Kardiomyopathie

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Kardiomyopathie: Aktuelle Informationen zu Genetik und Behandlung

Was ist Kardiomyopathie?

Die Kardiomyopathie ist eine Erkrankung des Herzmuskels. Sie erschwert es dem Herzen, sich mit Blut zu füllen und Blut zu pumpen. Die Kardiomyopathie ist eine der Hauptursachen für Herzversagen und eine der häufigsten Erkrankungen, die zu einer Herztransplantation führen. Die Erkrankung kann auch zu abnormalen Herzrhythmen führen. Kardiomyopathie kann Menschen jeden Alters und jeder Rasse betreffen. Einer der größten Fortschritte in unserem Verständnis von Kardiomyopathien ist der Einsatz von Gentests. Dadurch können wir die spezifischen genetischen Mutationen, die zu der Krankheit führen, identifizieren und Mutationsträger schon vor dem Ausbruch der Krankheit erkennen. Fortschrittliche bildgebende Verfahren erlauben es außerdem, Probleme mit dem Herzmuskel zu erkennen und die bestmögliche Behandlung zu planen. Darüber hinaus werden neue Medikamente entwickelt, um Patienten mit einigen Formen der Kardiomyopathie zu behandeln.

Es gibt zwei Haupttypen der Kardiomyopathie:

  • Primäre Kardiomyopathie – Der Patient hat keine anderen Herzerkrankungen, die zu einem geschwächten Herzmuskel führen. In einigen Fällen werden Kardiomyopathien vererbt und können an andere Familienmitglieder weitergegeben werden.
  • Sekundäre Kardiomyopathie – Verursacht durch eine medizinische Erkrankung (z. B. Bluthochdruck, Klappenerkrankung, angeborene Herzerkrankung, koronare Herzkrankheit oder Toxine/Medikamente). Einige dieser Erkrankungen sind behandelbar, was den betroffenen Muskel schützen kann. Das Ziel der Therapie für Patienten mit sekundärer Kardiomyopathie ist es, die medizinische(n) Bedingung(en) zu identifizieren und zu korrigieren, die für den Zustand verantwortlich sind.

Koronare Herzkrankheit ist eine häufige und potenziell reversible Ursache für Kardiomyopathie. Ischämie bedeutet, dass ein Bereich des Körpers nicht genug Blut bekommt, oft weil es ein Problem mit den Blutgefäßen gibt. Daher wird die Kardiomyopathie oft in zwei Kategorien eingeteilt, ischämisch und nicht-ischämisch, je nachdem, ob eine koronare Herzkrankheit die Ursache ist.

  • Die ischämische Kardiomyopathie wird durch koronare Herzkrankheit und Herzinfarkte verursacht. Der Herzmuskel wird durch Verstopfungen in den Koronararterien (die das Blut zum Herzen transportieren) geschädigt, und dies führt zu einer Kardiomyopathie. Klicken Sie hier, um mehr über die koronare Herzkrankheit zu erfahren.
  • Nicht-ischämische Kardiomyopathie. Diese Formen der Kardiomyopathie stehen in keinem Zusammenhang mit der bekannten koronaren Herzkrankheit. Sie werden manchmal vererbt. Es gibt vier Arten der nicht-ischämischen Kardiomyopathie:
    • Dilatierte Kardiomyopathie
    • Hypertrophe Kardiomyopathie
    • Restriktive Kardiomyopathie
    • Arrhythmogene rechtsventrikuläre Dysplasie (ARVD)

Es gibt weitere Arten von Kardiomyopathie, die nicht in die allgemeinen Klassifikationen passen. Dazu gehören:

  • Stress-induzierte („Takotsubo“) Kardiomyopathie
  • Chemotherapie-induzierte Kardiomyopathie
  • Peripartum-Kardiomyopathie

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