Invisalign ist eine großartige Möglichkeit, Ihre Zähne zu begradigen, vor allem, da die Schienen herausnehmbar sind und viel weniger auffallen als Metallspangen. Aber Sie zahlen mehr für diese zusätzlichen Annehmlichkeiten. Wir werden von vielen Patienten gefragt: Übernimmt die Versicherung die Kosten für Invisalign?
Die Antwort lautet in vielen Fällen: ja… aber vieles hängt von Ihrer Versicherungsgesellschaft, der Art der Versicherung und davon ab, ob Ihre Zahnfehlstellung als medizinisches Problem betrachtet werden kann.
In North Carolina übernehmen die meisten großen Zahnversicherungen einen Teil der Kosten für Invisalign und beteiligen sich mit 25 bis 50 % an den Gesamtkosten. Die Kostenübernahme ist jedoch oft auf die gesamte Lebensdauer begrenzt. Dieses Limit kann so niedrig wie $1000 oder so hoch wie $3500 sein, wobei der Durchschnitt bei etwa $1750 liegt.
Manchmal kann man das lebenslange Limit umgehen, wenn Invisalign medizinisch notwendig ist, um ein extremeres Problem mit Ihrem Mund oder Kiefer zu behandeln. In diesen Fällen werden die Versicherer eine Art Beweis dafür verlangen, dass Invisalign als medizinisch notwendig erachtet wurde. Zum Beispiel könnten sie wissen wollen, dass Ihre aktuelle Ausrichtung das Risiko von Karies oder Infektionen erhöht oder dass sie Probleme beim Essen oder Sprechen verursacht. Ihr Kieferorthopäde sollte in der Lage sein, diesen Fall für Sie zu erstellen und ihn Ihrer Versicherung vorzulegen. Also, deckt die Versicherung Invisalign ab? Finden Sie es unten heraus!
Spezifische Hauptversicherungsträger
Wir haben hier Informationen von den gängigsten Versicherungsträgern zusammengetragen. Aber wie immer sollten Sie direkt mit Ihrem Versicherungsvertreter sprechen oder Ihre Versicherungsgesellschaft kontaktieren. Die Tarife ändern sich ständig, und es ist möglich, dass Ihre Versicherung die Kosten für Invisalign übernimmt oder nicht mehr übernimmt, bevor Sie damit beginnen.
Wenn Sie sich umhören, denken Sie daran: Die meisten Versicherungstarife decken Behandlungen im Allgemeinen ab, nicht bestimmte Produkte. Wenn Sie sich also nach dem Versicherungsschutz erkundigen, fragen Sie zuerst, ob Ihre Zahnversicherung Kieferorthopädie abdeckt. Wenn ja, sollte sie Invisalign abdecken. (Natürlich kann es nicht schaden, auch direkt zu fragen: „Deckt die Versicherung Invisalign in meinem Fall ab?“
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Deckt Blue Cross Invisalign ab?
Unklar, aber wahrscheinlich nicht.
Blue Cross/Blue Shield erwähnt weder Invisalign noch Kieferorthopädie speziell in seinen Zahntarifen, aber es legt fest, dass Tarife keine Behandlungen abdecken, die kosmetisch sind. Andere BC/BS-Mitglieder haben herausgefunden, dass Invisalign (oder jede Art von Zahnspange) fast immer als kosmetisch angesehen wird, wenn Sie über 18 Jahre alt sind.
Deckt Cigna Invisalign ab?
Ja…wenn es in Ihrer Patient Charge Schedule (PCS) aufgeführt ist. Dies ist häufiger der Fall, wenn Sie von einem anderen Versicherer, der Invisalign abdeckt, zu einem Cigna-Tarif wechseln; Cigna „vererbt“ die Leistungen, damit Sie die Behandlung abschließen können.
Allerdings warnt Cigna auch, dass Zahnspangen normalerweise unter kosmetische Zahnmedizin fallen, die normalerweise nicht abgedeckt ist, wenn Sie 18 oder älter sind. Auch hier können Ausnahmen gemacht werden, wenn die Zahnspange in irgendeiner Weise als medizinisch notwendig erachtet wird.
Deckt Aetna Invisalign ab?
Manchmal, abhängig von Ihrem Tarif. Einige Tarife decken Kieferorthopädie ab, während andere dies nicht tun. Einige Tarife haben auch Altersbeschränkungen. Wenn Ihr Tarif Kieferorthopädie abdeckt, benötigen Sie keine Überweisung, allerdings müssen Mitglieder des Aetna DMO®-Tarifs einen Kieferorthopäden im Netz aufsuchen.
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Deckt Metlife Invisalign ab?
Die Tarife von Metlife sind sehr unterschiedlich, so dass Sie sich über die Details Ihres jeweiligen Tarifs informieren müssen. Sie können dies tun, indem Sie auf www.metlife.com/mybenefits gehen und zu „My Plan Coverage“ navigieren. Die großzügigeren Tarife decken etwa 40 % der Kosten ab, bis zum lebenslangen Maximum.
Deckt Humana Invisalign ab?
Ja, viele Humana-Zahnversicherungstarife decken kieferorthopädische Behandlungen für Erwachsene und Kinder ab. Und die Rabatte sind beträchtlich. Auch hier gilt, wie bei den meisten Versicherungsgesellschaften, dass der Betrag, der abgedeckt wird, je nach Plan variiert.
Wichtig ist, dass Humana (im Gegensatz zu einigen anderen Gesellschaften) nicht regelmäßig Behandlungen abdeckt, die begonnen wurden, bevor Sie sich für einen ihrer Zahntarife angemeldet haben. Stellen Sie also sicher, dass Sie zuerst bei Humana versichert sind, bevor Ihr Kieferorthopäde mit der Arbeit beginnt.
Deckt die Versicherung Invisalign ab? Beachten Sie diese Schritte:
- Suchen Sie herum. Viele Kieferorthopäden und Zahnärzte bieten inzwischen Invisalign an, und das Verfahren ist ziemlich routinemäßig. Es kann sich auszahlen, jemanden mit einem niedrigeren Preis oder besseren Rabatten und Angeboten zu finden. Wenn Sie z.B. in North Carolina leben, können Sie von den großartigen Angeboten profitieren, die wir hier bei The Happy Tooth haben.
- Suchen Sie auch einen Kieferorthopäden, mit dem Sie zusammenarbeiten können, wenn möglich. Das macht es wahrscheinlicher, dass Ihre Versicherung Ihnen hilft, und sie wird oft einen größeren Teil der Behandlung abdecken.
- Prüfen Sie, ob die Kieferorthopäden, die Sie in Betracht ziehen, Elite Invisalign-Anbieter sind. Elite-Anbieter haben eine nachgewiesene Erfolgsbilanz bei der Behandlung, mit vielen zufriedenen Patienten. Das bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit unvorhergesehener Komplikationen geringer ist und die Beziehungen zu den meisten Versicherungsträgern besser etabliert sind.
- Haben Sie Ihren Plan, wenn möglich, vor Beginn der Behandlung abgeschlossen.
- Sprechen Sie mit dem Kieferorthopäden, den Sie auswählen, um sicherzustellen, dass er oder sie Ihre Form der Versicherung akzeptiert.
- Besprechen Sie Zahlungspläne. Viele Kieferorthopäden bieten solche Pläne an, um ihren Patienten zu helfen, die Kosten der Behandlung zu verteilen.
- Fragen Sie, ob es eine Möglichkeit gibt, Ihre Aligner als medizinisch notwendig zu betrachten. Man kann nie wissen!