Guinguette Marais Poitevin

1. Was ist ein Lymphödem?
2. Symptome von Lymphödemen
3. Was verursacht Lymphödeme?
4. Behandlung von Lymphödemen
5. Reduzieren Sie Ihr Risiko

1. Was ist ein Lymphödem?

Lymphödeme sind Schwellungen, die durch eine Ansammlung von Flüssigkeit im Körpergewebe verursacht werden. Manche Menschen entwickeln ein Lymphödem nach der Behandlung von Brustkrebs.

Die Schwellung betrifft häufig den Arm und kann auch die Hand und die Finger einschließen. Die Schwellung kann auch die Brust, die Brust, die Schulter oder den Bereich auf dem Rücken hinter der Achselhöhle betreffen.

Es kann als Folge einer Schädigung des Lymphsystems auftreten, zum Beispiel durch eine Operation oder eine Strahlentherapie an den Lymphknoten unter dem Arm und in der Umgebung. Das Lymphödem betrifft nur die Seite des Körpers, die behandelt wurde.

Lymphödeme sind ein langfristiger Zustand, was bedeutet, dass sie, wenn sie einmal entstanden sind, kontrolliert werden können, aber wahrscheinlich nie ganz verschwinden werden.

2. Symptome eines Lymphödems

Symptome eines Lymphödems sind:

• Schwellungen
• Beschwerden
• Einschnürungen
• Trockenheit der Haut
• Armsteifigkeit
• Härte oder Festigkeit (Fibrose)

Wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihre Brustschwester oder Ihr Behandlungsteam, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken.

Schwellungen

Schwellungen, die durch ein Lymphödem verursacht werden, können:

• anfänglich kommen und gehen
• gegen Ende des Tages schlimmer sein
• nach anstrengenden Aktivitäten oder bei heißem Wetter schlimmer sein

Kleidung (besonders Ihr BH) und Schmuck (besonders Ringe und Armbänder) können sich viel enger anfühlen als sonst.

Schwellungen im Arm- oder Brustbereich treten oft unmittelbar nach einer Brustoperation als Teil des Heilungsprozesses auf und klingen meist ohne Behandlung ab. Es ist jedoch wichtig, jede Schwellung so schnell wie möglich von Ihrem Behandlungsteam beurteilen zu lassen.

Beschwerden

Beschwerden können ein frühes Anzeichen eines Lymphödems sein. Das kann sein:

• ein dumpfer Schmerz
• Schweregefühl im Arm, in der Brust oder im Brustbereich
• Kribbeln
• Taubheit

Engegefühl

Der Arm oder die Brust können sich eng anfühlen, wenn sich zusätzliche Flüssigkeit im Gewebe befindet. Manche Menschen spüren ein Engegefühl im Arm, ohne dass der Arm geschwollen erscheint.

Trockene Haut

Bei einer Schwellung wird die Haut gedehnt und kann trocken und schuppig werden und sich manchmal juckend anfühlen.

Trockene, rissige Haut erhöht das Risiko einer Zellulitis (eine plötzliche Infektion der Haut und des darunter liegenden Gewebes).

Armsteifigkeit

Wenn Ihr Arm geschwollen ist, kann dies die Bewegung in den Gelenken einschränken.

3. Was verursacht ein Lymphödem?

Lymphödeme können durch eine Schädigung des Lymphsystems verursacht werden.

Das Lymphsystem

Das Lymphsystem hilft dem Körper, Abfallprodukte loszuwerden und bekämpft auch Infektionen. Es besteht aus Lymphknoten, auch Lymphdrüsen genannt, und winzigen Röhren, den Lymphgefäßen.

Die Gefäße transportieren eine Flüssigkeit namens Lymphe zu den Lymphknoten. Die Lymphknoten filtern Abfallprodukte und Bakterien heraus. Sie können auch Krebszellen herausfiltern, die sich von einem Brustkrebs ausgebreitet haben.

