Was ist ein Glaukom?
Ein Glaukom ist ein erhöhter Augendruck, der durch Schädigung der Netzhaut und des Sehnervs zur Erblindung führen kann. Der normale Augendruck liegt bei Hund und Katze im Durchschnitt bei 15-20 mm Hg. Wenn der Augendruck über den Normalwert erhöht ist und Anzeichen für eine Schädigung des Auges auftreten, liegt ein Glaukom vor.
Was sind die klinischen Anzeichen eines Glaukoms?
Eine vorübergehende oder dauerhafte Erblindung, ein rotes Auge (ein blutunterlaufenes Auge) und ein blauer/weißer Schleier auf der Oberfläche des Auges durch überschüssige Flüssigkeit in der Hornhaut (Hornhautödem).
Was verursacht ein Glaukom?
Das Auge produziert kontinuierlich Flüssigkeit (Kammerwasser), um das Auge mit Nährstoffen zu versorgen und den Augeninnendruck aufrechtzuerhalten. Diese Flüssigkeit wird auch ständig aus dem Auge abgelassen, um das Gleichgewicht zu halten. Wenn die Flüssigkeit nicht schnell genug aus dem Auge abfließen kann, tritt ein Glaukom auf.
Das Glaukom kann entweder primär sein (Erbkrankheit), die bei bestimmten Rassen auftritt (Cocker Spaniels, Beagles, Basset Hounds, Chow-Chow, Shar Peis und viele andere). Wir untersuchen oft den Abflusswinkel (iridocornealer Winkel) der Augen als Teil unserer Glaukombeurteilung.
Glaukome können auch durch eine andere Augenerkrankung wie einen im Auge wachsenden Tumor, eine innere Augenentzündung (Uveitis), Blut im Auge (Hyphema) oder eine in den vorderen Teil des Auges verlagerte Linse (vordere Linsenluxation) verursacht werden. Uveitis ist die häufigste Ursache für ein Glaukom bei Katzen und Pferden.
Die Behandlung der Grunderkrankung ist entscheidend für den Erfolg bei der Behandlung des Glaukoms.
Was sind die Folgen eines Glaukoms?
Das Glaukom ist eine Erblindungskrankheit, bei der der hohe Augendruck die Netzhaut und den Sehnerv zerstört. Ein Glaukom kann auch eine innere Augenentzündung (Uveitis) und andere intraokulare Probleme wie Linsenluxationen verursachen.
Wie ist die Prognose für das Sehvermögen bei einem Glaukom?
Akute (kurzfristige wie ein oder zwei Tage) Glaukome können oft so behandelt werden, dass das Sehvermögen für einige Zeit wiederhergestellt wird.
Chronisches (lang andauerndes) Glaukom führt in der Regel zu einer dauerhaften Erblindung und führt zu einer körperlichen Vergrößerung des Augapfels (Buphthalmos).
Die Prognose für das Sehvermögen ist von Tier zu Tier sehr unterschiedlich. Die Kurzzeitprognose ist daher variabel. Die Langzeitprognose für das Sehvermögen ist schlecht, aber das Sehvermögen kann bei entsprechender Behandlung für viele Jahre erhalten bleiben.
Wie wird ein Glaukom behandelt?
Eine aggressive Behandlung bei plötzlichem, kurzfristigem Glaukom kann das Sehvermögen wiederherstellen. Bei Tieren mit verbleibender Sehkraft besteht die Behandlung in der Regel aus Langzeitmedikamenten zur Kontrolle des Augendrucks.
Eine Laseroperation kann die langfristige Kontrolle des Augendrucks zusätzlich zu den Medikamenten verbessern. Die Laserenergie wird verwendet, um die Anzahl der Flüssigkeit produzierenden Zellen zu reduzieren (Zykloablation).
Es können auch chirurgische Shunts eingesetzt werden, um die überschüssige Flüssigkeit aus dem Auge abzuleiten.
Das Glaukom ist eine Krankheit, die kontrolliert und nicht geheilt wird und sich in der Regel mit der Zeit verschlechtert.
Bei Tieren mit dauerhaftem Sehverlust ist eine Behandlung dennoch notwendig, um den langfristigen Komfort zu gewährleisten, da ein Glaukom unangenehm sein kann (starke Kopfschmerzen). Die Behandlung kann medizinisch oder chirurgisch (Laser, intraokulare Prothese, Enukleation) erfolgen, um den Komfort zu erhalten. Mit einigen dieser Verfahren kann ein kosmetisches und komfortables Auge erhalten werden.
Wir werden die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten und die Langzeitprognose für die Sehkraft Ihres Haustieres nach der Augenuntersuchung mit Ihnen besprechen.