Guinguette Marais Poitevin

Diese Seite bietet Informationen für Verbraucher mit Fragen zur Krankenversicherung in Connecticut. Wir haben einen Überblick über den Marktplatz für Krankenversicherungen in Connecticut (Exchange) und wie die offene Einschreibungsperiode und spezielle Einschreibungsperioden funktionieren; Details über die Medicaid-Erweiterung in Connecticut; eine Erklärung für das Fehlen von kurzfristigen Krankenversicherungspolicen in Connecticut, Details über Medicare in Connecticut und die jährliche offene Einschreibungsperiode, die für Medicare-Begünstigte gilt; sowie verschiedene Krankenversicherungsressourcen für Einwohner von Connecticut aufgenommen.

Connecticuts Marktplatz für Krankenversicherungen

Access Health CT ist eine erfolgreiche staatliche Börse (Marktplatz), die viele der technischen Probleme, die andere Börsen in den ersten Jahren des Betriebs geplagt haben, umgangen hat. Die Börse wird von Einzelpersonen, Familien und kleinen Unternehmen genutzt, die eine Krankenversicherung abschließen möchten.

Die Policen für den individuellen Markt werden von Personen erworben, die selbständig sind, vor dem Alter von 65 Jahren in Rente gehen oder bei einem kleinen Unternehmen angestellt sind, das keine Krankenversicherungsleistungen anbietet. Personen, die diese individuellen Marktpläne über die Börse erwerben, können abhängig von ihrem Haushaltseinkommen finanzielle Unterstützung (Prämienzuschüsse und Kostenbeteiligungsreduzierungen) erhalten.

Connecticut open enrollment period and dates

Open enrollment for 2021 coverage in Connecticut was extended by January 15, 2021. Dies war eine Verlängerung in letzter Minute, die von AccessHealth CT am 16. Dezember ausgestellt wurde, nachdem die normalerweise vorgesehene Einschreibungsperiode beendet war (ähnliche einmonatige Verlängerungen in letzter Minute wurden auch für 2019 und 2020 ausgestellt).

Und um der anhaltenden COVID-Pandemie zu begegnen, bietet AccessHealth CT ein Einschreibungsfenster an, das am 15. Februar begann und bis zum 15. April 2021 verlängert wurde (mit einer weiteren möglichen Verlängerung zu einem späteren Zeitpunkt, wenn sie es für notwendig erachten), in dem Menschen, die derzeit nicht in einem Plan durch AccessHealth CT eingeschrieben sind, sich für die Abdeckung anmelden können.

Außerhalb der offenen Einschreibungsperiode benötigen die Einwohner von Connecticut normalerweise ein qualifizierendes Ereignis, um sich einzuschreiben oder eine Änderung an ihrem Versicherungsschutz vorzunehmen. Aber Personen, die berechtigt sind, das COVID-bezogene Einschreibungsfenster zu nutzen (d.h. alle, die noch nicht in einem Plan über die Börse eingeschrieben sind), müssen kein qualifizierendes Ereignis nachweisen.

(Das offene Einschreibungsfenster gilt nicht für Kleingruppenpläne; Arbeitgeber können jederzeit während des Jahres einen Plan auswählen, um ihren Mitarbeitern Gesundheitsleistungen zu bieten, und werden dann eine offene Einschreibungsperiode einrichten, in der sich die Mitarbeiter für die Abdeckung für das nächste Planjahr anmelden.)

Ab 2019 ist eine Schwangerschaft ein qualifizierendes Ereignis, das es einer Frau erlaubt, sich in eine ACA-konforme individuelle Marktabdeckung in Connecticut einzuschreiben.

Die Einschreibung für die Abdeckung 2020 durch Access Health CT erreichte 107.833 Personen während der offenen Einschreibung, was der niedrigste Stand seit 2014 ist. Anfang 2020 waren 103.955 Personen in wirksamen privaten Plänen durch Access Health CT eingeschrieben.

Im Januar 2021 (kurz nachdem die offene Einschreibung endete) erreichten die Einschreibungen in Gesundheitsplänen 2021 durch Access Health CT 107.946 Personen, obwohl dies ein vorläufiger Bericht und noch nicht offiziell ist. Obwohl dies eine niedrigere Einschreibungssumme ist, als Access Health CT normalerweise hat, muss es in Verbindung mit der Tatsache betrachtet werden, dass die Medicaid-Einschreibung im Staat von Februar bis November 2020 um mehr als 70.000 Menschen gestiegen ist, als Folge von Arbeitsplatz-/Einkommensverlusten während der Pandemie.

