Schwangerschaftsverlust oder eine Fehlgeburt ist für jeden, der sie erlebt, eine große Herausforderung. Leider endet jede 1 von 3 Schwangerschaften mit einer Fehlgeburt. Meistens fragt man sich, was eine scheinbar normale Schwangerschaft zu einer Fehlgeburt geführt haben könnte. Die Gründe dafür sind vielfältig, oft findet man aber keine Gründe. Untersuchungen zeigen, dass genetische Störungen, genauer gesagt der MTHFR-Polymorphismus bei einem oder beiden Elternteilen, zu den häufigsten Risikofaktoren für Fehlgeburten gehören. Das Vorhandensein der MTHFR-Genvariante kann eine Kaskade von normalen biochemischen Prozessen stören, die eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung einer Schwangerschaft spielen. Dies liegt daran, dass das MTHFR-Gen so entscheidend dafür ist, dass Sie aktives Folat herstellen können. Daher ist es entscheidend, im Vorfeld die notwendigen Schritte zu unternehmen, um mögliche Komplikationen zu verhindern. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie Sie auf eine erfolgreiche Schwangerschaft hinarbeiten können, wenn Sie Trägerin der MTHFR-Variante sind.
Was ist MTHFR? Was bewirkt es?
MTHFR ist die Abkürzung für Methylentetrahydrofolat-Reduktase, ein Gen, das das 5-MTHFR-Enzym reguliert. Dieses Enzym ist für die Bildung von aktivem Folat, genannt Methylfolat, und die Umwandlung von Homocystein (eine Aminosäure) in Methionin (eine essentielle Aminosäure) im Körper verantwortlich. Methionin vermittelt einige der lebenswichtigen zellulären Aktivitäten, wie die DNA- und RNA-Produktion und die Proteinbildung. Die regelmäßige Produktion von DNA, RNA und Protein ist die Grundlage für gesundes Gewebewachstum, Zellverjüngung, Blutzellen- und Hämoglobinproduktion, Produktion von Eiern und Spermien guter Qualität, gesundes Wachstum von Uterus- und Fötusgewebe und so weiter. Dies zeigt uns, wie wichtig das MTHFR-Gen für das normale Funktionieren des Körpers ist. (1)
Quelle
Wie hängt MTHFR mit Fehlgeburten zusammen?
MTHFR reguliert den Homocysteinspiegel im Körper und hilft Ihnen, aktives Folat herzustellen. Wenn Sie seine Variante tragen, wird die gesamte Transmethylierungskaskade gestört, durch die Methionin Methylgruppen für die Folatbildung bereitstellt. Bei Menschen, die eine Kopie der Variante C677T in sich tragen, ist die Aktivität des MTHFR-Enzyms auf 35 % derjenigen normaler Menschen reduziert und auf 70 % bei denjenigen, die beide Kopien der Genvariante (eine von jedem Elternteil) haben. Untersuchungen zufolge ist bei Menschen, die beide Kopien der Variante tragen, das Risiko einer Fehlgeburt 3,3-mal höher als bei ihren scheinbar normalen Gegenstücken. Studien zeigten auch, dass Frauen, die die C677T-MTHFR-Genvariante tragen, im Durchschnitt fast vier Fehlgeburten in ihrem Leben hatten. (2)
Die Produktion des MTHFR-Enzyms ist reduziert, was zu einem Anstieg des Homocysteinspiegels und einem Abfall des Folatspiegels führt. Durch einen hohen Homocysteinspiegel kann es zu folgenden Ereignissen kommen:
- Schädigung der Blutgefäße der Plazenta
- Wachstum von minderwertigem Gebärmuttergewebe, das ein sehr geringes Potential hat, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten
- Blutgerinnselbildung in der Plazenta
- Hohes Risiko für psychische Störungen wie Angst und Depression.
Weiterhin erhöht ein niedriger Folatspiegel das Risiko für:
- Genetische und Entwicklungsstörungen beim Fötus.
- Abnormales Plazentawachstum
Aufgrund der oben genannten Faktoren besteht ein höheres Risiko für eine Unterbrechung oder vollständige Blockade der fötalen Ernährung durch eine Plazentaablösung, die zu einer Fehl- oder Totgeburt führt. (3,4)
Ich bin Träger der MTHFR-Genvariante. Wie kann ich eine Fehlgeburt verhindern?
Die Empfängnis und die gesamte Zeit der Schwangerschaft können überwältigend sein, besonders wenn Sie immer wieder Fehlgeburten haben. Aber wenn Sie diese 4Ts-Regel befolgen – Testen, Behandeln, Pflegen und Weitergeben – können Sie und andere Frauen wie Sie die Mutterschaft auch mit einem MTHFR-Polymorphismus genießen. Lassen Sie uns diese 4Ts im Detail besprechen.
