Fieber

Alle Kinder bekommen von Zeit zu Zeit Fieber. Fieber selbst verursacht normalerweise keinen Schaden und kann sogar eine gute Sache sein – es ist oft ein Zeichen dafür, dass der Körper eine Infektion bekämpft.

Aber wenn Ihr Kind mitten in der Nacht errötet, heiß und verschwitzt aufwacht, ist es leicht, unsicher zu sein, was man als nächstes tun soll. Sollten Sie das Thermometer herausholen?

Hier ist mehr über Fieber, einschließlich der Frage, wann Sie Ihren Arzt kontaktieren sollten.

Was ist Fieber?

Fieber tritt auf, wenn der körpereigene „Thermostat“ die Körpertemperatur über das normale Niveau anhebt. Dieser Thermostat befindet sich in einem Teil des Gehirns, der Hypothalamus genannt wird. Der Hypothalamus weiß, welche Temperatur Ihr Körper haben sollte (normalerweise um die 37°C) und sendet Nachrichten an Ihren Körper, um sie auf diesem Niveau zu halten.

Die Körpertemperatur der meisten Menschen ändert sich im Laufe des Tages ein wenig: Sie ist normalerweise morgens etwas niedriger und abends etwas höher und kann variieren, wenn Kinder herumlaufen, spielen und Sport treiben.

Manchmal jedoch „setzt“ der Hypothalamus den Körper als Reaktion auf eine Infektion, Krankheit oder eine andere Ursache auf eine höhere Temperatur zurück. Und warum? Forscher glauben, dass das Hochdrehen der Temperatur ein Weg für den Körper ist, die Keime zu bekämpfen, die Infektionen verursachen, und es zu einem weniger angenehmen Ort für sie zu machen.

Was verursacht Fieber?

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Fieber an sich keine Krankheit ist – es ist normalerweise ein Zeichen oder Symptom eines anderen Problems.

Fieber kann durch ein paar Dinge verursacht werden, einschließlich:

Infektion: Die meisten Fieber werden durch eine Infektion oder eine andere Krankheit verursacht. Fieber hilft dem Körper, Infektionen zu bekämpfen, indem es die natürlichen Abwehrmechanismen anregt.

Übermäßiges Fieber: Säuglinge, insbesondere Neugeborene, können Fieber bekommen, wenn sie zu dick angezogen sind oder sich in einer heißen Umgebung befinden, da sie ihre Körpertemperatur nicht so gut regulieren können wie ältere Kinder. Da Fieber bei Neugeborenen jedoch auf eine ernsthafte Infektion hinweisen kann, müssen auch Säuglinge, die übermäßig angezogen sind, von einem Arzt untersucht werden, wenn sie Fieber haben.

Immunisierungen: Babys und Kinder bekommen manchmal leichtes Fieber, nachdem sie geimpft wurden.

Obwohl Zahnen einen leichten Anstieg der Körpertemperatur verursachen kann, ist es wahrscheinlich nicht die Ursache, wenn die Temperatur eines Kindes höher als 37,8 °C ist.

Wann ist Fieber ein Zeichen für etwas Ernstes?

Bei gesunden Kindern muss nicht jedes Fieber behandelt werden. Hohes Fieber kann jedoch dazu führen, dass sich ein Kind unwohl fühlt und Probleme (wie z. B. Dehydrierung) verschlimmert werden.

Ärzte entscheiden, ob ein Fieber behandelt werden muss, indem sie sowohl die Temperatur als auch den Gesamtzustand des Kindes berücksichtigen.

Kinder, deren Temperatur unter 38,9 °C (102 °F) liegt, brauchen oft keine Medikamente, es sei denn, sie fühlen sich unwohl. Es gibt eine wichtige Ausnahme: Wenn ein Säugling, der 3 Monate oder jünger ist, eine rektale Temperatur von 38°C (100,4°F) oder höher hat, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder gehen Sie in die Notaufnahme. Selbst ein leichtes Fieber kann bei sehr jungen Babys ein Anzeichen für eine potenziell ernsthafte Infektion sein.

Wenn Ihr Kind zwischen 3 Monaten und 3 Jahren alt ist und Fieber von 102,2°F (39°C) oder höher hat, rufen Sie an, um zu sehen, ob Ihr Arzt Ihr Kind sehen muss. Bei älteren Kindern sollten Sie das Verhalten und den Aktivitätsgrad berücksichtigen. Wenn Sie beobachten, wie sich Ihr Kind verhält, können Sie recht gut einschätzen, ob es sich um eine leichte Krankheit handelt oder ob Ihr Kind von einem Arzt untersucht werden sollte.

Die Krankheit ist wahrscheinlich nicht ernst, wenn Ihr Kind:

  • ist noch am Spielen interessiert
  • isst und trinkt gut
  • ist aufmerksam und lächelt Sie an
  • hat eine normale Hautfarbe
  • sieht gut aus, wenn seine Temperatur sinkt

Und machen Sie sich nicht zu viele Sorgen über ein Kind mit Fieber, das nicht essen will. Das ist bei Infektionen, die Fieber verursachen, sehr häufig der Fall. Für Kinder, die noch normal trinken und urinieren (pinkeln), ist es in Ordnung, nicht so viel wie sonst zu essen.

