Wir untersuchten retrospektiv die chirurgischen Sofort- und Langzeitergebnisse nach Clipping der unrupturierten Aneurysmen. Zwischen 1991 und 2008 wurden an unserem Institut 166 Patienten einem Halsclipping von unrupturierten sackförmigen Aneurysmen unterzogen. Die Patienten wurden anschließend nachbeobachtet, um das Auftreten von Subarachnoidalblutungen (SAH) und anderen Schlaganfällen als SAH, Aneurysma-Rezidiv, zerebrovaskulärem Tod, Tod insgesamt und Risikofaktoren zu klären. Eine chirurgische Komplikation wurde bei 14 Patienten (8,4 %) und eine chirurgische Morbidität bei zwei Patienten (1,2 %) festgestellt. Von 164 Patienten, mit Ausnahme dieser beiden Patienten, die eine chirurgische Morbidität erlitten, konnten wir für 144 Patienten (87,8 %) mehr als 3 Jahre Nachbeobachtungsinformationen erhalten. Es waren 49 Männer und 95 Frauen. Das Durchschnittsalter lag bei 58,5 Jahren und die durchschnittliche Nachbeobachtungszeit bei 7,9 Jahren. Acht Patienten waren während der Nachbeobachtungszeit verstorben (Leberinsuffizienz in einem Fall, Niereninsuffizienz in einem Fall, Suizid in einem Fall, intrazerebrale Blutung (ICH) in zwei Fällen, SAH in einem Fall und Pneumonie nach Schlaganfall in zwei Fällen). Die Todesursache war also Schlaganfall und Spätfolgen des Schlaganfalls. Zwölf symptomatische zerebrovaskuläre Ereignisse (Hirninfarkt bei sieben, ICH bei vier, und SAH bei einem) traten bei zehn Patienten auf. Folglich betrug das jährliche Risiko für eine SAB nach Clipping eines nicht rupturierten Aneurysmas 0,085%. Außerdem betrug das jährliche Risiko für einen Schlaganfall bei diesen Patienten 1,06 %, und diese Inzidenz war höher als in der Allgemeinbevölkerung. Obwohl diese Studie das gute chirurgische Ergebnis bestätigte, war das jährliche Schlaganfallrisiko nach Clipping von nicht rupturierten Aneurysmen deutlich höher als in der Allgemeinbevölkerung. Bei Patienten mit chirurgisch behandeltem unrupturiertem Aneurysma sollte eine langfristige periodische Untersuchung zur Erkennung rezidivierender Aneurysmen und ein entsprechendes Management zur Schlaganfallprävention durchgeführt werden.