Guinguette Marais Poitevin

Ihre zweite Schwangerschaft verlief jedoch bis nach der Geburt nahezu perfekt. Sie war 32 und nahm aufgrund ihrer Vorgeschichte täglich Baby-Aspirin ein. Weltweite Studien haben ergeben, dass tägliches Aspirin die Ergebnisse verbessert und das Präeklampsierisiko um 30 % reduziert. Es hilft den Gefäßen, sich besser mit der Gebärmutter zu verbinden und während der Schwangerschaft offen zu bleiben, so die Studien.

„Bei meiner zweiten Schwangerschaft nahm ich Aspirin, das Baby wuchs gut und ich ging über meinen Geburtstermin hinaus, aber ich entwickelte immer noch eine Präeklampsie, aber dieses Mal war es eine Woche nach der Geburt“, sagt sie.

Eine Woche nach der Entbindung war sie immer noch geschwollen, verlor nie wirklich die Flüssigkeit nach der Geburt, fühlte sich müde und war kurzatmig. Ihr Blutdruck war hoch. Sie landete für 72 Stunden im Krankenhaus, um Magnesium zur Vorbeugung von Krampfanfällen zu erhalten.

Die Erfahrung machte sie zu einer einfühlsameren Ärztin.

„Wann immer ich einer Frau Magnesium gebe, spreche ich mit ihr von einem persönlichen Standpunkt aus darüber, wie sie sich damit fühlen kann und welche Sorgen Bluthochdruck in der Schwangerschaft mit sich bringt und wie man das durchsteht“, sagt Townsel.

Placenta previa

Placenta previa tritt auf, wenn die Plazenta den Gebärmutterhals, die Öffnung zur Gebärmutter, blockiert oder teilweise blockiert. Dies ist ein Problem, weil ein Baby während einer vaginalen Entbindung durch den Gebärmutterhals und den Geburtskanal gelangt.

Symptome für diesen Zustand sind Krämpfe und Blutungen, typischerweise nach 20 Wochen. Die Behandlung umfasst Medikamente, Beckenruhe und Einschränkungen der Aktivität, einschließlich Sex.

Wenn die Erkrankung nicht von selbst abklingt, was häufig vorkommt, erfolgt die Entbindung typischerweise per Kaiserschnitt.

Forscher sind sich über die Ursache der Plazenta previa nicht sicher, aber sie steht oft im Zusammenhang mit Frauen, die schon einmal entbunden haben, Narben an der Gebärmutter hatten oder mehrere Babys austragen. Sie tritt häufiger bei nicht-weißen Frauen, bei Frauen über 35 und bei Patientinnen auf, die rauchen oder Kokain konsumieren.

„Obwohl das Risiko von Blutungen und einer Frühgeburt höher ist, verlaufen diese Schwangerschaften oft gut, wenn die Plazenta previa diagnostiziert wird“, sagt Townsel.

Plazentaablösung

Eine hochgefährliche Erkrankung für Mutter und Kind ist die Plazentaablösung, wenn sich die Plazenta vorzeitig von der Gebärmutterwand löst. Dadurch kann die Versorgung des Babys mit Sauerstoff und Nährstoffen unterbrochen werden, was sein Wachstum einschränkt und zu einer Früh- oder Totgeburt führt.

„Das kann auch zu starken Blutungen der Mutter führen und für sie lebensbedrohlich sein“, sagt Townsel. Das kann zu Transfusionen, Nierenversagen, Blutgerinnungsproblemen oder einer Hysterektomie führen.

Manchmal tritt es auf, wenn die Mutter ein Trauma wie einen Sturz, einen Autounfall oder einen Schlag in den Unterleib erlebt. Auch ein schneller Verlust von Fruchtwasser, das das Baby in der Gebärmutter abpolstert, kann die Ursache sein.

Weitere Faktoren, die das Risiko erhöhen, sind:

• Bluthochdruck oder mit Bluthochdruck verbundene Erkrankungen wie Präeklampsie

• Rauchen

• Kokainkonsum

• Eine Infektion in der Gebärmutter

• Alter, vor allem älter als 40

Es ist nicht etwas, das man verhindern kann, sagt Townsel, aber man kann die Risiken eindämmen, indem man Rauchen und Drogenkonsum vermeidet. Wenn ein Trauma im Unterleib auftritt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Placenta Accreta Spektrum

Manchmal heftet sich die Plazenta zu fest an die Gebärmutter. Wenn sie sich zu weit in die Gebärmutter ausdehnt, spricht man von einer Placenta accreta. Sie kann sogar die Blase erreichen oder sich um den Enddarm wickeln.

Oft bleibt dieser Zustand bis nach der Geburt unerkannt, wenn sich die Plazenta nicht von der Gebärmutterwand löst. Manchmal bleibt ein Teil oder die ganze Plazenta daran hängen. Das Entfernen der Plazenta kann zu einem starken Blutverlust nach der Entbindung führen. Gelegentlich muss der Arzt in einem solchen Fall eine Hysterektomie durchführen.

„Kim Kardashian hatte dieses Problem (bei ihrer ersten Schwangerschaft), bei dem ihre Plazenta in die Gebärmutter eingedrungen ist und bei der Entbindung nicht sicher abgetrennt werden konnte“, sagt Townsel.

Ein weiterer verwandter Zustand ist Placenta increta, wenn die Plazenta in die Muskeln der Gebärmutter eindringt. Placenta percreta passiert, wenn die Plazenta durch die Gebärmutterwand wächst.

Die Ursache ist nicht bekannt, aber das Risiko ist höher bei Frauen, die schon einmal eine Operation an der Gebärmutter hatten (früherer Kaiserschnitt oder andere Gebärmutteroperationen), bei früheren Defekten des Gebärmuttermuskels oder bei Frauen, die älter als 35 Jahre sind. Manchmal passiert es ohne erkennbaren Grund.

„Medizinische Aufklärung, Gesundheitskompetenz und Fürsprache für sich selbst und andere ist wirklich wichtig“, sagt Townsel. „Frauen müssen sich einfach bewusst sein, dass es zu Problemen mit der Plazenta kommen kann. Nur so können wir die Ergebnisse verbessern.“