Klassifikation der Lungenentzündung

Lungenentzündungen wurden historisch als typisch oder atypisch charakterisiert, abhängig von den auftretenden Symptomen und damit dem vermuteten zugrunde liegenden Organismus. Der Versuch, diese Unterscheidung anhand von Symptomen zu treffen, hat sich jedoch als ungenau erwiesen und wird von der American Thoracic Society nicht empfohlen.

Bronchiolitis obliterans organizing pneumoniaEdit

Die Bronchiolitis obliterans organizing pneumonia (BOOP) wird durch eine Entzündung der kleinen Atemwege der Lunge verursacht. Sie wird auch als kryptogene organisierende Pneumonitis (COP) bezeichnet. Eosinophile Pneumonie Eosinophile Pneumonie ist eine Invasion der Lunge durch Eosinophile, eine bestimmte Art von weißen Blutkörperchen. Eine eosinophile Pneumonie tritt oft als Reaktion auf eine Infektion mit einem Parasiten oder nach Exposition gegenüber bestimmten Umweltfaktoren auf.

Chemische LungenentzündungBearbeiten

Chemische Lungenentzündung (meist chemische Pneumonitis genannt) wird durch chemische Giftstoffe wie Pestizide verursacht, die durch Einatmen oder Hautkontakt in den Körper gelangen können. Handelt es sich bei der toxischen Substanz um ein Öl, wird die Pneumonie auch als Lipoidpneumonie bezeichnet.

Aspirationspneumonie

Die Aspirationspneumonie (oder Aspirationspneumonitis) wird durch das Aspirieren von Fremdkörpern verursacht, bei denen es sich in der Regel um Mund- oder Mageninhalt handelt, entweder beim Essen oder nach Reflux oder Erbrechen, was zu einer Bronchopneumonie führt. Die resultierende Lungenentzündung ist keine Infektion, kann aber zu einer solchen beitragen, da das aspirierte Material anaerobe Bakterien oder andere ungewöhnliche Ursachen für eine Lungenentzündung enthalten kann. Die Aspiration ist eine der häufigsten Todesursachen bei Patienten in Krankenhäusern und Pflegeheimen, da sie ihre Atemwege oft nicht ausreichend schützen können und auch sonst in ihren Abwehrkräften beeinträchtigt sind.

Staubpneumonie

Die Staubpneumonie beschreibt Erkrankungen, die durch übermäßige Exposition gegenüber Staubstürmen verursacht werden, insbesondere während der Dust Bowl in den Vereinigten Staaten. Bei der Staubpneumonie setzt sich der Staub bis in die Alveolen der Lunge ab, so dass sich die Flimmerhärchen nicht mehr bewegen können und sich die Lunge nicht mehr selbst reinigen kann.

Nekrotisierende PneumonieBearbeiten

Hauptartikel: Nekrotisierende Pneumonie

Die nekrotisierende Pneumonie (NP), auch kavitäre Pneumonie oder kavitatorische Nekrose genannt, ist eine seltene, aber schwere Komplikation einer Lungenparenchym-Infektion. Bei der nekrotisierenden Pneumonie kommt es nach dem Absterben des Lungengewebes zu einer erheblichen Verflüssigung, die zu einer Gangränbildung in der Lunge führen kann. In den meisten Fällen haben Patienten mit NP Fieber, Husten und Mundgeruch, und bei indolenteren Infektionen kommt es zu Gewichtsverlust. Oft präsentieren sich die Patienten klinisch mit akutem Atemversagen. Die häufigsten Erreger, die für NP verantwortlich sind, sind Streptococcus pneumonia, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae.

Opportunistische Pneumonie

Menschen mit geschwächter Immunabwehr, wie z.B. HIV/AIDS-Patienten, sind sehr anfällig für opportunistische Infektionen, die die Lunge betreffen. Häufigste Erreger sind Pneumocystis jiroveci, Mycobacterium avium-intracellulare complex, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus-Arten. Weniger häufige Erreger sind Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Cytomegalovirus (CMV) und Toxoplasma gondii. Chemotherapie-induzierte Immundefizienz kann zu schweren Lungeninfektionen führen. Erreger, die häufig mit Lungeninfektionen assoziiert sind, sind Bakterien (wie Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia und Nocardia-Spezies), Viren (z. B. respiratorisches Synzytialvirus, Parainfluenzavirus, Influenzavirus A und Influenzavirus B und Cytomegalovirus) und Pilze (z. B. Aspergillus-, Fusarium- und Mucorales-Spezies und Pneumocystis jirovecii).

Doppelpneumonie (bilaterale Pneumonie)

Dies ist ein historischer Begriff für akute Lungenverletzung (ALI) oder akutes Atemnotsyndrom (ARDS). Der Begriff wurde und wird jedoch, vor allem von Laien, für eine Lungenentzündung verwendet, die beide Lungenflügel betrifft. Dementsprechend wird der Begriff „Doppelpneumonie“ eher für eine beidseitige Lungenentzündung verwendet als für ALI oder ARDS.

Schweres akutes respiratorisches SyndromEdit

Das schwere akute respiratorische Syndrom (SARS) ist eine hochansteckende und tödliche Form der Lungenentzündung, die erstmals im Nov. 2002 nach ersten Ausbrüchen in China durch SARS-CoV/SARS-CoV-1 auftrat und im Mai 2004 fast verschwunden war. Der zweite Ausbruch von SARS-CoV-2 begann im Dezember 2019 in Wuhan, China, und wurde von der WHO am 11. März 2020 zur Pandemie erklärt. SARS wird durch das SARS-Coronavirus verursacht, einen bisher unbekannten Erreger.

Schreibe einen Kommentar

Deine E-Mail-Adresse wird nicht veröffentlicht. Erforderliche Felder sind mit * markiert.