Guinguette Marais Poitevin

Qu’est-ce que le Cat Scan?

Le scanner est un examen non invasif qui combine les principes de la radiographie avec une technologie informatique avancée pour produire des vues en coupe précises des organes internes et des structures du corps. Un faisceau de rayons X à 360 degrés et la production d’images par ordinateur sont utilisés pour créer des tranches du corps et créer une image plus tridimensionnelle qu’une radiographie traditionnelle. La tomodensitométrie est plus complète et plus détaillée que la radiographie traditionnelle car elle permet de visualiser le corps tranche par tranche, sous tous les angles plutôt que sous forme d’instantané ou de photographie. Le scanner est utilisé pour définir les structures normales et anormales du corps et/ou pour faciliter les procédures en aidant à guider avec précision le placement des instruments et des traitements. Étant donné que le CT fournit des informations détaillées dans un court laps de temps, il est souvent la modalité d’imagerie de choix dans les situations d’urgence.

Peut-on faire un Cat Scan ? Quels sont les risques ?

Les éléments suivants peuvent avoir une incidence sur le fait que vous puissiez passer un scanner :

• Grossesse connue ou possible
• Baryum utilisé pour un autre examen. Ces substances apparaissent sur un scanner. Si un scanner de votre ventre est nécessaire, il doit être effectué avant tout test utilisant du baryum.
• Vous ne pouvez pas rester allongé pendant l’examen.
• Les objets métalliques dans le corps, tels que les glissements chirurgicaux ou le métal dans les remplacements d’articulations, peuvent empêcher une vue claire de la zone d’intérêt.

Un scanner est une étude très sûre. Bien que les examens de tomodensitométrie nécessitent l’utilisation de rayonnements ionisants (rayons X) et qu’il existe un léger risque d’exposition aux rayons X, la quantité de rayonnement utilisée est minimisée par des détecteurs de tomodensitométrie et une technologie informatique avancés afin d’obtenir la meilleure qualité d’image à la plus faible dose de rayonnement possible. De plus, un blindage de protection est utilisé systématiquement pour éviter toute exposition inutile aux radiations.

Pour les examens CT réalisés SANS contraste intraveineux, il n’y a aucun risque lié à l’examen, sauf si vous êtes ou pouvez être enceinte. Les risques et les avantages de la réalisation du scanner doivent alors être discutés avec votre médecin pour déterminer la meilleure marche à suivre.

Pour les examens de scanner réalisés AVEC un contraste iodé intraveineux, la plupart des patients n’ont aucune réaction ou effet secondaire. Cependant, comme pour la plupart des examens médicaux bénéfiques sur le plan diagnostique, il existe certains risques. Les risques sont liés aux réactions allergiques et non allergiques au contraste injecté.

Des réactions mineures au contraste intraveineux utilisé pour le scanner peuvent inclure des nausées, des vomissements, des maux de tête ou des vertiges, qui sont généralement de courte durée et ne nécessitent habituellement aucun traitement. Il y a parfois des cas d’urticaire et d’éruption cutanée, que nous pouvons traiter avec des antihistaminiques ou d’autres médicaments. Rarement, de l’asthme peut être induit, ce qui peut également être traité.

Des réactions plus graves au contraste IV utilisé pour le scanner, telles que la coagulation du sang, des lésions rénales, l’inflammation d’une veine (phlébite), un choc et des réactions fatales sont survenues, mais rarement. L’incidence de la réaction fatale est inférieure à 1 sur 100 000 patients recevant un contraste IV avec de l’iode, ce qui est beaucoup moins que les réactions à de nombreux antibiotiques et autres médicaments utilisés quotidiennement dans la pratique médicale.

Si vous souhaitez plus d’informations ou si vous avez des questions sur l’utilisation du contraste IV, le personnel du CT et/ou le radiologue s’entretiendront avec vous au moment de votre rendez-vous. Veuillez également consulter la section  » en cas d’utilisation d’un produit de contraste  » pour plus d’informations concernant l’utilisation d’un produit de contraste IV.

Si vous allaitez et que vous recevez un produit de contraste IV, vous devrez utiliser du lait maternisé pendant 2 jours après votre scanner afin de ne pas transmettre le colorant à votre bébé. Vous devrez jeter tout lait maternel recueilli pendant cette période.

Comment cela fonctionne-t-il ?

