par le médecin. La thérapie de groupe permet aux patients de se réunir pour partager leurs expériences et tirer un soutien mutuel.
Vivre avec un trouble obsessionnel-compulsif
Le trouble obsessionnel-compulsif peut perturber la vie d’une victime. Il peut empêcher quelqu’un d’aller au travail ou d’aller à l’école. Il peut empêcher quelqu’un de vivre dans sa propre maison. Il peut être gênant au point qu’une personne refuse de se faire soigner. Mais le traitement est essentiel et peut généralement aider ou mettre fin à une angoisse inutile.
Comment la famille et les amis peuvent aider
La chose la plus importante que la famille et les amis peuvent faire pour une personne souffrant de troubles obsessionnels compulsifs est de l’aider à obtenir un traitement. Il peut s’agir d’encourager le patient à poursuivre son traitement, de l’accompagner chez le médecin ou même de surveiller si le patient prend ses médicaments.
Une autre façon importante d’aider est d’offrir un soutien émotionnel – compréhension, patience, affection et encouragement. Soyez toujours à l’écoute de la victime. Ne la blâmez pas pour son trouble, ne vous moquez pas d’elle et ne lui dites pas de simplement cesser ses comportements. En outre, ne participez jamais aux rituels.
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