Testen
Der MTHFR-Test wird jedem empfohlen, der erwägt, schwanger zu werden. Der Homocysteintest ist ein weiterer wichtiger Test, der durchgeführt werden kann, um mögliche MTHFR-Polymorphismen zu identifizieren. Der MTHFR-Test wird durchgeführt, um die am häufigsten vorkommenden Varianten dieses Gens – C677T und A1289C – zu identifizieren und festzustellen, ob Sie eine oder beide Kopien davon tragen. Er wird normalerweise durch die Entnahme einer Blutprobe oder eines Abstrichs von der Innenseite Ihres Mundes (Wangenabstrich) durchgeführt. Mehr darüber, wie Sie Ihr MTHFR-Testergebnis interpretieren können, lesen Sie hier. (5)
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Behandlung
Sie fragen sich sicher, ob eine genetische Störung behandelt werden kann. Nun, die Antwort ist nein. Aber die gute Nachricht ist, dass die Wirkung des Gens durch die Einnahme der richtigen Form und der richtigen Dosis von Folsäure außer Kraft gesetzt werden kann. Die Dosierung variiert von Person zu Person, daher empfehlen wir Ihnen, unseren KOSTENLOSEN 10-tägigen Fruchtbarkeitskurs zu besuchen, um mehr darüber zu erfahren. Die Einnahme von Methylfolat ergänzt das Folat aus der Nahrung und hilft beiden Partnern, gesunde und hochwertige Eizellen und Spermien zu produzieren. Es reduziert auch das Risiko einer Fehlgeburt und von Entwicklungsstörungen beim Baby. (6)
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Blutverdünner verhindern die Bildung von Blutgerinnseln sowohl im Körper der Mutter als auch in der Plazenta. Ihr Arzt kann Ihnen dafür niedermolekulares (LMW) Aspirin oder Baby-Aspirin und Heparin empfehlen. Untersuchungen zeigen, dass Frauen mit MTHFR-Polymorphismus, die eine Methylfolat-Supplementierung mit LMW-Aspirin und Heparin erhalten, eine Schwangerschaft ohne Komplikationen vollenden konnten. (7)
Pflege
Natürlich geht es in der Schwangerschaft darum, sich gut um Ihre körperliche und geistige Gesundheit zu kümmern. Der Schlüssel dazu ist, Ihre Ernährung zu planen und Ihren Lebensstil zu managen. Da Ihr Körper einen Mangel an Folat haben kann, essen Sie mehr Lebensmittel, die reich an Methylfolat sind, wie zum Beispiel rohes Blattgemüse. Sehen Sie sich unsere Liste mit folatreichen Lebensmitteln an, die Sie zu sich nehmen können, um die Auswirkungen eines MTHFR-Polymorphismus zu verringern. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass körperliche Aktivität, Stressbewältigung und Nichtrauchen mit niedrigeren Homocysteinspiegeln verbunden sind. Die ultimative Anleitung zur Vorbereitung auf eine Schwangerschaft, wenn Sie das MTHFR-Gen haben, finden Sie hier. (8)
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Weitererzählen
Lassen Sie es weitersagen! Wenn Sie Paaren begegnen, die versucht haben, schwanger zu werden, mehrere Fehlgeburten hatten und keine schlüssige Diagnose des Problems haben, schlagen Sie ihnen vor, auf die MTHFR-Varianten zu testen und ermutigen Sie sie, Unterstützung zu suchen. Sie können hier testen.
Schlussfolgerung
Der Gedanke an oder das Erleben einer Fehlgeburt ist für jedes Paar entmutigend. Der emotionale Kampf ist groß und die Paare werden meist im Unklaren darüber gelassen, was schief gelaufen ist. Wenn Sie ein wenig auf die Warnzeichen achten, wie z.B. sich müde und erschöpft zu fühlen, lange Zeit Angstzustände zu haben, eine Familiengeschichte mit ähnlichen Schwangerschaftsergebnissen aufgrund von MTHFR und eine frühere Erfahrung mit Fehlgeburten, können Sie dies in Ihrer zukünftigen Schwangerschaft verhindern. Behalten Sie die 4Ts im Hinterkopf und erfahren Sie mehr über die Auswirkungen von MTHFR auf die Unfruchtbarkeit.
- https://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefectscount/faq-folic-ntd.html
- https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1096719298927147
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2098747/
- https://link.springer.com/article/10.1186/1477-7827-1-111
- https://medlineplus.gov/lab-tests/mthfr-mutation-test/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4378727/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5805189/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2267028/