Le scanner est une grande machine en forme de beignet. Il y a un tube à rayons X et des détecteurs électroniques de rayons X qui sont situés en face les uns des autres à l’intérieur de l’anneau, que l’on appelle le portique. Un moteur fait tourner l’anneau pour que le tube à rayons X et les détecteurs de rayons X tournent autour du corps pendant le scanner. Vous serez allongé sur une table étroite et mobile qui vous fera glisser à travers l’anneau jusqu’au centre de la machine CT. Une fois à l’intérieur du scanner, de nombreux faisceaux de rayons X tournent autour de vous sous de nombreux angles différents tandis que les petits détecteurs à l’intérieur du scanner mesurent la quantité de rayonnement qui traverse la partie du corps étudiée. L’ordinateur utilise ces informations, ainsi que des algorithmes mathématiques avancés, pour créer plusieurs images individuelles appelées tranches, qui peuvent être empilées pour créer une image tridimensionnelle du corps. Un poste de travail informatique qui traite les informations d’imagerie est situé dans la pièce voisine où le technologue fait fonctionner le scanner et surveille l’examen.

Préparation de votre scanner

Pour tous les patients qui passent un scanner :

• Vous pouvez prendre tous les médicaments selon votre horaire habituel, conformément aux instructions de votre médecin.
• Veuillez apporter une liste de tous vos médicaments actuels.

Tous les scanners CT avec contraste IV:

1. Votre médecin demandera une analyse de laboratoire pour vérifier votre taux de créatinine avant l’examen. Comme les reins filtrent le contraste IV après l’examen, il est important de faire ce test de laboratoire pour que nous sachions si vos reins fonctionnent correctement. Cette analyse de sang doit être effectuée au moins deux jours avant l’examen. Si un résultat de créatinine provenant d’un test effectué dans le mois précédant la date du rendez-vous est disponible, un nouveau test de laboratoire n’est pas nécessaire.
2. Ne mangez et ne buvez rien pendant les 4 heures précédant l’examen.

Tomodensitométrie de l’abdomen/du bassin :

1. Reprenez les boissons dans le service de radiologie au moins un jour avant votre rendez-vous, ainsi que les instructions sur l’heure à laquelle vous devez boire le contraste oral.
2. Ne rien manger ni boire pendant les 4 heures précédant l’examen.
3. Si cet examen a été commandé avec un contraste IV, veuillez suivre les instructions ci-dessus pour les analyses de laboratoire requises.

Tout autre examen de tomodensitométrie ne nécessite aucune préparation supplémentaire.

Quand arriver et à quoi s’attendre quand vous arrivez

Vous devez arriver 10 minutes avant l’heure de votre rendez-vous et vous présenter à la zone de réception de la radiologie au campus Landmark où vous serez enregistré. Vous attendrez dans la salle d’attente principale de la radiologie où vous serez accueilli par un technologue en tomodensitométrie qui vous ramènera dans la zone de tomodensitométrie. Le technologue vous interrogera pour connaître vos antécédents médicaux, vous expliquera l’examen et répondra à toutes vos questions avant de procéder à l’examen. Il se peut que vous deviez porter une blouse en fonction de la zone du corps à scanner.

Ce à quoi il faut s’attendre pendant le cat scan :

• Le technologue vous positionnera sur la table pour obtenir des images de meilleure qualité. Vous serez allongé sur le dos et vous devrez peut-être lever les bras au-dessus de votre tête.
• Vous devrez rester à plat et très immobile pendant tout l’examen car les mouvements réduisent la qualité des images.
• On vous demandera peut-être de retenir brièvement votre respiration car des images sont prises pendant le scanner.
• Le technologue vous observera depuis la pièce voisine et communiquera avec vous par interphone.
• Si vous vous sentez mal à l’aise ou si vous avez besoin d’aide à un moment donné, le technologue est facilement disponible pour vous aider.
• Si un contraste intraveineux est utilisé, vous recevrez une injection. Au moment de l’injection, vous pouvez ressentir une brève sensation de chaleur et de bouffées vasomotrices, un goût salé ou métallique dans la bouche ou avoir envie d’uriner. Cette sensation ne doit pas durer. Si vous ressentez d’autres symptômes tels que des démangeaisons, des maux de tête, des vertiges, des difficultés respiratoires, des nausées et/ou des vomissements, veuillez en informer immédiatement le technologue.
• Selon le type de machine et la ou les zones d’intérêt, l’examen peut durer jusqu’à 30 minutes.

Si un contraste intraveineux est utilisé

Le contraste peut parfois être nécessaire pour mettre en évidence vos organes, vos vaisseaux sanguins ou vos tissus et pour aider à rendre les structures normales et anormales plus visibles. Son utilisation améliore la capacité du radiologue à poser un diagnostic détaillé et correct des processus pathologiques ou des lésions et/ou à fournir l’assurance que rien du tout ne cloche dans la partie du corps examinée.