Krankenversicherungen und Prämien in Connecticut

Zwei Krankenversicherungen – Anthem und ConnectiCare – bieten sowohl Einzel-/Familien- als auch Kleingruppenversicherungen über Access Health CT an. Beide Versicherer haben ein landesweites Versorgungsgebiet. Für individuelle Marktpläne waren die durchschnittlichen genehmigten Tarifänderungen für 2021 ein leichter Rückgang für ConnectiCare und ein Anstieg von 1,9 Prozent für Anthem. Und für den Kleingruppenmarkt waren die durchschnittlichen Tarifänderungen eine 4,1-prozentige Senkung für ConnectiCare und eine 2,6-prozentige Erhöhung für Anthem.

Die meisten Versicherungsunternehmen, die Kleingruppenpläne in Connecticut verkaufen, tun dies außerhalb der Börse. Für 2021 haben die meisten dieser Versicherer ihre Prämien um durchschnittlich 4 bis 11 Prozent erhöht. Kleine Unternehmen, die einen Versicherungsschutz für ihre Mitarbeiter erwerben möchten, können Access Health CT nutzen, mit einer Auswahl zwischen Plänen, die von Anthem oder ConnectiCare angeboten werden, oder sie können direkt bei einer der acht Versicherungsgesellschaften einkaufen, die Pläne außerhalb der Börse anbieten.

Weitere Informationen über den Krankenversicherungsmarktplatz in Connecticut.

Medicaid-Erweiterung in Connecticut

Im Jahr 2010 war Connecticut der erste Bundesstaat, der die Medicaid-Erweiterung einführte, und Anfang 2014 wurden die Kriterien für den Anspruch auf Medicaid erneut erweitert.

Zwischen Februar und November 2020 stieg die Zahl der Einschreibungen in HUSKY Health (Connecticuts Medicaid- und CHIP-Programm) um etwa 70.000 Personen auf insgesamt mehr als 920.000.

Lesen Sie mehr über die Medicaid-Berechtigung und die Medicaid-Erweiterung des ACA in Connecticut.

Verfügbarkeit von Kurzzeit-Krankenversicherungen in Connecticut

Im Jahr 2018 lockerte die Trump-Administration die Regeln für die Dauer von Kurzzeit-Krankenversicherungen, aber die Regeln erlauben es den Staaten, weiterhin strengere Beschränkungen aufzuerlegen, und Connecticut tut dies.

Der Staat begrenzte bereits die Dauer von Kurzzeitversicherungen auf nicht mehr als sechs Monate und verbot Verlängerungen. Ab 2019 verlangt Connecticut von kurzfristigen Gesundheitsplänen, dass sie wesentliche Gesundheitsleistungen abdecken. Infolgedessen gibt es keine Versicherer mehr, die kurzfristige Pläne im Staat anbieten.

Lesen Sie mehr über kurzfristige Krankenversicherungen in Connecticut.

Wie Obamacare Connecticut geholfen hat

Connecticut entschied sich für eine staatliche Börse, Access Health CT, und erweiterte Medicaid unter dem Affordable Care Act. Seit der Einführung des ACA ist die Zahl der Nichtversicherten in Connecticut deutlich gesunken. Im Jahr 2017 gehörte die Quote der Nichtversicherten in Connecticut zu den niedrigsten im ganzen Land, obwohl die Zahl der Nichtversicherten 2018 und 2019 wieder anstieg. Nach offiziellen Daten der US-Volkszählung lag die Quote der Nichtversicherten in Connecticut 2013 bei 9,4 Prozent und 2019 bei 5,9 Prozent.

Ab Mitte 2020 waren mehr als 103.000 Menschen in privaten Gesundheitsplänen durch Access Health CT eingeschrieben; die wesentlichen Gesundheitsleistungen von Obamacare sind für alle von ihnen abgedeckt, ohne lebenslange oder jährliche Obergrenzen für die Leistungen. Und 70 Prozent dieser Versicherten erhielten Prämienzuschüsse, die helfen, die monatlichen Prämien erschwinglich zu machen.

Connecticut und der Affordable Care Act

Der Affordable Care Act, auch bekannt als Obamacare, wurde von der Delegation von Connecticut im US-Kongress einstimmig unterstützt. Senator Christopher Dodd, ein Demokrat, und Joseph Lieberman, ein Unabhängiger, stimmten beide für die Verabschiedung des Affordable Care Act im Jahr 2010, ebenso wie alle fünf demokratischen Abgeordneten von Connecticut.

Beide Senatoren sind inzwischen aus dem Amt geschieden, wobei Dodd durch Richard Blumenthal und Lieberman durch Chris Murphy ersetzt wurde. Sowohl Blumenthal als auch Murphy sind Demokraten und Befürworter des ACA. Alle fünf Repräsentanten des Bundesstaates sind ab 2021 immer noch Demokraten.

Die Gesetzgeber des Bundesstaates Connecticut verabschiedeten 2011 ein Gesetz, das einen staatlichen Marktplatz für Krankenversicherungen erlaubte, und Gouverneur Dan Malloy unterzeichnete das Gesetz am 1. Juli 2011. Malloy wurde im Jahr 2014 wiedergewählt. Der aktuelle Gouverneur, Ned Lamont, der ebenfalls ein Demokrat ist, trat sein Amt 2019 an.

