Einige Erkrankungen können durch Sitzen verschlimmert werden, daher sollten Sie sich nach dem Abklingen der anfänglichen Schmerzen mehr bewegen, nicht weniger.
Sitzen soll eine Möglichkeit sein, sich nach einem langen Tag auf den Beinen zu entspannen. Doch für viele Frauen ist das Sitzen über einen längeren Zeitraum schmerzhaft. Es verschlimmert die Schmerzen im Rücken, anstatt sie zu lindern.
Wenn das nach Ihnen klingt, könnte das Problem eine von mehreren häufigen Bedingungen sein, sagt Dr. Steven J. Atlas, ein außerordentlicher Professor für Medizin an der Harvard Medical School.
Eine dieser Bedingungen ist ein Problem mit einer der Bandscheiben, die als Polster zwischen den Wirbeln in Ihrem Rücken fungieren. Insbesondere kann eine Bandscheibe einen Vorfall erleiden, was bedeutet, dass sie eine Ausbuchtung entwickelt, die einen nahegelegenen Spinalnerv einklemmen kann, was Schmerzen verursacht.
„Es gab einige Studien, die den Druck auf die Bandscheiben gemessen haben“, sagt Dr. Atlas. „Es überrascht nicht, dass der Druck am geringsten ist, wenn man liegt.“ Aber es gibt mehr Druck auf die Bandscheiben, wenn man sitzt, als wenn man steht. „In der Tat, wenn ich in den Untersuchungsraum komme und ein Patient steht, anstatt zu sitzen, steigt mein Verdacht, dass die Person einen Bandscheibenvorfall hat, sehr stark an“, sagt er.
Bandscheibenprobleme können allein Rückenschmerzen verursachen, aber wenn der Schmerz in die Beine wandert, kann dies der Nervenschmerz sein, der als Ischias bekannt ist. Ischias tritt manchmal auf, wenn ein Bandscheibenvorfall einen Ihrer Ischiasnerven einklemmt. Dies sind die längsten Nerven in Ihrem Körper, die vom unteren Rücken in jedes Bein verlaufen. Menschen mit Ischias berichten typischerweise über einen brennenden Schmerz, der den unteren Rücken, das Bein und manchmal auch den Fuß betrifft.
Obwohl der spezifische Grund für Rückenschmerzen oft nicht identifiziert werden kann, sind Muskelverspannungen wahrscheinlich die häufigste Ursache, sagt Dr. Atlas. Es gibt zwar keine Beweise aus medizinischen Studien, dass Sitzen zu mehr Spasmen führt, aber Menschen berichten oft von verspannten und schmerzhafteren Rückenmuskeln bei längerem Sitzen. Eine lange Autofahrt ist ein typisches Beispiel. Manchmal werden die Schmerzen auf das Rütteln und Hüpfen auf der Straße zurückgeführt, aber oft ist es nur der Druck des Sitzens, der das Problem auslöst.
Es gibt eine häufige Erkrankung bei älteren Frauen, die durch Sitzen gelindert wird.
„In Fällen, in denen die Arthritis so stark ist, dass sie Nerven einklemmt, die zum Gesäß und zu den Beinen führen, berichten die Betroffenen oft, dass die Schmerzen im Sitzen besser sind als im Stehen. Das liegt daran, dass man sich beim Sitzen im unteren Rückenbereich ein wenig nach vorne beugt, und das kann die arthritischen Knochen so weit aufspreizen, dass der Schmerz vorübergehend gelindert wird“, sagt Dr. Atlas. Eine Schmerzlinderung kann auch eintreten, wenn Sie sich nach vorne lehnen, während Sie einen Einkaufswagen oder eine Gehhilfe benutzen.
Wann zum Arzt gehen
In den meisten Fällen sollten Sie in der Lage sein, Rückenschmerzen selbst zu behandeln. Passen Sie Ihre Aktivitäten an und arbeiten Sie langsam daran, die Funktion wiederzuerlangen, sagt Dr. Steven J. Atlas, ein außerordentlicher Professor für Medizin an der Harvard Medical School. Sie sollten jedoch einen Arzt aufsuchen, wenn sich die Schmerzen nicht bessern, nachdem Sie Ihre Aktivitäten für ein paar Wochen modifiziert haben. (Es kann bis zu vier bis sechs Wochen dauern, bis eine Besserung bei Ischiasbeschwerden durch einen Bandscheibenvorfall eintritt.) Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Ihre Schmerzen extrem stark sind, wenn sie sich bessern, aber wiederkommen, oder wenn sie nach einer Verletzung auftreten – z. B. nach einem Treppensturz, einem Autounfall oder dem Ausrutschen auf einer Eisfläche. Das ist etwas anderes als Rückenschmerzen, die im Laufe von regelmäßigen Bewegungen beginnen, sagt Dr. Atlas. Mit anderen Worten: Wenn Ihr Rücken anfängt zu schmerzen, wenn Sie sich bücken, um Ihren Schuh zu binden, ist das keine Verletzung.
