Guinguette Marais Poitevin

Beschreibung

Der Gracilis ist der oberflächlichste und medialste der Muskeln im medialen Kompartiment des Oberschenkels. Er befindet sich neben der Adduktorenmuskulatur. und kreuzt sowohl am Hüft- als auch am Kniegelenk. Durch seinen Ansatz an der proximalen Tibia kann der Gracilis mehr Funktionen übernehmen als seine Nachbarmuskeln.

Herkunft

Der Musculus gracilis entspringt aus dem Ramus ischiopubicus inferior und dem Corpus pubis.

Einsätze

Der Musculus gracilis fällt fast senkrecht am Bein ab und setzt an der medialen Tibia am Pes anserinus an. Der Pes anserinus ist auch die Ansatzstelle des Sartorius und Semitendinosus. Die hier ansetzenden Muskeln lassen sich mit dem Akronym „Sartorius“ oder „SGT“ für Sartorius Gracilis semiTendinosus in Erinnerung rufen.

Nerv

Der Musculus gracilis wird durch den vorderen Ast des Nervus obturatorius (L2-L4) innerviert. Der vordere Ast des N. obturatorius innerviert auch den N. adductor longus und manchmal den N. adductor brevis.

Arterie

Der M. gracilis wird von der Arteria circumflexa femoralis medialis mit Blut versorgt.

Funktion

Durch seinen Ansatz am Schienbein beugt der Gracilis das Knie, adduziert den Oberschenkel und rotiert das Schienbein medial am Oberschenkelknochen.

Klinische Relevanz

Groin-Verletzungen oder Leistenzerrungen (Zerrungen der Adduktoren) treten häufig bei Sportarten mit hoher Belastung auf, die ballistische Bewegungen oder Dehnungen beinhalten. Risse der Muskeln treten meist im proximalen Bereich in der Nähe von knöchernen Ansätzen am Becken auf Der M. gracilis wird auch häufig als Spendermuskellappen in der Mikrochirurgie verwendet. Aufgrund des Muskeltyps II kann der Muskel häufig an verschiedenen Stellen des Körpers zu rekonstruktiven Zwecken eingesetzt werden. Der Gracilis kann in der faszialen rekonstruktiven Chirurgie sowie zur Reparatur der Handmuskulatur eingesetzt werden.

Assessment

Der Gracilis-Muskel kann getestet werden, indem der Patient im Sitzen mit der Hand des Therapeuten auf der distalen Tibia des Patienten platziert wird und der Patient die Hüfte adduzieren, medial rotieren und beugen sowie das Knie beugen soll.

Behandlung

Verletzungen oder Operationen des Gracilis können durch eine Standardabfolge von isometrischen Übungen rehabilitiert werden.> Isotonics -> Sehnenbelastung zur Verbesserung der Kraft bei funktionellen Aktivitäten.

Ressourcen

1. 1.0 1.1 Teach Me Anatomy. Muskeln im medialen Kompartiment des Oberschenkels. Verfügbar unter: https://teachmeanatomy.info/lower-limb/muscles/thigh/medial-compartment/ (Zugriff am 19. Mai 2020)
2. Gray, Henry. Anatomy of the Human Body. Philadelphia: Lea & Febiger, 1918; Bartleby.com, 2000. www.bartleby.com/107/illus430.html
3. 3.0 3.1 3.2 3.3 Marieb EN, Hoehn K. Human anatomy & physiology. 10th ed. Boston, Ma: Pearson; 2016.
4. Gracilis. Verfügbar unter: https://rad.washington.edu/muscle-atlas/gracilis/ (Zugriff am 15. Mai 2018).