Gallensäure-Test

Was sind Gallensäuren und was bewirken sie?

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Gallensäuren sind Verbindungen, die in der Leber hergestellt und in der Gallenblase gespeichert werden. Gallensäuren helfen bei der Verdauung von Nahrungsmitteln, insbesondere von Fett. Wenn Nahrung gegessen wird, sendet der Körper ein Signal an die Gallenblase, sich zusammenzuziehen und Gallensäuren in den Dünndarm zu drücken. Die Gallensäuren vermischen sich mit der Nahrung im Darm und zerlegen große, komplexe Fette in kleine Partikel, die leichter absorbiert werden können.

Was ist der Zweck des Gallensäuretests?

Der Gallensäuretest ist ein sehr nützlicher Test, der hilft festzustellen, ob die Leber richtig arbeitet. Im Einzelnen beantwortet der Test drei Fragen:

  1. Hat die Leber genügend gesunde Zellen, um ihre Aufgabe zu erfüllen?
  2. Ist die Leber gut durchblutet?
  3. Bewegt sich die Galle frei durch die Leber und aus ihr heraus?

Der Gallensäuretest basiert auf dem Prinzip, dass eine gesunde Leber Gallensäuren „recyceln“ kann, während eine geschädigte oder defekte Leber dies nicht kann.

Wie recycelt die Leber Gallensäuren?

Nachdem die Gallensäuren in den Darm gelangt sind, bleiben sie dort, bis die gesamte Nahrung verdaut wurde. Wenn die Verdauung abgeschlossen ist, werden die Gallensäuren vom Darm absorbiert, in den Blutkreislauf überführt und zurück zur Leber transportiert. In der Leber holen die Leberzellen die Gallensäuren aus dem Blutstrom zurück und geben sie an die Gallenblase ab, wo sie bis zur nächsten Mahlzeit gespeichert werden.

Wann wird der Gallensäuretest empfohlen?

Der Gallensäuretest kann immer dann empfohlen werden, wenn es Anzeichen gibt, die darauf hindeuten, dass die Leber beschädigt oder defekt ist. Dazu würde gehören, wenn:

  • Tiere abnorm hohe Leberenzymwerte im Blut haben. Die Leber ist möglicherweise geschädigt und hat nicht genügend gesunde Zellen, um ihre Aufgabe zu erfüllen.
  • Tiere haben niedrige Albuminwerte im Blut. Albumin ist eine Art von Protein, das in der Leber hergestellt wird, und niedrige Albuminwerte signalisieren, dass die Leber möglicherweise nicht genug gesunde Zellen hat, um ihre Arbeit zu erledigen.
  • Sehr junge Haustiere wachsen nicht gut. Es kann ein angeborener Defekt in der Blutversorgung vorliegen, der die Leber daran hindert, ihre Aufgabe zu erfüllen.
  • Ein Haustier hat Anfälle (auch Krämpfe genannt). Eine Lebererkrankung ist die Ursache für einige Anfallsleiden, weil die Blutversorgung schlecht ist oder weil nicht genügend gesunde Leberzellen vorhanden sind, um die Arbeit zu erledigen.

Gibt es eine spezielle Vorbereitung für den Test?

Ja. Im Allgemeinen wird empfohlen, vor der Durchführung des Tests 12 Stunden lang zu fasten. Das Fasten ist ein wichtiger Teil des Protokolls und muss strikt eingehalten werden. Selbst Leckerlis und Kauspielzeug müssen zurückgehalten werden. Die Nüchternzeit gibt der Leber Zeit, die im Blutkreislauf verbliebenen Gallensäuren zurückzuholen. Das bedeutet, dass vor Beginn des Tests keine oder nur sehr geringe Mengen an Gallensäuren im Blutstrom vorhanden sind.

Wie wird der Test durchgeführt?

Der Test beginnt mit der Entnahme einer ersten Blutprobe, der sogenannten Ruheprobe oder präprandialen („vor dem Essen“) Probe. Damit wird eine Basislinie oder ein Startpunkt festgelegt. Anschließend wird dem Tier eine kleine schmackhafte Mahlzeit aus Dosenfutter angeboten. Das Tier ist normalerweise hungrig und frisst das Futter schnell. Genau 2 Stunden nach Beendigung der Mahlzeit wird eine zweite Blutprobe entnommen, die sogenannte postprandiale („nach dem Essen“) Probe. Beide Blutproben werden auf den Gallensäurespiegel untersucht.

