RA-Progression: Was sind die Anzeichen für ein Fortschreiten der rheumatoiden Arthritis?

Jennifer Freeman, MD
Jennifer Freeman, MD

Doktor der Medizin (M.D.) im Jahr 2008 von UT Health San Antonio, Chirurgin am TRACC Dallas

Oct 27, 2018 4 min read

Wenn Sie vermuten, dass Sie rheumatoide Arthritis (RA) haben oder kürzlich mit RA diagnostiziert wurden, haben Sie wahrscheinlich viele Fragen und sind unsicher, was diese Krankheit für Ihre Zukunft bedeutet. Was ist der normale Verlauf der RA? Werden sich meine Symptome verschlimmern? Wie kann ich die Krankheit in den Griff bekommen? Muss ich mich einer Operation unterziehen?

Verlauf der RA

Verlauf der RA

Dies (und mehr) sind alles häufige Fragen, die von RA-Betroffenen gestellt werden. Die Realität ist jedoch, dass jeder Patient einen einzigartigen Verlauf dieser Krankheit erlebt. Das Fortschreiten der RA hängt von einer Vielzahl unvorhersehbarer Variablen ab. Da immer noch unklar ist, was genau die RA auslöst, ist es fast unmöglich, einen genauen Verlauf vorherzusagen.

Nachfolgend finden Sie einige allgemeine Informationen darüber, was Sie erwarten können, sowie über die verschiedenen Stadien der RA, einschließlich des fortgeschrittenen Zustands, der als progressive rheumatoide Arthritis bekannt ist.

Was zu erwarten ist

Die RA setzt viele unvorhersehbare Symptome in Gang, die bei jedem Patienten ein einzigartiges Krankheitsbild erzeugen. Hier ist ein Überblick über die möglichen Folgen, die beim Leben mit RA auftreten können:

– Die Symptome können im Verlauf der Erkrankung kommen und gehen
– Intensität und Schweregrad der Symptome können sich im Laufe der Zeit verändern
– Die Symptome können sich bessern
– Die Symptome können sich verschlimmern
– Die Schmerzen können beherrscht werden und es können lange Remissionszeiten erreicht werden
– Schübe können häufiger werden oder länger andauern
– Die Symptome können im Verlauf der Erkrankung relativ konstant bleiben

In einigen Fällen kann die Gelenkentzündung trotz Behandlung anhalten oder sich verschlimmern. Dies muss nicht unbedingt zu einem vollständigen Fortschreiten der RA führen, aber es kann schwieriger werden, Ihre Mobilität und Ihren Bewegungsumfang aufrechtzuerhalten.

RA-Fortschrittsfaktoren

Während es unmöglich ist, den genauen Verlauf jedes Patienten zu kennen, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, Ihren speziellen Fall zu beurteilen. Das Fortschreiten Ihrer individuellen RA-Erkrankung hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich (aber nicht beschränkt auf) der folgenden:

– Ob die Krankheit in Ihrer Familie vorkommt
– In welchem Alter sie diagnostiziert wurde
– Was die möglichen Auslöser der Krankheit sind, die Sie mit Ihrem Arzt besprochen haben
– Ob Sie Rheumafaktoren oder Anti-CCP in Ihren Bluttests haben
– Das Stadium, in dem Ihre Erkrankung diagnostiziert wurde

Stadien der RA

Es gibt vier verschiedene Stadien der RA-Progression, und jedes hat seinen eigenen Behandlungsverlauf.

Stadium 1: Dies ist das frühe Stadium der RA. In diesem Stadium kommt es zu einer anfänglichen Entzündung in der Gelenkkapsel und einer Schwellung des Synovialgewebes. Die Schwellung verursacht die Symptome Gelenkschmerzen, Schwellung und Steifheit.

Stadium 2: Im mittleren Stadium der RA wird die Entzündung des Synovialgewebes so stark, dass es zu Knorpelschäden kommt. In diesem Stadium häufen sich die Symptome des Mobilitätsverlustes und der verminderten Beweglichkeit der Gelenke.

Stadium 3: Ist die Erkrankung auf das dritte Stadium fortgeschritten, spricht man von einer schweren RA. Die Entzündung in der Gelenkinnenhaut zerstört nun nicht nur den Gelenkknorpel, sondern auch den Knochen. Mögliche Symptome dieses Stadiums sind zunehmende Schmerzen und Schwellungen sowie eine weitere Abnahme der Beweglichkeit und sogar der Muskelkraft. Auch körperliche Verformungen des Gelenks können sich entwickeln.

Stadium 4: Im Endstadium der RA hört der Entzündungsprozess auf und die Gelenke stellen ihre Funktion vollständig ein. Schmerzen, Schwellungen, Steifheit und Verlust der Beweglichkeit sind auch in diesem Stadium die Hauptsymptome.