Ist es Fieber?

Ein sanfter Kuss auf die Stirn oder eine leicht auf die Haut gelegte Hand reicht oft aus, um Ihnen einen Hinweis darauf zu geben, dass Ihr Kind Fieber hat. Diese Methode des Fiebermessens (die sogenannte Tasttemperatur) liefert jedoch keine genaue Messung.Illustration des Fiebermessens

Verwenden Sie ein zuverlässiges digitales Thermometer, um Fieber zu bestätigen. Es handelt sich um Fieber, wenn die Temperatur eines Kindes bei oder über einem dieser Werte liegt:

  • Mündlich gemessen (im Mund): 100°F (37,8°C)
  • Rektal gemessen (im Po): 100.4°F (38°C)
  • Gemessen in der Achselhöhle (unter dem Arm): 99°F (37,2°C)

Aber wie hoch ein Fieber ist, sagt nicht viel darüber aus, wie krank Ihr Kind ist. Eine einfache Erkältung oder eine andere Virusinfektion kann manchmal ein ziemlich hohes Fieber (im Bereich von 102°-104°F/38,9°-40°C) verursachen, aber das bedeutet normalerweise nicht, dass ein ernstes Problem vorliegt. Tatsächlich kann eine schwere Infektion, besonders bei Säuglingen, kein Fieber oder sogar eine niedrige Körpertemperatur (unter 36,1 °C) verursachen.

Da Fieber steigen und fallen kann, kann ein Kind Schüttelfrost haben, wenn die Körpertemperatur zu steigen beginnt. Das Kind kann schwitzen, um zusätzliche Wärme abzugeben, wenn die Temperatur zu sinken beginnt.

Gelegentlich atmen Kinder mit Fieber schneller als gewöhnlich und können eine schnellere Herzfrequenz haben. Rufen Sie den Arzt, wenn Ihr Kind Schwierigkeiten beim Atmen hat, schneller als normal atmet oder immer noch schnell atmet, nachdem das Fieber gesunken ist.

Wie kann ich meinem Kind helfen, sich besser zu fühlen?

Auch hier gilt, dass nicht jedes Fieber behandelt werden muss. In den meisten Fällen sollte Fieber nur dann behandelt werden, wenn es dem Kind Unbehagen bereitet.

Hier sind Möglichkeiten, die Symptome zu lindern, die oft mit Fieber einhergehen:

Medikamente

Wenn Ihr Kind unruhig ist oder sich unwohl fühlt, können Sie Paracetamol oder Ibuprofen geben, basierend auf den Empfehlungen der Packung für Alter oder Gewicht. (Geben Sie einem Kind niemals Aspirin, es sei denn, ein Arzt weist es an, da es mit dem Reye-Syndrom in Verbindung gebracht wird, einer seltenen, aber potenziell tödlichen Krankheit). Wenn Sie die empfohlene Dosis nicht kennen oder Ihr Kind jünger als 2 Jahre alt ist, rufen Sie den Arzt an, um herauszufinden, wie viel Sie ihm geben sollen.

Kleinkinder, die jünger als 2 Monate alt sind, sollten keine Medikamente gegen Fieber erhalten, ohne von einem Arzt untersucht worden zu sein. Wenn Ihr Kind irgendwelche medizinischen Probleme hat, fragen Sie den Arzt, welches Medikament am besten geeignet ist. Denken Sie daran, dass Fiebermedikamente das Fieber zwar vorübergehend senken können, es aber in der Regel nicht wieder auf ein normales Niveau bringen – und sie behandeln auch nicht den Grund für das Fieber.

Komfortmaßnahmen für zu Hause

Kleiden Sie Ihr Kind in leichter Kleidung und decken Sie es mit einem leichten Laken oder einer Decke zu. Wenn Sie Ihr Kind zu dick anziehen, kann die Körperwärme nicht entweichen und die Temperatur ansteigen.

Stellen Sie sicher, dass das Schlafzimmer Ihres Kindes eine angenehme Temperatur hat – nicht zu heiß oder zu kalt.

Einige Eltern verwenden lauwarme Schwammbäder, um das Fieber zu senken, aber diese Methode hilft nur vorübergehend, wenn überhaupt. Tatsächlich können Schwammbäder bei Kindern zu Unwohlsein führen. Verwenden Sie niemals Franzbranntwein (er kann zu Vergiftungen führen, wenn er über die Haut aufgenommen wird) oder Eispackungen/kalte Bäder (sie können Schüttelfrost verursachen, der die Körpertemperatur ansteigen lässt).