Brustkrebsbehandlung

Einige Menschen entwickeln nach einer Operation oder Strahlentherapie der Lymphknoten unter dem Arm und der Umgebung ein Lymphödem.

Eine, einige oder alle Lymphknoten unter dem Arm können bei einer Brustoperation entfernt werden, um zu prüfen, ob Krebszellen vorhanden sind.

Lymphknoten und Gefäße, die beschädigt oder entfernt wurden, können nicht ersetzt werden. Dies kann die Fähigkeit des Lymphsystems beeinträchtigen, Flüssigkeit in diesem Bereich abzuleiten, und es kann sich Lymphflüssigkeit in den umliegenden Geweben ansammeln.

Lymphödeme können sich bald nach einer Operation, Bestrahlung oder Chemotherapie entwickeln, sie können aber auch viele Jahre später auftreten und durch eine Hautinfektion (Zellulitis) oder möglicherweise eine Verletzung ausgelöst werden.

Gelegentlich kann ein Lymphödem durch Krebszellen verursacht werden, die das Lymphsystem blockieren.

4. Behandlung von Lymphödemen

Es gibt verschiedene Behandlungen und Techniken, um Lymphödeme zu behandeln. Dazu gehören Hautpflege, Bewegung, Kompressionskleidung und eine Art der Massage, die manuelle Lymphdrainage genannt wird.

Erfahren Sie mehr darüber, wie ein Lymphödem behandelt und verwaltet wird.

5. Reduzieren Sie Ihr Risiko

Es gibt eine Reihe von Dingen, die Sie tun können, um Ihr Risiko für die Entwicklung eines Lymphödems zu reduzieren.

Gesundes Gewicht halten

Übergewicht kann Ihr Risiko für die Entwicklung eines Lymphödems erhöhen, da es das bereits geschwächte Lymphsystem zusätzlich belastet.

Eine gesunde Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität können Ihnen helfen, ein gesundes Körpergewicht zu halten.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, wie viel Sie sich bewegen können, oder wenn Sie eine Anleitung für eine geeignete Ernährung benötigen, kann Ihnen Ihr Hausarzt, eine Krankenschwester oder ein Apotheker helfen.

Benutzen Sie Ihren „Risikoarm“ und machen Sie regelmäßig Sport

Versuchen Sie, Ihren Arm normal zu benutzen. Sie erhöhen das Risiko eines Lymphödems eher, wenn Sie Ihren Arm zu sehr schützen und ihn nicht genug benutzen.

Wenn Sie kürzlich an der Brust operiert wurden, machen Sie die Arm- und Schulterübungen, die Ihnen Ihr Behandlungsteam zur Verfügung gestellt hat, um Ihre Genesung zu unterstützen, und kehren Sie allmählich zu normalen Aktivitäten zurück.

Ein regelmäßiges Training des Arms kann helfen, und Sie sollten in der Lage sein, zu allen sportlichen Aktivitäten zurückzukehren, die Sie vor Ihrer Operation ausgeübt haben. Wenn Sie diese Aktivitäten jedoch nicht regelmäßig ausgeübt haben, müssen Sie Ihre Armkraft allmählich wieder aufbauen. Wenn Sie es nicht gewohnt sind, regelmäßig schwere Lasten zu heben, bitten Sie um Hilfe beim Tragen von Gepäck oder schweren Einkäufen oder beim Bewegen von Möbeln.

Verringerung des Infektionsrisikos

Infektionen in Ihrem „gefährdeten“ Arm, Ihrer Hand, Ihrer Brust oder Ihrem Brustbereich können Schwellungen verursachen und Ihr Lymphsystem schädigen, was zu einem Lymphödem führen kann.

Wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Hausarzt oder Ihre Brustschwester, wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken, wie z. B.:

• Rötung oder Ausschlag
• Hitze
• Schwellungen
• Empfindlichkeit oder Schmerzen
• Grippe-ähnliche Symptome

Es kann sein, dass Sie eine antibiotische Behandlung benötigen.

