Topmitwirkende – Eric Henderson, Matthew Chin und Joao Costa
Beschreibung
Der Musculus Brachialis ist der primäre Beuger des Ellenbogens. Dieser Muskel befindet sich im vorderen Kompartiment des Arms zusammen mit dem Biceps brachii und dem Coracobrachialis.
Herkunft
Distal anterior des Oberarmknochens, tief am Biceps brachii.
Einsätze
Kornealfortsatz und Tuberculum ulnae.
Nerven
Der Musculus brachialis wird durch den Nervus musculocutaneus und Anteile des Nervus radialis innerviert. Der Nervus radialis tritt in der Rinne zwischen den Muskeln Brachialis und Brachioradialis oberhalb des Ellenbogens ab. Von den Muskeln im vorderen Kompartiment werden der Biceps brachii und der Brachialis von den Nervenwurzeln C5 und C6 innerviert.
Arterie
Muskeläste der Arteria brachialis, rezidivierende Arteria radialis.
Funktion
Der Musculus brachialis hat eine große Querschnittsfläche, wodurch er mehr Kraft als der Biceps brachii und der Coracobrachialis hat. Um den Musculus brachialis zu isolieren, muss sich der Unterarm in Pronation befinden, da der Biceps brachii die Funktion eines Supinators und Flexors hat. Durch die Pronation des Unterarms wird der Bizeps in einen mechanischen Nachteil versetzt.
Klinische Relevanz
Der Musculus brachialis kann häufig durch wiederholte starke Kontraktionen oder Muskelkontraktionen mit dem Arm in Hyperextension verletzt werden. Dies ist häufig bei Kletterern zu beobachten, bedingt durch die Pronation der Hand und die gestreckte Ausgangsposition. Körperliche Aktivitäten, die viele Klimmzüge, Curls und Seilklettern beinhalten, können ebenfalls Schmerzen im Brachialis-Muskel auslösen. Eine Zerrung der Brachialis-Sehne kann auch dazu führen, dass sich ein Patient mit einer fehlenden Ellbogenstreckung aufgrund einer schmerzhaften Endstreckung der Sehne vorstellt. Aufgrund der Lokalisation der Schmerzen sollten auch eine mediale Epicondylitis und eine laterale Epicondylitis untersucht werden.
Der Brachialis fungiert als Boden der Fossa cubitalis und ist Teil des Radialtunnels. Er kann an der Erb’schen Lähmung beteiligt sein, wenn der Plexus brachialis verletzt wird, was zu einer Schwäche der Ellenbogenbeugung führt.
Video
Beurteilung
Um die Stärke des Brachialis zu beurteilen, stellen Sie den Ellenbogen in 90 Grad Beugung mit vollständig proniertem Unterarm. Lassen Sie den Patienten dann einer auf den distalen Unterarm ausgeübten Kraft widerstehen.
Ressourcen
- Anatomographie. Englisch: Musculus Brachialis. . 2013 . Verfügbar unter: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Brachialis_muscle11.png
- 2.0 2.1 2.2 Brachialis . . Verfügbar unter: https://rad.washington.edu/muscle-atlas/brachialis/
- 3.0 3.1 3.2 Gray, Henry. 1918. Anatomy of the Human Body . . Verfügbar unter: http://www.bartleby.com/107/
- 4.0 4.1 Marieb EN, Hoehn K. Human anatomy & physiology. 10th ed. Boston, Ma: Pearson; 2016.
- Bond T. Tom’s Physiotherapy Blog: „Climber’s elbow“ – Brachialis Tendonitis . Toms Physiotherapie-Blog. 2013 . Verfügbar unter: http://thomasbondphysio.blogspot.com/2013/06/climbers-elbow-brachialis-tendonitis.html
- Brachialis Muskelschmerzen & Triggerpunkte . . Verfügbar unter: https://www.muscle-joint-pain.com/trigger-points/trigger-point-self-treatment/brachialis/
- Muscolino JE. Kinesiologie: Das Skelettsystem und die Muskelfunktion. 2nd ed. St. Louis, MO: Mosby/Elsevier; 2011.