Le contraste utilisé pour les examens de tomodensitométrie est appelé Isovue. Il contient de l’iode. La plupart des patients ressentiront une sensation de chaleur pendant ou après l’injection, mais n’auront aucune réaction ou effet secondaire. Cependant, il existe un risque de réaction au contraste IV. Veuillez consulter la section intitulée « Puis-je passer un scanner ? Quels sont les risques ? » pour de plus amples informations.

Si votre examen de tomodensitométrie nécessite un contraste IV, vous serez dépisté par le technologue pour les conditions/maladies suivantes avant toute injection de contraste :

• Une réaction indésirable antérieure à un produit de contraste
• Des antécédents d’asthme ou d’allergies
• Une allergie à tout médicament, colorant à l’iode ou à des aliments (en particulier les crustacés)
• Un trouble/dysfonctionnement cardiaque
• Hypertension pulmonaire
• Maladie rénale
• Diabète et/ou prenez de la. Metformine (Glucophage)
• Maladie drépanocytaire
• Phéochromocytome
• Myélome multiple
• Thyrotoxicose

Au moment de votre rendez-vous, le technologue répondra à toutes les questions que vous pourriez avoir sur l’utilisation du contraste intraveineux avant l’injection et vous devrez signer un formulaire de consentement.

Sécurité

Notre équipement est entretenu régulièrement pour assurer votre sécurité, et nos technologues sont hautement qualifiés et extrêmement bien informés. De plus, nos professionnels du scanner vous interrogeront de manière approfondie avant l’examen et rempliront une fiche d’antécédents complète concernant à la fois vos antécédents médicaux et vos symptômes actuels. S’il existe des contre-indications, le scanner ne sera pas effectué. Si votre examen tomodensitométrique spécifique nécessite l’administration d’un produit de contraste par voie intraveineuse, les risques vous seront expliqués avant l’administration de tout produit de contraste et vous devrez signer un formulaire de consentement. En cas de réaction au contraste IV, nos radiologues et notre personnel interviendront et traiteront la réaction immédiatement et surveilleront vos symptômes de près.

Ce que vous devez attendre après le scanner

Il n’y a pas d’effets secondaires, de séquelles ou de restrictions après l’examen. Vous pouvez effectuer toutes les activités habituelles et prendre tous les médicaments, à l’exception de la Metformine (Glucophage) si vous avez subi un scanner avec contraste IV. Veuillez consulter la section suivante  » Instructions spéciales pour les patients diabétiques sous Metformine. « 

Si vous avez subi un scanner avec contraste IV, vous devez boire des liquides supplémentaires pour aider à éliminer le contraste de votre corps.

Instructions spéciales pour les patients diabétiques sous Metformine

La Metformine est un médicament couramment utilisé pour traiter le diabète et contrôler la glycémie.
La metformine a une variété de noms de marque, dont les suivants :

• Glucophage ou Glucophage XR
• Glucovance
• Actoplus Met ou Actoplus Met XR
• Glumetza

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• Avandamet
• Fortamet
• Janumet
• Metaglip
• Riomet
• Prandimet

Dans quelques cas , l’association de la Metformine et du produit de contraste IV (colorant radiographique) peut provoquer une affection rare appelée acidose lactique. Veuillez suivre ces instructions spéciales pour éviter que ce problème ne se produise.

Si vous prenez l’un des médicaments ci-dessus et que vous avez subi un scanner avec contraste IV, vous serez informé par le personnel du scanner d’arrêter de le prendre immédiatement après votre scanner, et vous ne devrez pas prendre ce médicament pendant deux jours après le scanner. Votre médecin en sera également informé. Le radiologue vous remettra une ordonnance prescrivant un autre test de laboratoire pour revérifier votre taux de créatinine (fonction rénale) avant que vous puissiez recommencer à prendre de la metformine. Vous devrez appeler votre médecin pour obtenir les résultats de l’analyse sanguine et pour savoir quand reprendre la prise de Metformin.

Qu’en est-il des résultats

Nos radiologues liront l’examen dans les 24 heures. Si votre médecin demande une lecture STAT, elle lui sera fournie par appel téléphonique et/ou par fax immédiatement après votre examen. Les résultats seront également disponibles via internet dès que le rapport final sera dicté par le radiologue. Une copie du rapport final sera transmise au médecin prescripteur et/ou au médecin de soins primaires qui discutera des résultats avec vous.