Hautpflege

Um Ihr Risiko für eine Infektion zu verringern:

• Halten Sie den Bereich sauber, indem Sie Ihre Haut täglich mit warmem Wasser waschen und gründlich abtrocknen
• befeuchten Sie die Haut täglich, um trockene und rissige Haut zu vermeiden (verwenden Sie eine Feuchtigkeitscreme, die zu Ihrem Hauttyp passt)
• Verwenden Sie einen Sonnenschutz mit hohem Faktor, um Sonnenbrand zu vermeiden
• Tragen Sie Insektenschutzmittel auftragen, um Bisse und Stiche zu vermeiden
• Schutzhandschuhe im Garten tragen (besonders in der Nähe von Rosensträuchern oder Brombeeren) oder wenn Sie heiße Speisen aus dem Ofen nehmen
• Vorsicht beim Schneiden der Nägel
• Vorsicht bei der Verwendung von Wachs oder einem Rasierapparat zur Entfernung von Haaren unter dem Arm. Elektrorasierer sind sanfter zur Haut. Sie können Enthaarungscreme verwenden, aber prüfen Sie vorher, ob Sie nicht empfindlich oder allergisch darauf reagieren
• Halten Sie Schnitt- oder Schürfwunden sauber und verwenden Sie eine antiseptische Creme

Verfahren an Ihrem Risikoarm

Es gibt keine eindeutigen Beweise dafür, dass Injektionen, Blutentnahmen, Blutdruckmessungen oder intravenöse Flüssigkeiten in Ihrem Risikoarm ein Lymphödem verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken haben, eine dieser Maßnahmen an Ihrer betroffenen Seite durchzuführen.

Die Tiefengewebsmassage regt mehr Flüssigkeit im behandelten Bereich an, so dass Sie dies auf Ihrer „gefährdeten“ Seite vielleicht vermeiden möchten. Viele Therapeuten sind jedoch inzwischen darin geschult, mit Menschen zu arbeiten, die ein Lymphödem haben oder gefährdet sind, also fragen Sie Ihren Therapeuten.

Reisen

Bei Flügen oder langen Zug- und Autofahrten sollten Sie sanfte Übungen wie das Ballen und Lösen der Faust und das Zucken der Schultern machen, um das Risiko einer Schwellung zu verringern.

Es gibt keinen Beweis dafür, dass Flugreisen oder Kabinendruck ein Lymphödem auslösen oder dass das Tragen einer Kompressionsmanschette (die üblicherweise von Menschen mit Lymphödem verwendet wird) Schwellungen verhindert. Vielmehr kann ein schlecht sitzender Ärmel Probleme verursachen.

Wenn Sie in ein Land reisen, in dem der schnelle Zugang zu guter medizinischer Versorgung schwierig ist, fragen Sie Ihren Hausarzt nach einer Antibiotika-Kur, die Sie im Falle einer Infektion mitnehmen können. Wenn Sie Anzeichen einer Infektion an Ihrem „gefährdeten“ Arm oder Ihrer Hand bemerken, behandeln Sie die Infektion so früh wie möglich, auch wenn es keine Schwellung gibt.

Schützen Sie sich vor Insektenstichen, indem Sie Insektenschutzmittel (mindestens 50 % DEET) verwenden, und tragen Sie antiseptische Creme für Schnitte und Schürfwunden bei sich.

Andere Vorsichtsmaßnahmen

Es gibt zwar keine eindeutigen Beweise dafür, aber das Tragen von bequemer Kleidung und das Vermeiden von eng anliegendem Schmuck können den Lymphabfluss beeinflussen.

Es gibt keine Beweise dafür, dass Maniküre oder die Benutzung von Whirlpools das Risiko eines Lymphödems erhöht.