Wie Sie den Schmerz lindern
Wenn Sie Rückenschmerzen beim Sitzen haben, könnte Ihr Impuls sein, sich hinzulegen und dann zu versuchen, sich langsam wieder zum Sitzen zu bewegen, sagt Dr. Atlas. Aber das ist der falsche Ansatz. Sie sollten sich hinlegen, um den Schmerz zu lindern, aber das Ziel sollte nicht sein, zum Sitzen zurückzukehren, sondern die Fähigkeit wiederzuerlangen, zu stehen und sich zu bewegen. „Das Ziel ist nicht, sich in den Stuhl zu setzen. Das Ziel ist, in Bewegung zu kommen. Gehen ist besser als Sitzen“, sagt er. Bewegung ist oft die beste Medizin, wenn es darum geht, Schmerzen zu lindern.
Rückenschmerzen behandeln
Wenn Sie Ihre Rückenschmerzen nicht selbst in den Griff bekommen und sich dafür entscheiden, einen Arzt aufzusuchen, ist es wahrscheinlich, dass er oder sie Behandlungen anordnet, die einen ähnlichen Verlauf nehmen wie das, was Sie zu Hause tun können.
„Es hat eine Verschiebung weg von medizinischen Interventionen bei Rückenschmerzen und eine verstärkte Betonung auf Behandlungen gegeben, die sich nicht auf Medikamente konzentrieren“, sagt Dr. Atlas. „Es gibt auch ein zunehmendes Verständnis dafür, dass selbst Medikamente wie Paracetamol Risiken haben, besonders bei älteren Erwachsenen.“
Ein typischer Behandlungsverlauf beginnt mit einer Modifikation der Aktivität und geht über in ein Training. „Bei Patienten mit schweren Symptomen kann die erste Therapielinie eine manuelle Behandlung sein, wie z.B. Massage, Chiropraktik oder Physiotherapie“, sagt Dr. Atlas.
Problemen vorbeugen
Bewegung ist der beste Weg, um Rückenschmerzen vorzubeugen. Regelmäßige körperliche Aktivität kann den Rücken stärken, um zukünftige Schmerzepisoden zu reduzieren. Die Übungen sollten sich auf die Steigerung der Kraft und die Verbesserung des Bewegungsumfangs konzentrieren – sowie auf die Sicherstellung des Gleichgewichts auf beiden Seiten des Körpers, da einige Rückenschmerzen beginnen können, wenn eine Seite des Körpers stärker ist als die andere.
Zudem sollten Sie, wann immer möglich, langes Sitzen vermeiden. Wenn Sie den ganzen Tag an einem Schreibtisch im Büro sitzen, stehen Sie regelmäßig auf – mindestens alle 30 Minuten – und gehen Sie herum. Gehen Sie, um ein Glas Wasser zu trinken oder Ihre Post zu holen. Legen Sie im Laufe des Tages Pausen ein, um zukünftigen Schmerzanfällen vorzubeugen.
Ein starker Rücken ist ein gesunder Rücken
Ein paar einfache Übungen (mit der Zustimmung Ihres Arztes) können helfen, Rückenschmerzen in Schach zu halten. Diese Übungen bauen nicht nur Kraft, sondern auch Flexibilität auf. Weitere Tipps und Übungen, die Ihrem Rücken helfen, finden Sie im Harvard Special Health Report Back Pain: Finding solutions for your aching back (www.health.harvard.edu/lbp).
Liegen Sie auf dem Rücken, beide Knie gebeugt. Ziehen Sie ein Knie zur Brust und halten Sie es für 5 bis 10 Sekunden. Kehren Sie in die Ausgangsposition zurück. Wiederholen Sie den Vorgang mit dem anderen Bein. Führen Sie dies 5 bis 10 Mal mit jedem Bein durch.
Liegen Sie auf dem Rücken, beide Knie gebeugt und die Füße auf dem Boden. Ziehen Sie beide Knie zur Brust und halten Sie die Position für 5 bis 10 Sekunden. Kehren Sie in die Ausgangsposition zurück. Führen Sie diese Übung 5 bis 10 Mal durch.
Liegen Sie auf dem Rücken mit gebeugten Knien und den Füßen auf dem Boden. Drücken Sie Ihren unteren Rücken sanft auf den Boden und halten Sie ihn für 5 bis 10 Sekunden, dann entspannen Sie sich. Machen Sie dies 5 bis 10 Mal.
Liegen Sie mit dem Gesicht nach unten auf dem Boden, Ihrem Bett oder einer Übungsmatte. Beugen Sie den Oberkörper nach oben und stützen Sie das Gewicht auf den Unterarmen ab. Beugen Sie sanft den unteren Rücken und halten Sie die Position für 10 Sekunden, dann entspannen Sie sich. Wiederholen Sie die Übung 5 bis 10 Mal.
Starten Sie auf Händen und Knien. Heben Sie ein Bein an und strecken Sie es sanft nach hinten aus, ohne es über Ihr Körperniveau zu heben. Halten Sie die Position für 5 Sekunden. Führen Sie dies 5 bis 10 Mal mit jedem Bein durch.
Legen Sie sich auf den Rücken, beide Knie sind gebeugt, die Füße stehen auf dem Boden. Heben Sie Ihr Gesäß sanft 4 bis 6 Zentimeter vom Boden ab, halten Sie es für 5 Sekunden und kehren Sie in die Ausgangsposition zurück. Machen Sie dies 5 bis 10 Mal.
Bild: LaylaBird/Getty Images
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