Küssen und Fieberbläschen: Was sind die Regeln?

Dr. Patrick Carroll, MD

Medizinisch geprüft von Patrick Carroll, MD Geschrieben von unserer Redaktion Zuletzt aktualisiert am 2.3.2020

Kaltbläschen sind kleine Bläschen und Wunden, die sich auf und um die Lippen herum bilden können. Sie werden medizinisch als „Herpes labialis“ bezeichnet und sind ein extrem häufiges Phänomen, wobei etwa 2,5 von 1.000 Menschen mindestens einen Ausbruch pro Jahr erleben.

Wie andere Formen von Lippenherpes wird Fieberbläschen durch die Viren HSV-1 oder HSV-2 verursacht. Die meisten Fälle von Fieberbläschen werden durch HSV-1 verursacht, von dem nach Schätzungen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) mehr als zwei Drittel der Menschen unter 49 Jahren betroffen sind.

Fieberbläschen heilen typischerweise von selbst ab, meist im Laufe von ein bis zwei Wochen. Bei den meisten Menschen, die Fieberbläschen entwickeln, kommt es gelegentlich zu einem Rückfall, da das Virus, das Fieberbläschen verursacht, im Körper ruht, auch wenn man keine körperlichen Symptome zeigt.

Wie alle Formen des Herpes-Simplex-Virus ist Lippenherpes hoch ansteckend. Küssen und Fieberbläschen ist eine riskante Angelegenheit, denn wenn Sie jemanden küssen, während Sie ein oder mehrere Fieberbläschen haben, besteht ein erhebliches Risiko, dass die andere Person dem Virus ausgesetzt und damit infiziert wird.

In diesem Ratgeber erklären wir, wie Fieberbläschen HSV-1 (und seltener HSV-2) von einer Person zur anderen übertragen können. Wir erklären auch, wann es sicher ist, jemanden zu küssen, Oralsex zu haben oder eine andere Art von oralem Kontakt nach einem Fieberbläschen zu haben.

Wie verbreitet sich Fieberbläschen?

Fieberbläschen verbreiten sich durch Kontakt mit infizierten Menschen. Da Fieberbläschen so weit verbreitet sind, sind die meisten Menschen bereits mit dem HSV-1-Virus infiziert, das sie verursacht. Tatsächlich deuten die meisten Untersuchungen darauf hin, dass etwa zwei Drittel aller Menschen im Alter von 14 bis 49 Jahren mit dem HSV-1-Virus infiziert sind.

Die meisten Menschen werden mit HSV-1 infiziert, ohne es jemals zu merken, oft durch intimen Kontakt mit einem Partner, einen unschuldigen Kuss eines Verwandten oder sogar durch den Kontakt mit infizierten Gegenständen wie Essbesteck, Rasierapparaten etc, wodurch das Virus unbeabsichtigt übertragen wird.

Selbst wenn Sie bereits HSV-1 (oder, seltener, HSV-2) haben, entwickeln Sie vielleicht nie ein Fieberbläschen. Das liegt daran, dass nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen, die mit HSV-1 oder HSV-2 infiziert sind, körperliche Symptome entwickeln, wie z. B. oralen Herpes (Fieberbläschen) oder Genitalherpes.

Gleichwohl ist es wichtig, Vorsichtsmaßnahmen zu ergreifen, um zu verhindern, dass sich Fieberbläschen ausbreiten, auch wenn Sie ziemlich sicher sind, dass Sie oder Ihr Partner bereits HSV-1 haben.

Die acht Stadien eines Fieberbläschen

Fieberbläschen brauchen normalerweise ein bis zwei Wochen, um abzuheilen. Während dieser Heilungszeit durchlaufen sie einen gleichmäßigen Prozess, der als kleine Blase an der Lippe beginnt und sich zu einer offenen Wunde entwickelt, bevor sie abheilt. Also, selbst dann, wenn Ihre Frage lautet: „Können Sie jemanden mit einem Fieberbläschen küssen?“, ist die Antwort ein definitives, hartes Nein.

In der Tat kann der Entwicklungs- und Heilungsprozess für ein Fieberbläschen in acht Stadien unterteilt werden, die alle das Potenzial haben, dass das Virus ausscheidet und sich auf andere Menschen überträgt:

  • Das erste Stadium ist die Latenzzeit. In diesem Stadium schlummert das Herpesvirus im Körper und Sie werden, wenn Sie mit dem Virus infiziert sind, keine Symptome bemerken. Während dieses Stadiums kann Ihr Körper das HSV-1- oder HSV-2-Virus auch ohne Symptome ausscheiden.
  • Das zweite Stadium ist das Prodromalstadium. In dieser Phase verspüren die Betroffenen oft ein Kribbeln auf oder um die Lippen und eine Hautrötung im betroffenen Bereich. Dieses Stadium dauert bei den meisten Menschen ein bis zwei Tage. In dieser Phase ist es am wahrscheinlichsten, dass Sie einen Herpesausbruch aufhalten können. Aber selbst dann sind Sie noch ansteckend.
  • Die dritte Phase ist die Entzündungsphase. Wenn Sie im Prodromalstadium keine Vorsichtsmaßnahmen getroffen haben, befällt das Herpesvirus in diesem Stadium Zellen in den Lippen oder im Mund und beginnt, ein Geschwür zu bilden. Dies dauert etwa einen Tag und führt zu Schwellungen und Unbehagen im betroffenen Bereich.
  • Das vierte Stadium ist das Prä-Sore-Stadium. Im Laufe von ein bis zwei Tagen bilden sich ein oder mehrere kleine, harte Bläschen auf oder um die Lippen. Diese Bläschen sind oft schmerzhaft und können das Essen, Kauen und Bewegen der Lippen für die betroffene Person unangenehm machen.
  • Das fünfte Stadium ist das Stadium der offenen Herpesläsion. In dieser Phase öffnet sich das Bläschen (oder die Bläschen, wenn Sie mehrere Wunden haben) zu einer offenen Wunde. Die meisten Herpesbläschen bleiben ein bis zwei Tage lang offen und sind während dieser Zeit hochgradig ansteckend.
  • Das sechste Stadium ist das Krustenstadium. Zu diesem Zeitpunkt beginnt das körpereigene Immunsystem, die Wunde aktiv zu heilen, indem es eine braune, immunglobulinhaltige Kruste bildet. Es dauert normalerweise zwei bis drei Tage, bis sich die Kruste zu einem Schorf entwickelt.
  • Das siebte Stadium ist das Heilungsstadium. Zu diesem Zeitpunkt hat ein Schorf die Wunde vollständig umhüllt und darunter entwickelt sich neue Haut. Der Schorf bleibt typischerweise bis zu fünf Tage bestehen, während derer das Fieberbläschen noch infektiös ist.
  • Das achte und letzte Stadium ist das Stadium nach dem Schorf. Zu diesem Zeitpunkt ist das Wundsein abgeheilt und die Haut kehrt zur Normalität zurück. Es ist immer noch möglich, dass eine Rötung an der betroffenen Stelle für zwei bis drei Tage bestehen bleibt.

Während Fieberbläschen normalerweise auf oder um die Lippen herum entstehen, können sie auch im Mund entstehen – eine Form der Herpesinfektion, die herpetische Stomatitis genannt wird.

Fieberbläschen sind in allen Stadien der Entwicklung und des Heilungsprozesses ansteckend, was bedeutet, dass Sie während des gesamten Entwicklungs- und Heilungsprozesses von Fieberbläschen niemanden küssen, kein Essbesteck mit anderen teilen, keinen Oralsex haben und keinen anderen oralen Kontakt haben sollten. Küssen und Fieberbläschen (und jede andere körperliche Aktivität während oder nach dem Ausbruch) ist eine gefährliche Angelegenheit.

Wann ist es sicher, jemanden nach einem Fieberbläschen zu küssen?

Wann ist ein Fieberbläschen geheilt genug, um es zu küssen? Die kurze Antwort ist, dass es das nicht ist. Im Allgemeinen ist es am besten, zu warten, bis der Schorf und die Wunden vollständig verschwunden sind, bevor Sie jemanden küssen oder Oralverkehr haben. Das liegt daran, dass das Herpesvirus in den späten Stadien der Abheilung eines Fieberbläschen weiter ausschütten kann, selbst wenn keine Virusflüssigkeit vorhanden ist.

Je länger Sie nach einem Ausbruch warten, desto geringer ist Ihr Risiko, Fieberbläschen auf einen Partner oder eine andere Person zu übertragen. Wie immer ist es am besten, geduldig zu sein und zu warten, bis der Ausbruch vollständig abgeklungen ist, bevor Sie sich in eine Situation begeben, in der eine Übertragung des Virus möglich ist.

Beschleunigen Sie den Heilungsprozess von Fieberbläschen

Fieberbläschen können extrem lästig sein, vor allem, wenn sie Sie bei der Intimität mit Ihrem Partner behindern. Leider können sie auch mit einem sozialen Stigma behaftet sein, das Treffen, Mittagessen mit Freunden und andere normale Situationen peinlich und stressig macht.

Es gibt mehrere hochwirksame Medikamente auf dem Markt, die Sie verwenden können, um den Heilungsprozess zu beschleunigen und Fieberbläschen zu behandeln, wenn sie aufflammen. Oft kann die Behandlung von Fieberbläschen im Frühstadium (Prodromalstadium) verhindern, dass sie sich vollständig entwickeln.

Von diesen Medikamenten ist eines der am häufigsten verwendeten Valacyclovir. Unser Leitfaden Valacyclovir 101 deckt alles ab, was Sie über die Verwendung von Valacyclovir zur Behandlung von Fieberbläschen wissen müssen, von der Wirkungsweise des Medikaments im Körper bis hin zu den üblichen Dosierungszeiten, Nebenwirkungen und mehr.

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