Essen und Trinken

Bieten Sie reichlich Flüssigkeit an, um eine Dehydrierung zu vermeiden, da Kinder bei Fieber schneller Flüssigkeit verlieren als sonst. Wasser, Suppe, Eis am Stiel und aromatisierte Gelatine sind eine gute Wahl. Vermeiden Sie koffeinhaltige Getränke, einschließlich Cola und Tee, da sie die Dehydrierung durch vermehrtes Urinieren (Pinkeln) verschlimmern können.

Wenn Ihr Kind außerdem erbricht und/oder Durchfall hat, fragen Sie den Arzt, ob Sie ihm eine speziell für Kinder hergestellte Elektrolytlösung (Rehydrationslösung) geben sollten. Sie können diese in Drogerien und Supermärkten finden. Bieten Sie keine Sportgetränke an – sie sind nicht für jüngere Kinder geeignet und der zugesetzte Zucker kann den Durchfall verschlimmern. Begrenzen Sie auch den Verzehr von Obst und Apfelsaft.

Im Allgemeinen sollten Sie Ihr Kind essen lassen, was es möchte (in angemessenen Mengen), aber zwingen Sie es nicht, wenn es keine Lust darauf hat.

Ausruhen

Sorgen Sie dafür, dass Ihr Kind viel Ruhe bekommt. Es ist nicht notwendig, den ganzen Tag im Bett zu bleiben, aber ein krankes Kind sollte es ruhig angehen lassen.

Es ist am besten, ein Kind mit Fieber von der Schule oder Kinderbetreuung fernzuhalten. Die meisten Ärzte sind der Meinung, dass es sicher zurückkehren kann, wenn die Temperatur für 24 Stunden normal ist.

Wann sollte ich den Arzt rufen?

Die genaue Temperatur, die einen Anruf beim Arzt auslösen sollte, hängt vom Alter des Kindes, der Krankheit und davon ab, ob es andere Symptome mit dem Fieber gibt.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie ein:

  • Säugling jünger als 3 Monate mit einer rektalen Temperatur von 100,4°F (38°C) oder höher
  • älteres Kind mit einer Temperatur von mehr als 102,2°F (39°C)

Auch wenn ein älteres Kind Fieber von weniger als 102.2°F (39°C) hat, sondern auch:

  • Flüssigkeiten verweigert oder zu krank scheint, um ausreichend zu trinken
  • anhaltenden Durchfall oder wiederholtes Erbrechen hat
  • Anzeichen von Dehydrierung aufweist (weniger pinkeln als sonst, beim Weinen keine Tränen haben, weniger wach und weniger aktiv als sonst)
  • hat eine spezifische Beschwerde (wie Hals- oder Ohrenschmerzen)
  • hat nach 24 Stunden (bei Kindern unter 2 Jahren) oder 72 Stunden (bei Kindern ab 2 Jahren) immer noch Fieber)
  • erhält häufig Fieber,
  • Hat ein chronisches medizinisches Problem, wie z. B. eine Herzerkrankung, Krebs, Lupus oder Sichelzellenanämie
  • Hat einen Ausschlag
  • Schmerzen beim Pinkeln

Suchen Sie einen Notarzt auf, wenn Ihr Kind eines dieser Anzeichen zeigt:

  • Weinen, das nicht aufhört
  • Extreme Reizbarkeit oder Aufgeregtheit
  • Trägheit und Schwierigkeiten beim Aufwachen
  • Ausschlag oder violette Flecken, die wie blaue Flecken auf der Haut aussehen (die nicht da waren, bevor Ihr Kind krank wurde)
  • Blaue Lippen, Zunge, oder Nägel
  • Kinders weiche Stelle am Kopf scheint ausgebeult oder eingesunken zu sein
  • steifer Nacken
  • starke Kopfschmerzen
  • Schlaffheit oder Weigerung, sich zu bewegen
  • Atmungsschwierigkeiten, die nicht besser werden, wenn die Nase frei ist
  • nach vorne lehnen und sabbern
  • Krampfanfälle
  • moderate bis starke Bauchschmerzen

Auch, fragen Sie Ihren Arzt, ob es bestimmte Richtlinien gibt, wann Sie wegen Fieber anrufen sollten.

Was sollte ich sonst noch wissen?

Alle Kinder bekommen Fieber, und in den meisten Fällen sind sie innerhalb von ein paar Tagen wieder völlig normal. Bei älteren Babys und Kindern kann die Art, wie sie sich verhalten, wichtiger sein als der Wert auf dem Thermometer. Jeder wird ein wenig launisch, wenn er Fieber hat. Das ist normal und sollte erwartet werden.

Aber wenn Sie jemals im Zweifel darüber sind, was zu tun ist oder was Fieber bedeuten könnte, oder wenn Ihr Kind sich auf eine Art und Weise verhält, die Sie beunruhigt, auch wenn es kein Fieber hat, rufen Sie immer Ihren Arzt um Rat.

Geprüft von: Joanne Murren-Boezem, MD
Datum der Überprüfung: September 2018

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