Le cancer ampullaire est une tumeur maligne qui naît de l’Ampoule de Vater, le dernier centimètre du canal biliaire commun lorsqu’il traverse le duodénum, la première section de l’intestin. Toutes les sécrétions pancréatiques et biliaires pénètrent dans le duodénum par l’Ampoule de Vater.
Ampoule de Vater Duodénum Adapté de Gordon Flynn, Wikimedia Commons by Open.Michigan
Une tumeur bloquant l’Ampoule de Vater va interférer avec le drainage des sécrétions pancréatiques et biliaires dans l’intestin. La jaunisse résulte du blocage du drainage de la bile dans le duodénum, entraînant son accumulation dans la circulation sanguine. La jaunisse, c’est-à-dire le jaunissement de la peau, est généralement l’un des premiers symptômes présents en cas de cancer ampullaire.
Les tests de diagnostic utilisés pour le cancer ampullaire sont similaires à ceux du cancer du pancréas ; l’endoscopie ou la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) sont fréquemment utilisées pour poser le diagnostic.
Traitement du cancer ampullaire
Le traitement standard du cancer ampullaire est une intervention de Whipple préservant le pylore. La survie à cinq ans pour les tumeurs ampullaires est excellente si la tumeur n’envahit pas le pancréas adjacent
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