Wie wichtig ist es, das Protokoll genau zu befolgen?

Das Protokoll für den Gallensäuretest ist einfach, aber es muss genau befolgt werden. Fehler wie das Versäumnis, das Fasten richtig durchzusetzen, eine zu große Mahlzeit nach dem ersten Bluttest zu füttern, Trockenfutter anstelle von Dosenfutter zu füttern oder Blutproben zur falschen Zeit zu entnehmen, können die Gültigkeit der Testergebnisse beeinträchtigen.

Gibt es Situationen, in denen der Gallensäuretest nicht durchgeführt werden sollte?

Ja. Der Test setzt voraus, dass Magen und Darm des Tieres richtig funktionieren. Daher sollte der Gallensäuretest nicht bei Haustieren durchgeführt werden, die:

  • Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung haben. Diese Probleme können die Verdauung beeinträchtigen oder die Geschwindigkeit, mit der Gallensäuren recycelt werden, verändern.
  • Haben eine frühere Operation gehabt, um einen Teil ihres Dünndarms zu entfernen. Diese Patienten sind möglicherweise nicht in der Lage, Gallensäuren aus dem Darm aufzunehmen, um sie zu recyceln.
  • sind sediert worden oder erholen sich von einer Narkose. Die Magen- und Darmfunktion kann aufgrund der Auswirkungen der Medikamente nicht normal sein.

Darüber hinaus sollte der Gallensäuretest nicht durchgeführt werden, wenn das Tier Gallensäuren als Teil einer Behandlung für eine Lebererkrankung erhält. Die Medikamente müssen abgesetzt werden, um verlässliche Ergebnisse des Gallensäuretests zu erhalten.

Wie wird der Test interpretiert?

Wenn die Leber in der Lage ist, ihre Arbeit zu verrichten, würden sehr niedrige Gallensäurespiegel in der Ruheblutprobe und nur geringfügig höhere Gallensäurespiegel in der postprandialen Probe vorhanden sein. Dies würde darauf hinweisen, dass die Gallensäuren, die während der Testmahlzeit aus der Gallenblase freigesetzt wurden, von der Leber in den 2 Stunden nach der Mahlzeit ausreichend wieder aufgenommen wurden. Die Schlussfolgerung wäre, dass die Leber genügend Zellen hat, um ihre Aufgabe zu erfüllen, dass sie durchblutet ist und dass die Galle richtig fließt.

Wenn der Gallensäuretest normal ist, bedeutet das immer, dass die Leber völlig gesund ist?

Nein. Manchmal sind die Ergebnisse des Gallensäuretests normal, auch wenn es ein Problem in der Leber gibt. Dies geschieht in der Regel, wenn das Problem mild ist oder nur einen kleinen Teil der Leber betrifft. In diesen Fällen ist die Gesamtleistung der Leber oft nicht beeinträchtigt, und der Gallensäuretest ist normal, obwohl das Tier hohe Werte an Leberenzymen im Blut hat. In anderen Situationen kann es sein, dass sich die Gallenblase nicht wie erwartet zusammenzieht und der Gallensäurespiegel niedrig ist, obwohl ein Leberproblem besteht.

Wenn Ihr Tierarzt den Verdacht hat, dass Ihr Haustier trotz normaler Gallensäure-Testergebnisse eine Lebererkrankung hat, werden möglicherweise zusätzliche diagnostische Tests empfohlen, um das Problem weiter zu untersuchen.

Wenn der Gallensäuretest abnormal ist, was dann?

Ein abnormales Gallensäure-Testergebnis weist auf ein Problem in der Leber hin, gibt aber keine Auskunft über die Ursache, den Schweregrad oder die Reversibilität des Problems. Je nachdem, wie krank Ihr Haustier ist und wie abnormal die Testergebnisse sind, kann Ihr Tierarzt empfehlen, die Situation zu überwachen, oder er kann vorschlagen, zu weiteren diagnostischen Tests überzugehen, einschließlich einer Ultraschalluntersuchung der Leber und möglicherweise einer Leberbiopsie.

Beitragende: Krista Williams, BSc, DVM, CCRP; Kristiina Ruotsalo, DVM, DVSc, Dip ACVP & Margo S. Tant BSc, DVM, DVSc

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