Früherkennung und Diagnose

Wie bei den meisten Krankheiten sind Früherkennung und Diagnose entscheidend, um die Symptome zu behandeln, die Schmerzen zu kontrollieren und das Fortschreiten zu verlangsamen. Eine frühzeitige Diagnose von RA kann Ihnen und Ihrem Team von Ärzten und Spezialisten helfen, einen individuellen Behandlungsplan aufzustellen, damit Sie weiterhin eine hohe Lebensqualität haben.

So früh wie möglich sollten Sie Ihren Fall mit einem Rheumatologen oder RA-Spezialisten besprechen, der Ihnen die Behandlung anbieten kann, die Sie benötigen, um das Fortschreiten der Krankheit zu verzögern. In der Regel ist die Behandlung im Frühstadium aggressiv und zielgerichtet, um die Krankheit richtig in den Griff zu bekommen und ein Fortschreiten zu verhindern.

Wenn Ihre RA im Frühstadium diagnostiziert wurde, als die ersten Symptome auftraten, steigen Ihre Chancen auf eine längere Remission in der Regel drastisch. Das heißt nicht, dass Sie keine Schübe erleben werden. Eine frühe Diagnose hilft lediglich, die Krankheit in den Griff zu bekommen und kann nicht die vollständige Beseitigung der Symptome garantieren.

Progressive rheumatoide Arthritis

Progressive rheumatoide Arthritis ist der Zustand, der beim Fortschreiten der Krankheitsstadien auftritt. Dieser fortschreitende Zustand ist gekennzeichnet durch häufigere Entzündungsschübe und sich verschlimmernde chronische Schmerzen. Bei Patienten mit progressiver rheumatoider Arthritis können auch zusätzliche Symptome auftreten, die vorher nie aufgetreten sind.

Progressive rheumatoide Arthritis erfordert einen durchdachten Behandlungsplan, der von einem Team von Ärzten und Spezialisten erstellt wird. Dieser Plan sollte speziell auf Ihre individuellen Symptome und Ihren Krankheitsverlauf zugeschnitten sein.

Beachten Sie, dass das, was bei manchen Patienten funktioniert, bei Ihnen vielleicht nicht funktioniert. Ihr Ansprechen auf die Behandlung hängt weitgehend von den möglichen Faktoren ab, die Ihre RA ausgelöst haben, einschließlich des genetischen Hintergrunds.

Symptome der progressiven rheumatoiden Arthritis

Hier sind einige allgemeine Warnzeichen und Symptome, dass Sie eine progressive rheumatoide Arthritis entwickelt haben könnten:

– Der „aktive“ Zustand der Krankheit wird immer häufiger
– Schübe treten regelmäßig auf und dauern länger an
– Ihre Schmerzen und Schwellungen werden intensiver und breiten sich auf andere Bereiche Ihres Körpers aus
– Ihre Diagnose wurde früh gestellt,
– Die Krankheit hatte viel Zeit, sich zu entwickeln
– Sie beginnen, Rheumaknoten zu entwickeln, die Sie vorher nicht hatten
– Ihre Bluttests zeigen hohe Werte von Rheumafaktor (RF) oder Anti-CCP

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihre rheumatoide Arthritis fortschreitet, konsultieren Sie Ihren Rheumatologen, um die Veränderungen in Ihrem Zustand festzustellen und mögliche Anpassungen Ihres Behandlungsplans zu besprechen.

Wann sollten Sie sich behandeln lassen

Im Folgenden finden Sie allgemeine Richtlinien, wann Sie sich wegen des Fortschreitens Ihrer RA behandeln lassen sollten:

– Wenn Sie zum ersten Mal Symptome vermuten
– Regelmäßig in den ersten Jahren nach der Diagnose
– Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihre rheumatoide Arthritis fortschreitet
– Wenn Sie das Gefühl haben, dass sich Ihr Zustand in irgendeiner Weise verschlechtert oder neue Symptome auftreten

Vorbeugung

Während es schwierig ist, die Krankheit selbst aufgrund ihrer unbekannten Ursachen zu verhindern, kann das Fortschreiten der RA gesteuert werden. Das ultimative Ziel ist es, die Verschlimmerung der Symptome zu stoppen und das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern.

Wenn Sie sich früh im Krankheitsverlauf einer individuellen, gezielten und aggressiven Behandlung unterziehen, ist es wahrscheinlicher, dass Sie das Fortschreiten der RA verzögern und möglicherweise verhindern können. Die enge Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt, um das spezifische Stadium Ihrer Erkrankung zu bestimmen, hilft dabei, einen individuellen Behandlungsplan für Sie für jedes Stadium zu erstellen.

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