Der staatliche Krankenversicherungsmarktplatz wurde im Dezember 2012 in Access Health CT umbenannt. Access Health CT war einer der erfolgreichsten Marktplätze des Landes, mit wenigen technischen Problemen und robusten Einschreibungen. Der erste CEO von Access Health CT, Kevin Counihan, wurde im August 2014 zum CEO von Healthcare.gov ernannt.

Gibt es in Connecticut einen Hochrisikopool?

Vor den Reformen, die der ACA für den individuellen Krankenversicherungsmarkt mit sich brachte, wurde die Deckung in fast jedem Staat, einschließlich Connecticut, gezeichnet. Das führte dazu, dass Menschen mit Vorerkrankungen oft gar keine Versicherung abschließen konnten oder nur für Versicherungen in Frage kamen, die Vorerkrankungen ausschlossen oder deutlich höhere Prämien als die Standardtarife verlangten.

Die Connecticut Health Reinsurance Association (HRA) wurde 1976 gegründet, um Menschen eine Alternative zu bieten, die aufgrund ihrer medizinischen Vorgeschichte nicht in der Lage waren, eine individuelle Krankenversicherung abzuschließen. (Nur in Minnesota gibt es einen so alten Risikopool wie in Connecticut.)

Seit Januar 2014 sind dank des ACA alle neuen großen medizinischen Policen auf dem Einzelmarkt garantierte Ausgaben. Das bedeutet, dass es keinen Bedarf mehr für Hochrisikopools gibt, wie es in der Vergangenheit der Fall war. Der Vorstand der HRA in Connecticut hat Ende 2013 beschlossen, die Aufnahme neuer Mitglieder zu stoppen, aber nicht sofort den Versicherungsschutz für bestehende Mitglieder zu kündigen. Letztendlich blieben die HRA-Pläne das ganze Jahr 2017 über in Kraft, wurden aber zum Jahresende 2017 beendet. Alle verbleibenden HRA-Mitglieder mussten für 2018 zu neuen Plänen wechseln.

Medicare-Versorgung und -Einschreibung in Connecticut

Die Medicare-Einschreibung in Connecticut erreichte im November 2020 694.283 Personen. Etwa 46 Prozent dieser Immatrikulierten hatten private Medicare-Advantage-Pläne, während die anderen 54 Prozent unter Original Medicare versichert waren. Die meisten Medicare-Begünstigten in Connecticut haben aufgrund ihres Alters Anspruch auf Medicare, aber 13 Prozent sind unter 65 und haben Anspruch aufgrund einer langfristigen Behinderung, ALS oder einer Nierenerkrankung im Endstadium.

Lesen Sie mehr über Medicare in Connecticut, einschließlich der Regeln des Staates für Medigap-Pläne und Optionen für private Medicare Advantage- und Part D-Rezeptabdeckung.

Erfahren Sie, wie Medicaid einen von fünf Medicare-Begünstigten unterstützt. (Medicaid in Connecticut ist HUSKY Health)

Haben Sie Fragen zur jährlichen Medicare Open Enrollment Period? Unser Leitfaden hilft Ihnen weiter.

Ressourcen zur Krankenversicherung in Connecticut

• Access Health CT – Website, die Einwohner von Connecticut nutzen, um sich für eine private Einzel- oder Kleingruppenversicherung oder eine einkommensabhängige Medicaid/CHIP-Versicherung anzumelden.
• Connecticut CHOICES Program – kostenlose Beratung und Unterstützung bei der Einschreibung für Medicare-Empfänger
• Connecticut Insurance Department – Reguliert und lizenziert Krankenversicherungsunternehmen, Makler und Agenten; beantwortet Fragen und Beschwerden von Verbrauchern über Unternehmen, die von der Abteilung reguliert werden.
• Husky Healthcare – Krankenversicherungsschutz für Einwohner von Connecticut mit niedrigem und bescheidenem Einkommen.
• Medicare Rights Center – Ein nationaler Dienst, der Unterstützung und Informationen für Medicare-Begünstigte und ihre Betreuer bietet.

CT-Gesundheitsreform auf Staatsebene

Sie finden eine Zusammenfassung der jüngsten Gesetzgebung im Gesundheitswesen in Connecticut am Ende dieser Seite.

Louise Norris ist eine individuelle Krankenversicherungsmaklerin, die seit 2006 über Krankenversicherung und Gesundheitsreform schreibt. Sie hat Dutzende von Meinungen und Aufklärungsarbeiten über das Affordable Care Act für healthinsurance.org geschrieben. Ihre Updates zum staatlichen Gesundheitsaustausch werden regelmäßig von Medien, die über die Gesundheitsreform berichten, und von anderen Krankenversicherungsexperten zitiert.